Можно ли заниматься спортом при варикоцеле

Степени болезни и ее патогенез

У данного недуга есть четыре этапа. Первый, условно нулевой, называется предварикоцеле.

Вены при этом не прощупываются, и расширение выявить можно лишь инструментальными методами. Первая степень недуга: в положении стоя варикоцеле обнаруживается путем пальпации, но при лежачем положении патологических изменений не видно.

Вторая степень болезни – варикозные вены определены, и когда пациент стоит, и когда лежит.

Третья степень варикоцеле фиксируется сразу, при осмотре. Степени  болезни имеют переходные свойства.

Как развивается болезнь? Сосуды оснащены клапанами, они по своей задаче блокируют обратный кровяной ток. Если венозные клапаны работают плохо, то давление в венозной системе ног увеличивается. Вены самого семенного канатика видоизменяются.

Еще один механизм образования болезни заключен в нарушении анатомически построенных связей почечной вены  с верхней мезентериальной веной. В этой части, можно сказать, образуется специальный аортомезентериальный «пинцет».

Высокое давление влияет таким образом, что венозная сеть потихоньку расширяется и растет. Растяжение стенок вен у разных пациентов может достигать разных же значений.

Со временем венозная сеть около яичка расширяется, и оно словно углубляется в «губку» из этих деформированных вен.

Такая своеобразная кровяная подушка из вен влияет на терморегуляцию мошонки. Температура органа в норме должна быть сниженной, не такой как тепловые значения тела. Сперматогенез в таком контексте нарушается. Если патология давняя, развивается бесплодие.

Причины возникновения варикоцеле

Изучение вопроса о причинах заболевания вызывает противоречивые мнения у медиков. Были выявлены факторы, которые способствуют развитию заболевания.

Как и при любом варикозе, появление варикоцеле провоцирует неспособность венозных клапанов препятствовать оттоку крови вниз. Клапаны могут не работать или перестать справляться с задачей полностью.

Среди факторов влияния можно выделить следующие особенности:

  • Варикоцеле может быть спровоцировано анатомическими особенностями расположения сосудов (почечной вены и мезентериальной артерии). Кровеносные сосуды образуют так называемый «пинцет», который вызывает ущемление почечной вены слева. Повышенное давление крови на стенки почечной вены компенсируется оттоком крови оттуда через яичковую и выведению крови по семенной вене в общую подвздошную.
  • Приобретенная или врождённая слабость венозных стенок и неполноценные клапаны способствуют развитию застоя крови. Согласно исследованиям, в вене левого яичка сравнительно чаще отсутствуют клапаны.
  • К повышенному давлению на сосуды часто приводит передавливание вен толстой кишкой вследствие её переполненности, напряженные мышцы передней части брюшной полости, наличие опухоли, травмы половых органов. Затрудненный рефлюкс приводит к расширению пахового канала, увеличению давления на венозные сосуды яичек и застою крови в мошонке. Длительное стояние и продолжительная езда на велосипеде повышают риск развития варикоцеле у мужчин.

Чаще всего болезнь поражает левую сторону, что объясняется анатомическим строением кровеносной системы и впадением вен яичка. Более длинная, чем правосторонний сосуд, почечная вена страдает больше всего, поэтому варикоцеле слева встречается у 50% пациентов. Двустороннее расширение вен семенного канатика диагностируется у 20% мужчин, а поражение с правой стороны обнаруживается лишь у 2%.

Варикоцеле распространено среди взрослых мужчин. 15% из них имеют данную патологию. В 40% случаев болезнь приводит к мужскому бесплодию. Причиной варикоцеле является патология клапанов вен мошонки, которые регулируют ток крови к яичкам. Изменения клапанов происходит при большой нагрузке из-за невозможности справиться с увеличенным давлением. Застой крови приводит к постепенному расширению вен.

Расширение вен мошонки также может быть связано с анатомическими особенностями, а также патологическими процессами в малом тазу, забрюшине или почках.

В группу риска развития варикоцеле попадают мужчины, которые:

  1. страдают запорами;
  2. не имеют регулярного секса;
  3. страдают избыточным весом;
  4. занимаются тяжелой физической работой.

Единственным способом лечения варикоцеле является операция. Но она необязательна. Операция проводится в случае:

  • если человек испытывает боль либо дискомфорт;
  • при лечении бесплодия;
  • если пациент желает устранить данный дефект.

Детям и подросткам операция проводится в обязательном порядке, чтобы исключить в дальнейшем проблемы с фертильностью.

Консервативные методы лечения варикоцеле не способны избавить мужчину от заболевания, но могут временно облегчить симптомы. Также их часто назначают для подготовки к операции.

Виды операций при варикоцеле

Существует пять видов хирургического вмешательства при варикоцеле:

  1. surgery

    Микрохирургическая операция, при которой яичковая вена пересаживается в надчревную. Благодаря этому полностью восстанавливается кровообращение в яичке и венах семенного канатика.

  2. Операция по Иваниссевичу, при которой вены яичка изолируются выше внутреннего кольца полового канала;
  3. Эндоскопическая операция, при которой перевязывают специальными нитями уплотненную вену. Этот вид операции считается наиболее безболезненным;
  4. Операция Marmar из минидоступа. Перевязываются вены семенного канатика, и кровообращение в яичке происходит благодаря системе поверхностных вен.

Степени варикоцеле и диагностика

Степень Симптомы Проявление Как определяется
Первая В момент натуживания уролог нащупывает сплетение расширенных сосудов; болевые ощущения отсутствуют Увеличенные вены яичка прощупать нельзя УЗИ, тест Вальсальвы и допплерография
Вторая Вены семенного канатика при пальпации напоминают узлы, которые спускаются к яичку; могут прослеживаться боль, общий дискомфорт Расширение вен становится видимым в положении стоя, болезнь не влияет на размеры и общее состояние яичка Врач может прощупать увеличенные венозные сплетения
Третья-четвертая Усиление болевых симптомов в любое время суток и независимо от положения тела, отечность яичка Расширенные вены видны в положении лежа и стоя, ярко выраженное увеличение вен, яичко уменьшенное и мягкое Визуальный осмотр

Лечение варикоцеле

Варикоцеле может наблюдаться у мужчин в различном возрасте. Сколько времени потребуется на реабилитацию после операции, зависит от возраста и здоровья пациента, его образа жизни, течения болезни.

Операция мармара при варикоцеле: показания и противопоказания ...

Чтобы немного облегчить боль в дооперационный период, можно делать следующее:

  • исключить (уменьшить) физические нагрузки (занятия спортом);
  • носить специальную повязку (суспензорий);
  • принимать специальные препараты для лучшей циркуляции крови (только по назначению врача).

Варикоцеле лечится только хирургическим вмешательством. Операция в обязательном порядке проводится детям и подросткам.

Существует несколько методов лечения заболевания. От выбора типа хирургического вмешательства зависит время послеоперационной реабилитации.

При операции по Иваниссевичу пациент сможет вернуться к легкой активности спустя две недели. Полное выздоровление наступит через полгода: время, когда можно вернуться к занятиям спортом. Однако у многих пациентов после этой процедуры наблюдались рецидивы и осложнения.

Наиболее подходящим типом операции для спортсменов является микрохирургия. Восстановительный период длится десять дней, после чего занимающиеся спортом мужчины вновь могут вернуться к тренировкам (нагрузку требуется увеличивать постепенно). Сколько времени можно заниматься и какие виды упражнений выполнять, стоит согласовать с лечащим врачом.

Что нельзя делать после операции варикоцеле

При микрохирургической варикоцелэктомии практически не бывает осложнений и рецидивов.

Таким образом, чтобы избежать развития осложнений и рецидивов, стоит соблюдать все предписания лечащего врача касаемо послеоперационного периода: сколько дней соблюдать постельный режим, когда начинать упражняться и т. д. Не стоит возвращаться к тренировкам, если спортсмен плохо себя чувствует. Восстановительный период — важный момент при лечении варикоцеле.

Лечение варикоцеле без операции невозможно. В домашних условиях лечение не даст эффективного результата. Временное облегчение не гарантирует постоянного результата и не сможет устранить деформацию сосудов. Обнаружение заболевания не является показанием к хирургическому вмешательству, если отсутствуют боли в области яичка и не было диагностировано бесплодие.

Способ лечения определяется на основе следующих факторов:

  • Возраст: чем старше пациент, тем степень поражения выше, что в некоторой степени снижает эффективность прогноза выздоровления. Операции, проведенные в раннем возрасте, могут привести к рецидиву.
  • Степень запущенности и сложность случая: выраженное визуальное уменьшение яичка или двустороннее варикоцеле усложняют достижение полного выздоровления.
  • Гормональные показатели: фоликостимулирующий гормон отображает степень поражения репродуктивной функции яичек. Чем выше его уровень, тем серьезнее нарушение.

Первые стадии заболевания являются наиболее благоприятным временем для проведения операции, так как степень восстановления фертильности составляет 60%.

Хирургическое вмешательство предполагает отделение системы вен в яичке от почечной вены на основе окклюзирующей (выполняется на самой вене) и неокклюзирующей методики (наложение анастамозов). Современные методы лечения варикоцеле отдают предпочтение окклюзирующим способам:

  • Открытая операция Иваниссевича: одна из самых распространенных. Через аккуратный небольшой разрез проводят иссечение семенной вены. Техническая простота обеспечивает безопасность процедуры вмешательства.
  • Видеоэндоскопический метод: оптическое увеличение позволяет максимально точно выполнить все хирургические манипуляции. Через три прокола на коже вводится видеокамера, зажимы и ножницы. На вены накладываются специальные скобки.
  • Операция из мини-доступа: на коже делается небольшой надрез в месте выхода семенного канатика и перевязываются вены, что обеспечивает отток крови через поверхностные сосуды.
  • Микрохирургическое лигирование: метод предполагает использование специализированного оборудования, но позволяет нанести минимальные травмы окружающим сосудам и снижает возможность рецидива до 2%.

Регулярное самообследование и профилактические посещения врача-уролога помогут поддерживать здоровье внутренних вен и позволят излечить болезнь максимально легко.

Во-первых, необходимо исключить или уменьшить нагрузки, особенно физические упражнения и занятия тяжелым спортом, чтобы не увеличивать давление в сосудах семенного канатика.

Во-вторых, рекомендовано ношение специальной повязки, суспензория. Повязка улучшает отток крови.

В-третьих, врач может назначать препараты, улучшающие циркуляцию крови и повышающие венозный тонус.

Существуют также народные методы лечения в виде настоек и отваров, их целесообразно использовать в качестве вспомогательной терапии.

Хирургическое вмешательство – наиболее распространенный способ избавления от этого не опасного, но весьма неприятного недуга. Однако далеко не все врачи согласны с тем, что операция способна навсегда устранить причину появления заболевания. Как правило, подобная процедура убирает лишь последствия ее развития.

Упражнения при варикоцеле, использование различных настоев из трав и т.д. – это лишь часть народных рецептов, которые, к тому же, могут прийтись по душе далеко не всем больным данным недугом.

Виды операций при варикоцеле

Сколько будет длиться восстановительный период, напрямую зависит от здоровья и возраста мужчины. В это время врачи советуют пациентам больше гулять на свежем воздухе — это улучшает кровообращение и поддерживает организм в тонусе. В период реабилитации стоит отказаться от половых отношений.

Усиленные занятия спортом после операции варикоцеле могут вызвать рецидив. Поэтому после процедуры требуется соблюдать постельный режим в течение 10 дней. Нельзя заниматься спортом после операции около 1-2 месяцев (на усмотрение лечащего врача).

Возвращаться к занятиям спортом можно с медленного бега, поднятия нетяжелых предметов. Умеренные физические упражнения в послеоперационный период способствуют улучшению кровообращения, укреплению мышц тазового дна и т. д. Благотворно влияют на восстановление организма плавание, лечебная гимнастика, легкая атлетика.

Во время тренировок стоит следить за самочувствием: если спортсмен ощущает дискомфорт или боли в паху, стоит вновь снизить нагрузки, сократить время тренировок (особенно это касается силовых упражнений).

Можно заниматься спортом (бодибилдингом и тяжелой атлетикой) после операции через пять-шесть месяцев и только при одобрении врача. Это касается и велоспорта, мотоспорта и верховой езды.

Полное возвращение в профессиональный спорт возможно только при хорошем самочувствии пациента.

Таким образом, если мужчина хочет скорее вернуться к активной жизни после операции, он должен на время воздержаться от любых физических упражнений (десять дней постельного режима, далее — по решению врача). Это требуется для того, чтобы организм окреп и пришел в нормальное состояние. Начинать занятия спортом стоит с легких упражнений, постепенно увеличивая нагрузку.

Заключение

Время восстановления пациента будет зависеть от его возраста и состояния здоровья. Молодой организм, без сопутствующих хронических заболеваний, безусловно, быстрее восстановится. Если применялась традиционная операция под общим наркозом, при которой осуществлялось иссечение вены, то реабилитация будет длительной – от одной до трех недель.

Причем, после такой операции только в стационаре больной находится не менее недели (и это если все прошло без осложнений). Потом мужчина долечивается дома, на какое-то время ему открывают больничный лист.

Какие осложнения случаются в постоперационное время?

После операции врач всегда отмечает: 2 пункта пациент должен выполнять неукоснительно, это уход за послеоперационными швами и ограничение физических нагрузок. Ни в коем случае первые недели после хирургического вмешательства нельзя напрягать мышцы брюшного пресса.

В зависимости от вида операции, которая была сделана, различается и восстановительный период.

Если пациенту была сделана операция по Иваниссевичу, он сможет вернуться к легкой активности через 1,5-2 недели, а полное выздоровление наступит примерно через полгода. Тогда можно будет начать заниматься спортом. При данном виде оперативного вмешательства высокий уровень рецидива — 30-40 %. Возможны осложнения в виде водянки яичка или лифостаза мошенки.

Лапороскопическая операция переносится гораздо лучше и имеет процент рецидивов 2-3,5 % случаев. Редко бывают осложнения, такие как водянка, нагноения и внутренние кровотечения.

Можно ли заниматься спортом при варикоцеле

Операция из минидоступа проводится, если другие методы противопоказаны. Переносится хорошо, имеет невысокий процент осложнений (9%), после ее проведения мужчинам рекомендуют ежегодно проверяться у сосудистого хирурга.

Микрохирургическая операция переносится наиболее успешно, как правило, не дает осложнений и рецидивов. Пациенту рекомендуют ограничить физическую активность на трое суток, а затем можно постепенно возвращаться к занятиям спортом. После восстановления можно заниматься такими видами спорта, как бодибилдинг и тяжелая атлетика, не опасаясь рецидива.

Нужно отказаться от половых отношений на послеоперационный период. Сколько по времени занимает восстановительный период, напрямую зависит от возраста мужчины. Чем моложе пациент, тем быстрее будет происходить процесс заживления, тем раньше можно будет выполнять физические упражнения.

Профессиональным спортом можно заниматься при хорошем самочувствии после восстановительного периода операции. Если же спортсмен почувствует дискомфорт в области яичек, то нагрузки следует снова уменьшить, особенно связанные с поднятием тяжестей и упражнения для мышц пресса.

В ином случае существует риск рецидива болезни или развития осложнений после операции. Заниматься бодибилдингом и тяжелой атлетикой после операции не рекомендуется на протяжении 4-5 месяцев после проведения операции.

Велосипед можно будет использовать только через полгода, так как велосипедное сидение может привести к передавливанию паховых вен.

Хорошее влияние во время восстановительного периода оказывают пешие прогулки на свежем воздухе, что способствует насыщению организма кислородом и улучшению кровообращения в области малого таза.

Далеко не всех мужчин устроит щадящий режим тренировок при обнаружении варикоцеле, особенно если они привыкли к регулярным нагрузкам. В таких случаях появляется так называемая эндорфиновая зависимость: отсутствие привычных занятий вызывает физический и психический дискомфорт.

Фитотерапия – это лечение целебными травами и прочей растительностью. На сегодняшний день в нашей стране существует огромное количество подобных рецептов, среди которых присутствуют и те, которые рекомендуется использовать для лечения варикоцеле.

Профилактические меры

Чтобы не ломать голову над тем, как избавиться от варикоцеле, желательно вообще избежать его появления. Само собой, что в некоторых случаях сделать это не удастся, особенно если есть генетическая предрасположенность или врожденная аномалия клапанов или сосудов. Но все равно очень важно бережно относиться к собственному здоровью, и регулярно посещать врача.

Визиты к урологу должны стать для каждого уважающего себя мужчины правилом, а не исключением из них. Лучшая профилактика заболевания – активный образ жизни, спорт, сбалансированное питание, упорядоченная половая жизнь.


Нельзя носить тесное белье, слишком часто посещать баню, уделять повышенное внимание острым и соленым блюдам. Не рекомендуется злоупотреблять алкоголем и курением.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: