Протокол узи вен нижних конечностей

УЗИ артерий нижних конечностей: виды и  преимущества обследования

Исследование при помощи ультразвука помогает получить точную картину состояния кровеносной системы больного, выявить места застоя жидкости, расширения вен, сужения просвета сосудов или истончения их стенок.

На основании получаемой при УЗИ «картинки» опытный врач может судить о наличии заболевания и установить его стадию, локализовать места поражения сосудов.

Для проведения УЗИ артерий нижних конечностей используется несколько видов исследования:

  • Ультразвуковое ангиосканирование. При ультразвуковом ангиосканировании проверяется состояние сосудов, выявляется наличие различных дефектов стенок и нарушения работы клапанов. С помощью этого метода можно обнаружить тромбы, точно определить места истончения или огрубления сосудистых стенок, находятся патологические изменения положения сосудов, их загибы, пережимы, расширения и уплотнения.
  • Цветовое допплеровское картирование. Этот метод позволяет проследить направленность движения крови, определить скорость потока, проверить проходимость сосудов, работу клапанов сосудов нижних конечностей и уровень сокращений их стенок. С помощью такой методики можно выявить варикозное расширение вен, тромбоз, нарушения кровяного движения и наличие аневризм.
  • Дуплекс-сонография. Во время дуплекс-сонографии получается изображение, как будто составленное из картинок двух предыдущих способов обследования. С его помощью можно рассмотреть черно-белое изображение структуры вен, артерий и капилляров, а также картину движения крови в цвете. Это универсальное исследование позволяет обнаруживать различные изменения в работе вен нижних конечностей.

Назначение обследования

Проведение обследования назначается в случае жалоб пациента и наличия различных проблем со здоровьем, связанных с функционированием сосудов:

  • Работа, связанная с постоянным сидением или стоянием на ногах.
  • Физические перегрузки (работа или спорт).
  • Образ жизни, не включающий в себя активные движения.
  • Лишний вес или ожирение.
  • Частые авиаперелеты и/или смена часовых поясов и климата.
  • Беременность.
  • Ношение обуви на высоком каблуке.
  • Использование тесной одежды и белья (особенно обтягивающих узких джинсов).
  • Наличие артериальной гипертонии или гипотонии.
  • Жалобы на отечность, боль и судороги в нижних конечностях.
  • Появление прихрамывания.
  • Застой лимфы.
  • Тромбофлебит.
  • Хроническая венозная недостаточность.
  • Варикозное расширение вен.
  • Сахарный диабет.

Подготовка и проведение процедуры

Существует три вида УЗИ артериальных и венозных сосудов нижних конечностей:

  • Ультразвуковая допплерография – самое простое ультразвуковое исследование, которое называют УЗДГ, позволяющее изучить особенности кровообращения в сосудах.
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей – усовершенствованная методика – УЗДС, позволяющая получить информацию об особенностях строения сосудов.
  • УЗДС с цветным картированием – самая лучшая методика получения разноцветного изображения сосудов в разных плоскостях.

Виды УЗИ сосудов определяются особенностями используемой аппаратуры – чем более она современная, тем полноценнее исследование и достовернее его результаты.

Ультразвуковая допплерография вен ног – самый первый метод диагностики сосудистых заболеваний. На его принципе базируются более современные УЗИ. В основе лежит эффект Допплера – отражение ультразвуковых волн от движущихся объектов (в случае с сосудами движущейся средой является кровь).

Благодаря этому можно получить графическое изображение кровотока, но нельзя увидеть как выглядит артерия или вена. В случае обнаружения отклонений от нормы обычная допплерометрия не может определить их причину. Это значить, что УЗДГ покажет лишь как функционирует сосуд, достаточный ли кровоток в нем или ослабленный.

Ультразвуковое дуплексное сканирование показывает как выглядит вена и где расположены участки патологических изменений:

  • расширение;
  • сужение;
  • разрушение стенки;
  • поражение клапанов;
  • обратный заброс крови;
  • тромбы.

Этой информации достаточно для диагностики любой венозной патологии нижних конечностей.

УЗДС с цветным картированием

Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов, проводимое в специальных цифровых режимах, позволяет получить изображение вен и артерий нижних конечностей, а также кровотока в них в двух цветах – синем и красном. Это дает возможность увидеть не только структуру стенки и просвета сосуда в двухмерном изображении, но и визуально оценить особенности кровообращения.

Правильная оценка и расшифровка результатов цветного дуплексного сканирования (ЦДС) дает наиболее полную информацию при венозной и артериальной патологии сосудов нижних конечностей.

Симптомы, требующие проведения УЗИ сосудов ног

Наличие следующих жалоб у пациента требует немедленного обращения к специалисту, который диагностирует заболевание и назначит лечение, устраняющее причину развития патологического или воспалительного процесса:

  • появление на нижних конечностях сосудистых сеточек или участков с расширенными венами;
  • ощущения онемения и покалывания в области нижних конечностей;
  • быстрое замерзание ног при комфортной температуре воздуха на улице или в помещении, постоянное ощущение холода;
  • появление отеков, особенно односторонних, локализующихся в области голеней и стоп;
  • ощущение слабости в ногах при умеренных физических нагрузках, особенно это касается привычных нагрузок;
  • бледность стоп или потемнение кожи в области голеней, сопровождающиеся ее уплотнением и долгим заживанием повреждений;
  • появление болей в ногах, которые могут присутствовать не только после или во время нагрузок, но также беспокоить в состоянии покоя;
  • частые судороги, локализующиеся в области икроножной мышцы.

Направление на УЗИ сосудов нижних конечностей должен давать врач, который поставит предварительный диагноз. Несмотря на безвредность ультразвукового исследования, не следует самостоятельно заниматься устранением неприятных симптомов.

Намного эффективней будет получить назначение лечения у специалиста, который сможет правильно сопоставить беспокоящие симптомы с полученным графическим изображением состояния сосудов.

Противопоказания

Хотя процедура УЗИ артерий нижних конечностей неинвазивная, для ее проведения также существует ряд противопоказаний. Часть из них связана с внешними причинами — поражениями кожных покровов ног, вторая часть напрямую зависит от общего самочувствия пациента.

заключение узи вен нижних конечностей

Запрещено делать УЗИ в следующих случаях:

  • При наличии в организме острой инфекции.
  • При заболеваниях, сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов.
  • При наличии ожогов разного происхождения.

При наличии таких заболеваний ультразвуковое исследование смещается до полного излечения больного или до такого его состояния, когда врач разрешит выполнение данной процедуры.

УЗИ не выполняется в случае более важного с точки зрения здоровья на данный момент заболевания — инфаркта, инсульта, сильной травмы, любого острого приступа. В таком состоянии врачи борются за жизнь пациента, а УЗИ нижних конечностей переносится на более благоприятный период, когда жизни больного ничто не будет угрожать.

Больше информации об УЗИ артерий нижных конечностей можно узнать из видео.

Так как длительность процедуры составляет как минимум 40 минут, некоторые больные не могут так долго находиться в горизонтальном положении. В основном это пациенты с разными формами сердечной недостаточности.

У них происходить обильное кровоснабжение сердца, с которым оно не справляется, развивается сильнейшая одышка, появляется боль за грудиной, чувство нехватки воздуха, онемение рук, головокружение и прочие признаки нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Больного нужно как можно быстрее усадить и привести в чувство.

Проведение УЗИ в этом случае придется отложить до улучшения состояния пациента.

Также УЗИ придется отложить, если выяснятся следующие обстоятельства:

  • Сильный лимфостаз с образованием плотного отека, затрудняющего прохождение сигнала от датчика.
  • Ожирение, при котором сигнал также может теряться или давать искаженную картину.
  • Сильный метеоризм также является препятствием для точной диагностики.

Такие состояния являются фактически физическими препятствиями к выполнению полноценной процедуры, поэтому врач может порекомендовать пациенту принять ряд мер для улучшения состояния, чтобы затем диагностику все же можно было провести. Во всех остальных случаях проведение исследования возможно, а рациональность его выполнения рассматривает лечащий врач пациента.

При каких симптомах назначают УЗДГ

На эту диагностическую процедуру пациентов направляют при подозрении на сосудистые заболевания ног. Врач может назначить вам УЗДГ, если вы испытываете такие симптомы:

  • отеки ног;
  • тяжесть в ногах;
  • частое побледнение, покраснение, посинение ног;
  • «мурашки», онемение в ногах;
  • боли при ходьбе менее чем на 1000 метров;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • сосудистые «звездочки», «сетки», выпячивающиеся вены;
  • склонность к замерзанию ног, холодные ноги, даже когда тепло;
  • появление синяков на ногах даже после малейшего удара или же вообще без причины.

Когда нужна профилактическая допплерография

Допплерография сосудов нижних конечностей – абсолютно безопасная процедура. Она не имеет противопоказаний и ограничений по возрасту.

Единственное ограничение, которое можно допустить, – это аллергия на гель для УЗИ. Она встречается в единичных случаях. И она не является абсолютным противопоказанием к выполнению диагностики. Аллергической реакции можно избежать, подобрав гипоаллергенный гель, который подходит именно вам.

УЗИ и УЗДГ вен нижних конечностей (ног)

Решение о необходимости проведения УЗИ сосудов ног принимает врач. Это могут быть как специалисты по сосудам – сосудистые хирурги, так и врачи любых других специальностей: общие хирурги, терапевты, кардиологи, невропатологи и др. Основные показания для того чтобы сделать исследование и заболевания, которые могут быть выявлены, описаны в таблице.

Когда нужно делать УЗИ сосудов ног (жалобы и симптомы сосудистой патологии) Заболевания, которые могут быть выявлены
Венозная патология
Варикозно расширенные, извитые напряженные вены на ногах, боль и распирание в месте их расположения
Отечность голеней и стоп
Мышечные судороги голеней
Темные точки и пятна на коже ног
Длительно незаживающие раны, мокнутие, покраснение и язвы кожи конечностей
Покраснение и уплотнение по ходу вены
Артериальная патология
Боль в икроножных мышцах (задняя поверхность голеней), их слабость при ходьбе
  • атеросклероз и эндартериит;
  • тромбоз и эмболия сосудов;
  • аневризма артерии
Похолодание, зябкость ног
Бледность или синюшные пятна на пальцах или стопах
Пульсирующее опухолевидное образование на бедре о в подколенной области

Ультразвуковая диагностика вен безопасна и при необходимости может проводится неограниченное количество раз – противопоказаний нет. Это дает возможность не только диагностировать болезнь, но и следить за ее течением без вреда для органов и тканей.

Стоимость

Ультразвуковую диагностику вен нижних конечностей можно сделать во всех городах и районных центрах. Стоимость исследования зависит от многих факторов и составляет от 5 у.е. при проведении допплерографии в небольших городках и районных центрах.

Цена на дуплексное сканирование или цветное допплеровское картирование сосудов нижних конечностей в специализированных центрах крупных отечественных городов и за рубежом доходит до 100 у.е. и более.

Любое ультразвуковое исследование вен дает ценную информацию для диагностики сосудистой патологии нижних конечностей. Ценность метода тем больше, чем лучше оборудование, современнее технологии проведения процедуры и выше квалификация специалиста.

https://www.youtube.com/watch?v=SmuqD2UcowA

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: