Варикоцеле 1 степени: причины, симптомы и лечение

Почему возникает заболевание?

Итак, очень актуален вопрос что же такое варикоцеле и опасна ли эта болезнь?

Варикоцеле — так называют болезнь у мальчиков, которая связана с расширением вен семенного канатика и гроздевидного сплетения. Чаще всего болезнь проявляется с левой стороны, реже — с правой.

Обычно варикоцеле обнаруживают у подростков в возрасте 14 лет. Бывает что и позже, но это может быть опасно.

Потому как степень варикоцеле с ростом подростка может перейти от легкой степени к тяжелой. А это чревато бесплодием в будущем.

Варикоцеле на сегодня самое распространенное заболевание у подростков и в детской хирургии. По статистике оно может встречаться у 12% мальчиков, и приблизительно у 17% мальчиков-мужчин в возрасте 10 лет до 30 лет. Самая распространенная группа пациентов с варикоцеле — это подростки от 12 до 15 лет.

Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика в яичке. Болезнь прогрессирует при неправильном функционировании клапанов в крупных сосудах и провоцирует обратный ход крови.

Одна из причин варикоцеле у подростков — врожденная предрасположенность организма к этому заболеванию. Расположение вен и их строение сугубо индивидуальны. Слабость стенок сосудов и расширение венозного просвета приводит к тому, что кровь в околосеменных сосудах циркулирует плохо, застаивается, поэтому вены постепенно расширяются.

Причины активации

На сегодняшний день все причины варикоцеле до конца не изучены. Исследования продолжаются и по сей день. Причины напрямую связаны с индивидуальной анатомией каждого ребенка.

Причины:

  1. недоразвитие или врожденное отсутствие клапанов семенной вены;
  2. приобретенная или врожденная слабость венозной стенки;
  3. прямой угол при впадении семенной в почечную вену;
  4. преграды механические по ходу венозного сплетения;
  5. сдавливание близлежащими артериями семенной вены;
  6. воспаление мочеполовой системы в анамнезе;
  7. запор;
  8. физические нагрузки тяжелые;
  9. поднятие тяжестей;
  10. опухоли;
  11. при сильном возбуждении отсутствие полового сношения.

Причин активации варикоза для мужского организма, в частности расширения вен в ногах, достаточно, однако наиболее распространёнными являются:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Лишний вес.
  • Излишние физические нагрузки.
  • Наличие заболеваний.
  • Результат несчастного случая.

Невзирая на факты причины, побуждающие активацию варикозного процесса в семенном канатике и яичке отличны от стационарных, и предполагают следующее:

  • Наличие высокого внутрибрюшного давления, которые могут быть в результате нарушения работы ЖКТ, продолжительного сильного кашля, прогрессирования аденомы простаты.
  • Врождённое отклонение толщины вен.

Следует отметить, что зачастую активация патологии (не врождённой) начинается у мальчиков в возрасте 10-13 лет, однако первые признаки запуска процесса проявляются только лишь к 15 годам. Зачастую диагностируется бессимптомное протекание заболевание у молодых парней в 18-20 лет, когда наступает время обследования для прохождения срочной военной подготовки.

Изучая причины, от чего появляется варикоз у детей, расширение вен в яичках можно провести ряд классификаций.

Причины варикоза у подростков и детей до конца не изучены, провоцирующими факторами могут стать следующие обстоятельства:

  1. Если оба родителя злоупотребляют алкоголем и курением.
  2. Употребление родителями наркотиков.
  3. Если в первом триместре беременности мать переболела гриппом.
  4. Перенесенная пневмония в период вынашивания ребенка.
  5. Если в первом триместре беременности будущая мать перенесла пищевое отравление.

Уже в первые годы жизни можно заметить у ребенка характерные темные пятна на конечностях и сосудистую сетку. Иногда появляются кровоподтеки. Болезнь быстро прогрессирует, и уже в старшем возрасте появляется выпячивание вен и узелки.

По так называемым яичковым венам, которые переплетаются между собой, образуя гроздевидное сплетение, происходит отток крови от яичек. Ее застой в венах – это главная причина заболевания.

Этому способствуют следующие факторы:

  • Врожденная патология вен: слабый тонус, дисфункция венозных клапанов, которые не в состоянии предотвратить обратный кровоток.
  • Деформации и механические повреждения сосудов.
  • Интенсивные физические нагрузки, поднятие тяжестей, из-за чего повышается венозное давление в венах малого таза.
  • Малая физическая активность и ожирение.
  • Нефроптоз в анамнезе (опущение почки). Это приводит к перегибу почечных кровеносных сосудов, отчего нарушается отток крови.
  • Воспалительные заболевания мочеполовых органов.
  • Высокое давление в брюшной полости, причинами которого становятся запоры, надрывный кашель, частые сексуальные возбуждения.
  • Травмирование поясничного отдела.
  • Опухоли, которые приводят к передавливанию сосудов.

Единого мнения о причинах нет. Среди предпосылок к варикозу называют повышенное давление в венах, недостаточность клапанного аппарата.

Развитию патологии слева способствует анатомическое расположение левой почечной вены между аортой и верхнебрыжеечной артерией, из-за чего почечная вена оказывается сдавленной. а венозный отток из мошонки ухудшается.

варикоцеле 1 степени у подростков что делать

Название заболевания происходит от латинского “varicis”– расширение, вздутие на венах, “kele”– опухоль. Это мужская болезнь, которая характеризуется расширением вен яичек и семенного кантика .

Часто заболевание сопутствуют дополнительные признаки – расширенные вены на ногах, геморрой. Обычно, варикоцеле образовывается слева (крайне редко – справа или с обеих сторон), поскольку левая семенная вена под прямым углом впадает в почечную.

Болезнь не относится к списку «смертельных» или «мучительных»: мужчина может вести нормальную жизнь, ничего не подозревая, пока эта проблема не начнет его беспокоить на последних стадиях (сопутствующими признаками).

Классификация патологии

https://www.youtube.com/watch?v=-H00qjvi0qg

Варикоцеле классифицируют зависимо от того, насколько сильно просвет венозных сосудов расширен. Исходя из этого выделяют три степени варикоцеле:

  • легкая. Обнаруживается специалистом во время осмотра при натуживании. Наблюдается еле-еле выраженное расширение мошонки. Можно обнаружить в 10 лет;
  • средняя. Видна при осмотре врачом-урологом без натуживания. Незначительно увеличен просвет вен. Может проявить себя в 14 лет;
  • тяжелая (явная). Можно обнаружить самостоятельно. Вены расширены сильно, увеличена в размерах мошонка. При ощупывании заметен комочек толстых ниток. Также как и вторая может выявиться в 14 лет.

1 степени. Слабовыраженная деформация вен, диагностируемая на осмотрах во время натуживания.

2 степени. Незначительное увеличение вен, визуально заметное без натуживания.

Проблемы с венами на ногах лечение

3 степени. Деформация вен значительная и заметна при самостоятельном осмотре, может сопровождаться болевыми ощущениями. Мошонка увеличена, прощупывается комок воспалённых вен.

4 степени. Визуальное прогрессирование деформации мошонки, изменение консистенции яичек, вен.

Варикозное расширение вен у подростков может развиться вследствие быстрого физического развития. Особенно такое встречается у мальчиков. Происходит растяжение венозных сосудов и их сдавливание прочими анатомическими структурами извне.

В этом случае самым распространенным диагнозом бывает варикоцеле — расширение венозных сосудов яичка. Яичко при этом увеличивается в размерах и приобретает синеватый цвет, но боль, как правило, отсутствует.

Опасность этого заболевания в том, что при отсутствии своевременного лечения у подростка, а в дальнейшем — у мужчины, развивается бесплодие, поэтому, если мальчик говорит, что он устает после интенсивных спортивных тренировок, это повод задуматься о возможных последствиях таких активных физических занятий.

Главный критерий распределения варикоцеле на группы – насколько расширен семенной кантик и вены яичка.

Однако это не единственная классификация.

По степени выраженности симптомов варикоцеле яичка:

  • субклиническая стадия: вены немного расширены, не обнаруживаются во время осмотра, но можно диагностировать на УЗИ;
  • легкая стадия: вены расширяются периодически (при повышении давления в области живота), диагностируется при помощи пробы Вальсальвы (пациент задерживает дыхание и при этом тужится);
  • средняя: вздутые вены обнаруживаются при пальпации (без задержки дыхания);
  • выраженная: вздутые вены на мошонке видны при осмотре.

*иногда выделяют три стадии, исключая субклиническую; существует очень много подходов к классификации заболевания по данному критерию.

В зависимости от влияния на производительность спермы:

  • нормоспермия (температура в яичке в пределах нормы);
  • олигостеноспермия (сперматозоиды образовываются в малых количествах);
  • некроспермия (вовсе не образовываются).

Также существует классификация, основанная на симптомах варикоцеле:

  • бессимптомное варикоцеле;
  • симптоматическое:
  • рецидивное;
  • бесплодное;
  • осложненное;
  • с нарушенным сперматогенезом;
  • болевое;
  • комбинированное.

Варикоцеле – степени

Варикоцеле принято классифицировать на степени. Чем сильнее расширен просвет сосудов вен, тем запущеннее стадия заболевания. К счастью, подростки чаще всего страдают от двух начальных форм патологии. Итак исходя из клинической картины пациента, недуг подразделяют:

  • варикоцеле 1 степени — легкая форма протекания заболевания;
  • варикоцеле 2 степени — средняя форма протекания болезни;
  • варикоцеле 3 степени — хорошо выраженная форма протекания недуга.

Иногда врачи говорят о нулевой степени, которая определяется незначительными изменениями вен, и замечают их только на УЗИ.

Для легкой формы недуга характерно расширение вен мошонки, которое практически незаметно при медосмотре врачом. Обнаружить можно случайным образом во время натуживания. При средней форме протекания варикоцеле уролог определит малую степень патологии, при этом натуживание уже не требуется.

Последняя стадия заболевания имеет четкую симптоматику. Подросток самостоятельно замечает расширенные вены, увеличенную мошонку. Легко нащупывается комок толстых нитей. Нередко единственным разумным решением при лечении 2 и 3 степени развития варикоцеле является хирургическое вмешательство.

При варикоцеле у детей и подростков различают 1 (лёгкую), 2 (среднюю) и 3 (выраженную) степень. Отдельно выделяют нулевую (субклиническую) степень, когда небольшие изменения вен видны только на УЗИ. Лёгкая степень характеризуется выбуханием вен только по время натуживания, возможно утолщение семенного канатика.

При средней степени изменения вен обнаруживаются при обычном прощупывании. При последней, третьей степени патологические изменения видны уже при осмотре.

А вы знаете, что болезнь Кавасаки у детей может стать причиной остановки сердца? Это опасное состояние, о котором нужно знать любому родителю.

Нередко именно в детском возрасте развивается синдром Такаясу: каковы его симптомы и чем опасно заболевание? Выясните тут .

О симптомах и лечении другого васкулита, часто встречающегося у детей — узелкового периартериита — читайте в следующем материале.

Варикоцеле у детей и подростков. Способы лечения

Варикоцеле у подростков может проявляться с болью в мошонке. В таком случае обязательное операбельное вмешательство. Также, серьезным показанием для операции становится диагностированное бесплодие.

Если мужчина находится в возрастной категории, когда репродуктивная функция ему не нужна, а варикоцеле не доставляет особенного дискомфорта, то заболевание не требует хирургического лечения.

Полное излечение от варикоцеле возможно только с применением хирургических методик. На пораженное сплетение расширенных вен воздействовать медикаментами невозможно. Специальные упражнения лишь замедляют развитие болезни, а операция полностью избавляет от нее.

Больному в возрасте до 18 лет с признаками варикоцеле для получения консультации у уролога следует обращаться в детскую областную больницу.

Результативные варианты лечения варикоцеле:

  • Операция по Иваниссевичу (традиционная открытая операция). Данный метод заключается в перевязке или удалении пораженной варикозом вены. Доктор делает надрез длиной около 3-5 см и удаляет (перевязывает) вену.
  • Эндоскопическая (лапароскопическая) операция. Врач совершает 3 крохотных прокола в брюшной области больного и вводит эндоскоп (инструмент для осмотра внутренних органов) Затем перевязываются вены, пораженные варикозом. Хирургическое вмешательство проходит достаточно быстро и занимает около 20 минут.
  • Склерозирование. Доктор делает прокол в бедренной вене в паху и вводит через него медицинский катетер. Он попадает сначала в нижнюю полую вену, затем в почечную вену, расположенную слева, и в устье самой варикозной вены. Через катетер в вену вводится склерозант и ток крови по вене останавливается. Сосуд «усыхает» и исчезает.
  • Образование анастомозов. Операция заключается в создании специальных путей искусственного типа оттока венозной крови от полового яичка.
  • Операция Мармара. Необходима местная анестезия. Перед операбельным вмешательством больному нужно побрить лобковую зону. Доктор делает надрез длиной 2 см с внешней стороны пахового канала. Получив доступ к паховому каналу, врач видит пораженную вену яичка. Сосуд требует перевязки и прошивки, затем его пресекают. Надрез зашивается. Длительность проведения хирургического метода – 20 минут.

Наиболее безопасная и легче переносимая операция – эндоскопическая. Она не требует особенной подготовки и длится всего 20 минут. Пациент в этот же день может вернуться домой.

Операции проводятся в обязательном порядке при наличии следующих симптомов:

  • Уменьшение первоначального размера яичка;
  • Значительный дискомфорт в паховой области;
  • Уменьшение количества спермы.

При отсутствии данных признаков заболевания, необходим контроль врача за протеканием первоначальной степени варикоцеле. Посещение уролога обязательно один раз в полгода.

Возможные последствия проведения операции:

  • Застой крови в тканях полового органа (яичка);
  • Отек мошонки и яичка;
  • Болезненность яичка;
  • Водянка яичка.

Данные последствия со временем проходят и больше не беспокоят пациента.

Пациенты, у которых диагностировано варицеле, без сомнений могут иметь детей. Однако при этом прогрессирование венозных сосудов должно контролироваться специалистом. Вовремя принятые меры могут исключить бесплодие, замедлив прогрессирование заболевания.

Диагностирование

По статистическим данным урологи 90% пациентов возрастом от 14 до 20 лет диагностировали варикоцеле во время обязательных медицинских осмотров. Первыми признаками нарушения функционирования вен в области малого таза является расширение сосудов на ногах и других участках тела. Если варикоз прогрессирует у подростка, то наличие патологии в области мошонки увеличивается.

Одним из первых методов диагностирования заболевания является пальцапия. В этом случае, специалист, посредством ощупывания имеет возможность определить расширение вен, изменение консистенции яичка, его формы и плотности тканей.

Наиболее достоверным способом определить расширение вен является проба Вальсальвы, которая проводиться посредством ощупывания мошоночной области во время натуги.

Прилив крови к брюшной полости обеспечивает максимально точную визуализацию и степень развития  патологии.

Определение более точного диагноза у подростков о состоянии сосудов ( на ногах, руках, половых органах) проводится при помощи лабораторных обследований: УЗИ, дуплексное исследование, анализ эякулята, анализ на уровень прогестерона в крови. Для обследования самых запущенных случаев врач может назначить томографию, ангиографическое исследование.

Лечение

Выбор метода лечения варикоцеле осуществляется на основании стадии прогрессирования патологии. На 1 и 2 стадии специалисты рекомендуют пациентам консервативный метод лечения. На 3, 4 – эффективным методом лечения патологии является только хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение мужского варикоза

Оперируют обычно молодых мужчин, чтобы избежать развития бесплодия. В старшем возрасте операция на яичках показана, если варикоцелле доходит до 4-й степени и причиняет серьезное беспокойство.

Разработано несколько операционных методик:

  1. Метод открытой операции по Паломо или Иваниссевичу: в подвздошно-паховой зоне слева рассекают кожу, операция проходит при локальном обезболивании и напоминает удаление аппендикса. Вены семенного каната и яичка перевязывают капроновой нитью, препятствующей обратному кровотоку.
  2. Лапароскопия: через специальное отверстие вводится камера для контроля результатов и манипуляторы для эндоскопического оперирования. Метод уменьшает % осложнений.
  3. Эндоваскулярная микрохирургическая операция: поврежденные вены закупоривают склерозирующими средствами.

Оптимальный метод подбирает хирург с учетом особенностей заболевания и общего состояния здоровья пациента. Все способы имеют общую цель: профилактика застоя крови в мошонке. Для обеспечения нормального кровообращения в яичках поврежденную вену удаляют или перевязывают, вшивая на ее место новую.

После операции назначают медикаментозную терапию на 3 месяца. Если кровоснабжение в яичках полностью не восстановлено, назначаются венопротекторы и антиоксиданты.

Если мужчину волнует проблема продолжения своего рода игнорировать признаки начинающегося варикозного расширения вен на яичках нельзя. Вовремя оказанная квалифицированная помощь поможет восстановить мужское здоровье и долголетие.

Характерные признаки

Самыми распространенными считаются следующие случаи:

  • в мошонке с пораженной стороны можно нащупать комочек толстых ниток;
  • увеличение мошонки с одной стороны;
  • Чувство тяжести или же ноющая тупая боль в паху (при запущенных стадиях).

В некоторых случаях в области паха кровеносные расширенные сосуды могут служить сигналом о более серьезном заболевании. Во избежание таких стоит незамедлительно бежать к врачу, если:

  1. ощущается неприятные ощущения и боль в области яичек;
  2. комочек толстых ниток при ощупывании заметен только лишь справа.

Признаки варикоцеле определить очень сложно. Практически у 50% больных недуг протекает бессимптомно. Причем у детей в возрасте 6–9 лет он встречается в исключительных случаях.

Обнаруживается заболевание зачастую во время плановых осмотров у врача уролога либо хирурга. Бывает, что пациент обращается к специалисту с подозрением на какой-либо недуг мочевыделительной системы, а выявляется наличие варикоцеле. В большинстве случаев встречаются следующие симптомы:

  • мошонка увеличивается с левой или правой стороны;
  • при ощупывании пораженного участка мошонки наблюдается уплотнение в виде некого комка ниток;
  • больного может преследовать ощущение тяжести и тянущая боль в области паха.

У подростка 14 лет варикоцеле развивается достаточно активно. Связано это может быть с бурным половым созреванием, «перестройкой» всех органов и систем, неустойчивым гормональным фоном. Установлено, что в 16 лет рассматриваемым заболеванием страдает 10% юношей. Острый болевой синдром в области яичек характерен и для других возможных болезней, поэтому поход в больницу откладывать не стоит.

В зависимости от состояния вен паха выделяют 4 степени варикоцеле.

Первая стадия

К наиболее частым случаям можно отнести:

  • Увеличение мошонки с одной стороны.
  • Визуальное прощупывание воспалённых вен с поражённой стороны.
  • На 2-4 стадии, то есть подросток 20-ти лет, может чувствовать боль в области паха, тяжесть.
  • Наличие варикозного расширения на ногах и других участках тела.

Следует отметить, что наличие расширения вен может свидетельствовать о более серьезных заболеваниях. Для того чтобы не запустить патологию, к врачу необходимо обратить в таких случаях:

  • Посредством пальцапии ощущается комок воспалённых вен с одной стороны.
  • Наличие боли и дискомфорта.

Отсутствие нормального питания кислородом яичек, из-за венозного застоя приводит к кислородному голоданию органы, нарушению функций сперматогенеза.

Зачастую результатом прогрессирования заболевания для мальчиков 20 лет являются различные проявления недостаточности соединительных тканей: фимоз, плоскостопие, варикоз у детей на ногах и т.д..

Долгое время болезнь может протекать бессимптомно и обнаружиться только при плановых осмотрах. Характерным симптомом варикоза яичек у мужчин может быть боль в паху давящего или тянущего характера, спровоцированная застоем крови.

Боль иногда распространяется на другие половые органы. Усиливаются проявления при мышечных нагрузках, перегревании, половом возбуждении, гиподинамии. Левая сторона мошонки может быть немного увеличенной и опущенной. При дальнейшем прогрессировании заболевания она становится тяжелой, опускается ниже и мешает при ходьбе.

Наблюдается также уменьшение концентрации тестостерона, снижение потенции, развитие остеопороза, нарушение обмена веществ с заменой мышечных тканей жировыми.

Выделяют несколько этапов развития болезни:

  1. Повреждения не просматриваются визуально или при пальпации, диагностируются на УЗИ или допплеровским методом.
  2. Увеличение сосудов можно прощупать в стоячем положении.
  3. Патология выявляется в любом положении.
  4. Расширение заметно и невооруженным взглядом, боли становятся постоянными.

Внешние признаки в виде скрученных, наполненных кровью вен, увеличенной мошонке, уменьшенном левом яичке наблюдаются на четвертой стадии болезни. При обследовании на бесплодие у 40% пациентов обнаруживают варикоз яичек.

Симптомы заболевания

Симптомы варикоцеле на первой стадии особо не ощущаются. Мужчина или юноша не имеет особых жалоб в большинстве случае. Также не дают результатов физикальные методы обследования. Диагностировать заболевание можно только при помощи инструментального обследования.

В связи с этим можно сделать вывод, что мужчине очень важно регулярно обследоваться, чтобы вовремя выявить заболевание при помощи специальных методов диагностики, которыми, конечно, нельзя пренебрегать. Особенно важно делать это в подростковом возрасте и тем людям, у которых есть факторы риска.

Опасность болезни заключается в том, что в самом начале все протекает без выраженных симптомов. Мужчина не подозревает, что он болен и соответственно обращается за помощью к доктору позже необходимого срока.

Признаками наличия варикоцеле можно считать:

  • Постепенное усиление болевых ощущений в яичке и во всей мошонке;
  • Ноющая, натужная болезненность в паховой области;
  • Увеличенный размер мошонки, преимущественно с левой стороны;
  • Тяжесть в мошонке;
  • В стоячем состоянии неприятные ощущения усиливаются;
  • Яичко, пораженное варикоцеле, становится меньшего размера;
  • Обнаружение плотной венозной сетки посредством пальпации;
  • При внешнем осмотре можно наблюдать лозовидные сплетения вен на мошонке;
  • Спортивные нагрузки, половой акт только усиливают болезненность и чувствительность.

Изучая симптоматику заболевания необходимо понимать, что патология может прогрессировать без видимых, ярко выраженных болевых ощущений. Поэтому в возрасте от 14 до 20 лет юношам рекомендуется проходить регулярное медицинское обследование.

Конкретного симптома, при котором можно точно утверждать о наличии расширения вен у ребёнка не существует. Большинство случаев диагностирования патологии приходятся на возраст 20 лет, когда проходится обязательный осмотр специалистов. После чего точно диагностируется наличие или отсутствие заболевания.

Следует отметить, что современная молодёжь 20 летнего возраста достаточно часто занимается мастурбацией. Если после таковой в области паха, поясничном отделе появляется ощущение дискомфорта, тянущей боли – это первые причины для обращения к специалисту.

ВРВ имеет различную симптоматику в зависимости от развития болезни. На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно. С усилением недуга признаки становятся более явными.

Если для взрослого мужчины боли в мошонке являются серьезным поводом для беспокойства, то в ситуации с подростками ситуация намного сложнее. Часто мальчики не придают значения дискомфорту в мошонке особенно если боли слабые или периодические, при этом объясняют их различными факторами, например, мастурбацией или воспринимают как результаты травм после активных игр.

Нередко просто стесняются поставить взрослых в известность. Поэтому доверительные отношения в семье играют первостепенную роль не только в воспитании, но и в здоровье ребенка, особенно мальчика.

Клиническая картина может варьироваться в зависимости от степени болезни. Например, первая стадия протекает бессимптомно и больного ничего не тревожит. Патология может обнаружиться случайно во время осмотра.

На второй с третьей стадии во время ходьбы или занятий спортом появляются боли различного характера и дискомфортные ощущения. На последней стадии боли становятся систематическими и не пропадают даже в состоянии покоя и во время сна.

К первым признакам варикоцеле у подростков можно отнести:

  • тянущие или резкие боли в мошонке и области паха;
  • зуд;
  • жжение;
  • повышенное потоотделение в области паха;
  • чувство тяжести;
  • увеличение мошонки в размере — появляется видимая асимметрия.

Стадии прогресса болезни и симптоматики

Выделяют несколько степеней заболевания в зависимости от объёма расширения вен яичка и семенного канатика, у каждой из которой свои характерные проявления:

  • 1 степень — вены яичка не определяются при пальпации, нарушения будут видны исключительно при проведении диагностических процедур;
  • 2 степень — венозное расширение обнаруживается только в вертикальном положении;
  • 3 степень — патология выявляется в любом положении;
  • 4 степень — изменённый внешний вид мошонки заметен невооружённым глазом.

На разных стадиях развития варикоцеле проявляются следующие симптомы:

  • дискомфорт, тяжесть, зуд, чувство жжения в мошонке, которые усиливаются в вертикальном положении;
  • мошонка увеличивается с одной стороны;
  • боль в паховой области;
  • пораженная тестикула уменьшается в размерах;
  • при пальпации ощущается уплотненное гроздевидное сплетение вдоль семенного канатика. На третьей стадии заболевания уплотненная венозная сетка заметна визуально;
  • при пальпации появляются неприятные либо болезненные ощущения;
  • снижается или исчезает кремастерный рефлекс (при поглаживании внутренней стороны бедра должна сокращаться мышца, которая поднимает яичко).

Самостоятельно обнаружить заболевание можно только на последней стадии, поэтому важно, чтобы мальчиков регулярно осматривал хирург или уролог. Врачу не заметить варикоцеле трудно, разве что только проводить осмотр ненадлежащим образом.

Сложность своевременного выявления болезни заключается в том, что у нее нет характерного симптома. Для диагностики используются следующие методы:

  • Осмотр внешнего вида яичек и мошонки. За время полового созревания тестикулы увеличиваются до 20–35 см3. Допустимая разница между их размерами не более 3 см3.
  • Пальпирование для определения расширения вен. Оно проводится в двух положениях мальчика – стоя и лежа. При этом задерживается дыхание и напрягаются мышцы брюшного пресса (проба Вальсавы).
  • УЗИ органов малого таза для определения или исключения новообразований.
  • Доплерография, которая оценивает отток венозной крови и состояние вен возле тестикул.
  • МРТ и КТ для определения патологий и тромбоза.

Юношам дополнительно назначается спермограмма для определения качества сперматозоидов. У подростков определяют уровень прогестерона и делают анализ эякулята.

Врач рассказывает об основных симптомах варикоцеле. Как выявить болезнь самостоятельно и какими осложнениями чревата патология. О бесплодии, как социальной стороне проблемы при варикоцеле.

Диагностика

Чаще всего варикоцеле обнаруживается в процессе скринингового обследования. Вообще есть несколько методов исследования, которые помогают выявить заболевание 1 степени. Например, допплерография сосудов и УЗИ мошонки. Также мужчине желательно провести спермограмму.

Варикоцеле, принадлежащее к 1 степени, может сочетаться с нарушением функции яичка, поэтому важно исследовать параметры эякулята: количество, объем и консистенция сперматозоидов, а также относительный процент неподвижных и подвижных сперматозоидов. Эти факторы очень важны для того, чтобы выявить мужское бесплодие.

Правильная диагностика играет важную роль в лечении любого заболевания, а в частности варикоцеле у подростков. Подтверждением либо опровержением рассматриваемого недуга занимаются уролог, хирург, андролог.

Диагностика начинается с осмотра и пальпации яичек, мошонки и семенного канатика. При варикоцеле яичка можно заметить его увеличенный размер.

Чтобы обладать более точной информацией о состоянии пациента, его отправляют на УЗИ, просят пройти пробу Вальсальвы. Во время пробы происходит задержка дыхания и напряжение мышц живота, вены, снабжающие яички, наполняются кровью.

Уролог повторяет ощупывание несколько раз. В редких случаях требуются дополнительные анализы:

  • установление уровня гормона прогестерона в крови;
  • анализ спермы;
  • исследование мошоночных сосудов с Доплером;
  • томография.

На сегодняшний день операция считается практически единственным решением проблемы. Однако иногда подростка ставят просто на учет, и он обязуется проходить ежегодное обследование и профилактику.

Диагностикой патологий паховых вен у детей и подростков занимается детский хирург или уролог. Диагностика проводится путем визуального осмотра и пальпации. При осмотре врач определяет расположение вен, размер тестикул и их состояние. Чтобы получить полную картину заболевания, обследование пациента проводится в 2 положениях: стоя и лежа на кушетке.

Эффективным диагностическим приемом является тест, при котором пациенту предлагают задержать дыхание и одновременно напрячь мышцы живота. В таком положении кровь наполняет паховые вены, и картина их состояния визуализируется особенно четко.

Проходимость вен и точные размеры яичек помогает получить ультразвуковое исследование. Основными признаками варикоцеле считаются деформированные извитые вены и маленький размер тестикулы.

В большинстве случаев визуального и ультразвукового исследований достаточно, чтобы поставить точный диагноз. Но при необходимости используют и другие методы диагностики:

  • допплерография необходима в случаях, когда есть подозрение на варикоцеле, но вены не визуализируются (бывает в случае ожирения подростка);
  • компьютерная томография применяется при подозрении на варикоз справа, а также с целью исключить тромбоз нижней полой вены и опухоль забрюшинного пространства;
  • спермограмму проводят в редких случаях и только у мальчиков старшего возраста.

В настоящее время диагностика расширенных вен шагнула далеко вперед, она с точностью определяет заболевание и даже дает возможность предупредить е развитие.

Родители ребенка, у которого появились признаки варикозной болезни, должны сделать следующее:

  1. Чтобы провести предварительный осмотр, необходимо обратиться к терапевту, хирургу или флебологу.
  2. Врач, скорее всего, направит пациента на ультразвуковое дуплексное исследование вен, что позволит установить диагноз или предшествующее варикозу состояние.
  3. При необходимости делается МРТ, которое позволит детально изучить больные вены.

При подозрении на варикоцеле у подростка надо обратиться к детскому урологу или хирургу, который определит степень болезни и тактику лечения. В первую очередь врач проводит ручное обследование, также назначается УЗИ яичек. Лабораторные анализы не показательны.

Обследование проводится сначала в положении стоя, а затем лёжа на кушетке. Врач осторожно пальпирует мошонку, яички и семенной канатик. Он оценивает внешний вид мошонки, консистенцию, состояние вен, сравнивает размеры правого и левого яичка.

Затем подростка просят выполнить пробу Вальсавы. задержать дыхание и напрячь мышцы живота. Во время пробы пальпацию повторяют. При напряжении живота яичковые вены становятся более заметными.

Более точную информацию о размере яичек и состоянии вен получают с помощью УЗИ. Результаты сравнивают с возрастными нормами. с момента начала пубертата и до 16-18 лет яички в среднем увеличиваются с 5 до 20-35 см3. В норме правое и левое почти одинаковы, допустимая разница в объёме не более 3 см3.

Деформация вен, которая проявляется сильной извитостью, и уменьшение размера яичка по сравнению с нормой являются признаками болезни.

Методы лечения

Наиболее эффективным методом лечения варикоцеле, по мнению врачей, является хирургическое вмешательство, связанное с удалением вены. Но до сих пор является открытым вопрос, нужно ли делать операцию детям до 10 лет. Многие врачи советуют воздержаться от операции до того момента, пока форма яичек не будет меняться.

В свою очередь, существует несколько способов лечения варикоцеле яичек:

  1. медикаментозный;
  2. вмешательство оперативное.

В медицине можно насчитать 120 видов операций, связанных с лечением варикоцеле. Их, в свою очередь, можно условно разделить на две подгруппы:

  • операции с сохранением связи с почечной артерией;
  • с нарушением связи с почечной артерией.

Целью таких операций является возобновление кровотока в нормальном режиме. Операцию проводят под общим или же местным наркозом.

В том случае, если мужчину не беспокоит варикоцеле, то можно обойтись вообще без лечения, единственным способом которого является операция. Однако вопрос может встать о продолжении рода. Если в ходе диагностики стало ясно, что речь идет о бесплодии, а мужчина хочет иметь ребенка, то операцию, скорее всего, делать придется. В этом случае есть несколько способов.

С варикоцеле люди живут и смертельной опасности для мужчины данное заболевание не представляет. Однако, игнорирование приводит к осложнениям и последствиям, связанным с продолжением рода.

При варикозном расширении вен яичка нарушается его питание вследствие чего развивается атрофия. Сосуды, окружающие яичко, формируют вокруг него своеобразную «подушку», которая препятствует необходимому оттоку тепла. Чтобы сперматогенез можно было назвать здоровым, в яичке должен сохраняться температурный режим в пределах 32,5°С – 34,4°С.

При диагностированном варикоцеле температура в яичке держится на более высоком уровне из-за чего сперматозоиды выделяются в меньшем количестве и худшего качества или не формируются вообще.

Особую опасность заболевание несет для мужского населения, планирующего продолжать свой род. Репродуктивный возраст часто становится объектом для варикоцеле. Поскольку болезнь не проявляет себя активно в начальной фазе, мужчина обращается к доктору уже в процессе прогрессирования и хронического течения.

Отзыв № 1: До планового похода к врачу я и не знал, что такое варикоцеле. Да, были незначительные боли в левом яичке, но я считал, что где-то застудился и это пройдет.

Уролог прощупал и сообщил о предположительной болезни – варикоцеле. В итоге, прошел ультразвуковое исследование и диагноз подтвердили.

Поскольку мне 22 года, и я планирую детей и семью, я испугался. Доктор успокоил и предложил небольшую операцию.

Я согласился и нисколько не жалею. Операция длилась всего 20 минут и в этот же день я оказался дома.

Хирургический метод заключался в проколе и вводе эндоскопа. Ничего страшного.

Зато теперь я чувствую себя лучше и всем доволен.

Отзыв № 2: Я была поражена, когда мой сын-подросток (13 лет), запинаясь, пожаловался на боли в мошонке и небольшой отек. Я поверить не могла, что это может случиться с нами.

Мы пошли к урологу. Сдали анализы, прошли УЗИ и получили диагноз – варикоцеле – варикозное расширение вен в семенном канатике яичка.

Нам назначили хирургическое вмешательство. Операция прошла успешно, мы соблюдали все рекомендации в послеоперационном периоде.

Сейчас наблюдаемся у уролога 1 раз в полгода.

Отзыв № 3: Сначала пробовал лечить варикоцеле народными средствами, результат нулевой. Долго не решался обратиться к урологу, так как знал, что направят на операцию. Эндоскопию провели очень быстро. Безболезненно и эффективно. Зря боялся. Читал, что рецидивов не бывает, поэтому очень на это надеюсь.

В любом возрасте мальчику, юноше, мужчине рекомендован профилактический осмотр половых органов доктором, специализирующимся на урологии и андрологии. Проблема современного бесплодия заключается в поздней постановке диагноза.

Варикоцеле – распространенное заболевание, чреватое разного рода последствиями и осложнениями. Поэтому необходимо обращаться к врачам своевременно, чтобы избежать проблем в будущем.

При установлении подростку диагноза «варикозное расширение вен семенного канатика», многие родители задаются вопросом, а нужна ли операция их ребенку. В этом случае специалисты утверждают, что самая легкая форма протекания заболевания не требует помощи хирурга.

Например, варикоцеле 1 степени визуально выглядит как обычная мошонка. Данный размер патологии не влияет на способность производить потомство и не требует лечения.

Лечение без операции варикоцеле 2 и 3 степени невозможно. Подросток нуждается в немедленной помощи, если присутствуют следующие факторы:

  • двухсторонняя форма болезни;
  • сильная боль;
  • стремительное уменьшение размера пораженного яичка;
  • уплотнение или другие изменения консистенции яичка;
  • нарушения в составе спермы.

Внимание! Проводить операции в возрасте ребенка до 10–12 лет запрещено, иначе существует большая вероятность рецидива.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • 2 и 3 степени заболевания;
  • варикоцеле обоих яичек;
  • сильное уменьшение размеров тестикул;
  • патологические нарушения качества спермы.

Существует множество методов проведения варикоцелэктомии, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки. Наиболее безопасными считаются малоинвазивные методы, например, операция Мармара.

В ходе процедуры, проводящейся под местным наркозом, делается надрез на коже длиной 2-3 см, через который происходит иссечение или перевязывание пораженной вены. Оперативное вмешательство устраняет венозный застой и нормализует местное кровообращение.

Операция считается легкой: подросток через 5-7 дней выписывается домой и может вести привычный образ жизни, но с учетом пониженных физических нагрузок. Следующие 1,5 года пациент регулярно должен проходить медосмотр (не реже 1 раза в 6 месяцев).

Сложность терапии рассматриваемой проблемы у мальчиков переходного возраста заключается в опасности последующих рецидивов. В период полового созревания наполняемость вен и давление внутри брюшного пространства постоянно и резко меняется, поэтому лечение лучше отложить, пока юноше не исполнится 12 лет (если нет специфических симптомов варикоза).

Многие родители интересуются, может ли варикоцеле пройти само у подростка. Урологи отвечают на данный вопрос отрицательно, описываемое заболевание при любой стадии развития не исчезает.

Единственным способом действенной борьбы с ним является хирургическое устранение варикоцеле у подростков – лечение без операции пока не разработано. Ни медикаменты, ни народные рецепты не производят надлежащего терапевтического эффекта.

Их самостоятельное использование может привести к необратимым осложнениям, включая бесплодие.

Консервативное лечение варикоза яичек предполагает применение лекарственных препаратов, которые укрепляют стенки вен, придают им упругость и эластичность. Используют мази и таблетки, предотвращающие образование тромбов, улучшающие реологические свойства крови, обладающие противовоспалительными свойствами.

Средства в виде мазей наносятся на кожу мошонки в местах проявлений варикоцеле круговыми движениями от одного до трёх раз в день. В состав мазей входят гепарин или экстракт конского каштана, вспомогательные вещества.

Выбор метода хирургического вмешательства для терапии варикоцеле зависит от таких факторов:

  • особенности диагноза;
  • наличие специального оборудования;
  • личные предпочтения и опытность хирурга;
  • платежная способность родителей.

Операция варикоцеле у мальчиков подростков может быть проведена более чем ста методами, но на практике применяется не более десяти. Более подробно о способах лечения подростков можно посмотреть на видео в этой статье, где опытные специалисты более наглядно освещают данную проблему.

Но несмотря на способ хирургического вмешательства, суть так или иначе сводится к устранению кровотока в варикозной вене, после чего циркуляция крови осуществляется по здоровым сосудам.

Операция по методике Иваниссевича

Другая практические идентичная с методикой Иваниссевича является операция Паломо. По причине схожести их часто не разделяют как отдельные способы оперирования. Это классические полосные операции с забрюшинным доступом.

К преимуществам стоит отнести то, что проведение не требует наличия специального дорогостоящего оборудования, поэтому цена на данные виды лечения самая низкая. Для операции достаточно обычной операционной. На этом положительные моменты заканчиваются.

Операция по Иваниссевичу имеет самые длинные сроки пребывания в стационаре (до 14 дней) и большие восстановительные сроки. Это не может нравится ни подросткам, ни их родителям.

На сегодняшний день медикаментозные способы лечения используются лишь в качестве постоперационной меры по восстановлению сперматогенеза.

Постоянный контакт врача с родителями подростка поможет справиться с болезнью. При лечении варикоцеле юноша должен наблюдаться у уролога и приходить на плановые осмотры. Врач может назначить медикаментозное лечение, лечебную физкультуру или рекомендовать проведение операции.

Плановые осмотры

Если варикоцеле выявлено в нулевой или первой стадии, уролог поставит подростка на учет и рекомендует являться на плановые осмотры через определенные периоды времени (обычно раз в полгода). Если нет болевых ощущений, то лечение не назначается. Врач должен просто наблюдать пациента, чтобы не упустить время для начала лечения.

Лечебная физкультура

Врач может назначить подростку легкий массаж яичек и специальные упражнения для ног и нижней части тела. Упражнения и массаж обеспечат равномерную циркуляцию крови в области живота и таза. На занятиях физкультурой в школе и в спортивных секциях юноша не должен испытывать экстремальных нагрузок и сильно напрягать область живота.

Медикаментозное лечение

Родителей подростков пугает предстоящая операция, поэтому часто они обращаются к урологу с просьбой выписать лекарства для приема внутрь. Многие урологи считают лечение варикоцеле у подростков без операции неэффективным, поэтому применяют его только на самой ранней стадии.

Больному назначают антиоксиданты и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в сосудах. Лекарства принимают курсами, раз в несколько месяцев. Если заболевание не прогрессирует, то вопрос об операции не ставится.

Варикоцеле у подростка: нужна ли операция?

Операцию назначают, если яичко стало уменьшаться в объеме или прекратило рост, при постоянных болях в мошонке, а также при двухсторонней форме заболевания (2 и 3 стадии). Операция показана, если стала заметной разница в консистенции яичек (яичко на пораженной стороне стало более мягким).

Решение об операции принимается отдельно для каждого конкретного случая, с учетом мнения родителей подростка. Если по каким-либо причинам было принято решение отложить оперативное вмешательство, то подросток должен повторно обследоваться у уролога через полгода.

Во время операции производится перетяжка семенной вены, после чего снабжение яичка кровью будет происходит через другие сосуды. Перевязка одной артерии не приводит к атрофии яичка. Существует три способа доступа к кровеносным сосудам — забрюшинный, подпаховый и паховый.

Операция может проводиться на открытой полости, делаться через небольшой разрез (из минидоступа), в настоящее время подросткам все чаще делают эндоскопические операции. Менее распространенной является операция по склеротированию семенного канатика. Для восстановления нормальной циркуляции крови также проводят микрохирургическую реваскуляризацию яичка.

Как правило, пациент выписывается из больницы на третий – четвертый день, уже через неделю он может посещать школу. Врач назначает время плановых приемов для снятия швов и контроля за состоянием юноши.

В течение нескольких месяцев уролог контролирует состояние подростка, чтобы вовремя принять меры в случае осложнений. После восстановления пациент должен постоянно посещать врача и самостоятельно контролировать изменения.

СПРАВКА! Послеоперационные осложнения в виде рецидива варикоцеле или водянки яичек составляют не более 10% от всех операций.

Вовремя выявленное варикоцеле поможет подростку избежать многих неприятных моментов в будущем, своевременное лечение избавит от неприятных ощущений и поможет в дальнейшем испытать радость отцовства.

Узнайте чем может быть опасно это заболевание, какие последствия могут быть при несвоевременном лечении и как избежать бесплодия?

Лечение необходимо начинать как можно раньше, тем самым можно остановить прогрессирование заболевания и последующую инвалидность. В запущенном случае лечение будет оперативным. Но операция даст результаты только у маленьких детей. Для подростков, начиная с 12 лет, хирургический метод не будет столь благоприятным.

Ученые и практикующие врачи давно изучают варикоцеле у детей, но на многие вопросы ответов пока нет. Не разработана действенная профилактика и методы лечения. Единственным эффективным лечением является операция, хотя после нее возможны рецидивы и осложнения. Но среди врачей нет единого мнения о ее целесообразности. Обычно радикальное лечение проводится в таких случаях:

  • III стадия заболевания, когда произошла сильная деформация семенных вен и больной тестикулы;
  • постоянные боли в мошонке и паху;
  • двустороннее варикоцеле;
  • риск нарушения сперматогенеза.

Но если операция показана подростку, то лучше, чтобы она произошла до окончания полового созревания.

Если заболевание выявлено вовремя, то возможно медикаментозное лечение на I и II стадии. Оно длительное и не дает 100% положительного результата, но в отношении подростков эффективнее, чем для взрослых.

Заболевание не представляет угрозы для жизни, но имеет ряд неприятных последствий. Это может быть следующее:

  • различные патологии яичка, включая его атрофию;
  • провисание мошонки;
  • закупорка сосудов;
  • нарушение сперматогенеза;
  • бесплодие.

Регулярное посещение врача, выполнение его рекомендаций способны остановить дальнейшее развитие заболевания вплоть до его излечения.

Ранее считалось, что диагностирование варикоцеле – это первый «звоночек» о необходимости операбельного вмешательства. Но ученые пришли к выводу, что это не совсем так.

Если варикоцеле выявлено в нулевой или первой стадии. уролог поставит подростка на учет и рекомендует являться на плановые осмотры через определенные периоды времени (обычно раз в полгода). Если нет болевых ощущений, то лечение не назначается. Врач должен просто наблюдать пациента, чтобы не упустить время для начала лечения.

Родителей подростков пугает предстоящая операция, поэтому часто они обращаются к урологу с просьбой выписать лекарства для приема внутрь. Многие урологи считают лечение варикоцеле у подростков без операции неэффективным. поэтому применяют его только на самой ранней стадии.

Операцию назначают, если яичко стало уменьшаться в объеме или прекратило рост, при постоянных болях в мошонке. а также при двухсторонней форме заболевания (2 и 3 стадии). Операция показана, если стала заметной разница в консистенции яичек (яичко на пораженной стороне стало более мягким).

Как правило, пациент выписывается из больницы на третий – четвертый день. уже через неделю он может посещать школу. Врач назначает время плановых приемов для снятия швов и контроля за состоянием юноши.

СПРАВКА. Послеоперационные осложнения в виде рецидива варикоцеле или водянки яичек составляют не более 10% от всех операций.

Послеоперационные осложнения

Операция варикоцеле у подростка проходит с целью удаления пораженной варикозом вены. Сосуд перевязывается и по необходимости удаляется. Поскольку венозная сетка полового яичка достаточно развита, то частичная перевязка вен безвредна, так как при варикоцеле они уже не нормально функционировали.

Легкие формы варикоцеле не требуют особого лечения, но нуждаются в постоянном наблюдении (не реже 1 раза в 6 месяцев). Около 40% случаев заболевания 1 степени проходят самостоятельно. Иногда применяют консервативную терапию:

  • для стимуляции регенерации поврежденных тканей и укрепления стенок сосудов назначают прием Аскорутина, Токоферола, других витаминов;

Но если варикоцеле прогрессирует, то единственным эффективным методом лечения остается варикоцелэктомия — операция, направленная на удаление пораженного участка вены или ее перевязывание.

Перед назначением хирургического вмешательства проводится тщательный осмотр и проведение аппаратной или инструментальной диагностики. Это помогает определить степень и тяжесть варикоцеле у подростка – нужна ли операция решает исключительно уролог на основании полученных результатов, субъективных симптомов и возраста мальчика.

Если пациент слишком юн для выполнения процедуры, варикоз находится на легкой или первой стадии прогрессирования, хирургическую терапию можно отложить. В таких случаях ограничиваются регулярным наблюдением и контролем состояния яичек.

Современное оперативное лечение варикоцеле у подростков осуществляется несколькими способами:

  • лапароскопия;
  • метод Мармара;
  • эндоваскулярное вмешательство;
  • процедура Иваниссевича.

Варикоцеле – лапароскопическая операция

Представленный тип хирургического вмешательства малоинвазивный. Процедура выполняется под общей анестезией, но не требует длительной реабилитации.

После лапароскопической терапии варикоцеле у подростков можно отправиться домой уже на следующие сутки. Полный курс восстановления составляет до 4-х недель максимум, но большинству юных пациентов требуется всего 12-15 дней.

Как проходит операция варикоцеле у подростка:

  1. Брюшная полость наполняется углекислым газом для облегчения доступа к венам.
  2. В район пупка устанавливается 10-тимиллиметровая трубка (троакар). Через нее вводится микроскопическая видеокамера.
  3. По бокам вставляются 5-тимиллиметровые троакары, которые служат «тоннелями» для медицинского оборудования.
  4. На расширенные вены накладываются специальные клипсы.
  5. Оболочка семенного канатика ушивается.
  6. Троакары извлекаются. Раны от их внедрения ушивают.

Варикоцеле – операция Мармара

Данный вариант процедуры считается самым безболезненным, эффективным и безопасным. Микрохирургическая варикоцелэктомия обладает важными преимуществами перед другими способами устранения варикоцеле – операция методом Мармара крайне редко сопряжена с осложнениями и рецидивами (меньше 4% случаев), ткани травмируются минимально, не нужна госпитализация. Ход процедуры:

  1. В месте выхода семенного канатика под местной анестезией делается маленький разрез (до 3-х см).
  2. С использованием микроскопа или бинокулярной лупы врач обнаруживает поврежденные вены и перевязывает их.
  3. Разрез ушивается.

Эндоваскулярная операция – варикоцеле

Когда болезнь диагностируется у взрослых мужчин, невзирая на степень проводится оперативное лечение, ибо чем раньше варикозные вены будут удалены, тем больше шансов избежать развития бесплодия. Но надо ли делать операцию подростку при варикоцеле? У малолетних пациентов терапия имеет свои нюансы.

Большое количество специалистов считают допустимым и даже в некотором роде рекомендательным откладывать хирургическое лечение несовершеннолетних лиц по нескольким причинам, не смотря на имеющиеся в арсенале современной медицины малоинвазивные методики.

Благодаря комиссиям в военкомате болезнь часто диагностируется на ранних стадиях. При обнаружении первой степени заболевания юноши наблюдаются у уролога из-за вероятности самоизлечения. Пациентам для профилактики венозного застоя рекомендуют компрессионное трикотажное белье, восстанавливающее венозный отток и снижающее нагрузку на сетку вен левой стороны.

Медикаментозное лечение варикоза яичек предполагает:

  • устранение кислородной недостаточности тканей;
  • восстановление возможностей сперматогенеза;
  • регуляцию подвижности сперматозоидов (акросомальная реакция).

С этой целью применяют антиоксиданты типа масла виноградных косточек, «Триовит», «Витамакс». Для восстановления микроцикуляции крови назначают препараты пентоксифиллина: «Агапурин», «Трентал», «Орбифлекс». Курс лечения проводят по индивидуальной схеме. Для стабилизации результата используют венопротекторы типа «Эскузана», «Детралекса», Гинко билоба.

Профилактика

Особых методов профилактики нет. Это связано с тем, что эта патология связана с анатомией строения кровеносных сосудов и системы в области мошонки и паха, а также с наследственностью. Именно поэтому предотвратить данное заболевание практически невозможно.

Можно пройти обследование у врача-уролога, по завершении полового созревания у подростка, примерно к 20 годам. Если обследование покажет, что расширение просвета сосудов отсутствует, то об этой проблеме можно больше не думать и не беспокоиться.

Если же обследование показало хотя бы какие-либо слабовыраженные признаки, то необходимо серьезнее отнестись к своему здоровью. Нужно тщательно следить за стулом и ограничить количество тяжелых нагрузок физических. Эти факторы могут привести к повышению давления внутрибрюшного. А из этого следует и то, что вены яичек будут больше кровенаполняться.

Варикоцеле у новорожденных – редкий случай, но это возможно. Болезнь может быть, как врожденной, так и приобретенной с возрастом. Чаще всего расширение вен яичка имеет 1 степень, 2 степень диагностируется у 10 пациентов из 100, а третья – у 5 из 100 мальчиков.

В возрасте 20 лет юноше обязателен для прохождения осмотр у уролога. В этом возрасте мужчина уже созрел в половом смысле и если варикоцеле не найдено, то данная болезнь уже не страшна.

Неясное происхождение и бессимптомное протекание варикоцеле в детском и подростковом возрасте является главной причиной несвоевременного диагностирования заболевания. Поэтому основными профилактическими мероприятиями должны стать систематические наблюдения и регулярные обследования ребенка и подростка.

Не зная симптомов заболевания или руководствуясь какими-то личными представлениями, ребенок может долго не говорить родителям о дискомфорте в области паха. Чтобы этого не случилось, половое воспитание мальчика необходимо начинать с раннего детства: это поможет установить с ребенком доверительные отношения и не допустить развития ложного стыда в отношении тем, связанных с половыми органами.

С ребенком необходимо проводить беседы:

  • о вреде постоянного ощупывания гениталий;
  • о вреде мастурбации;
  • о необходимости следить, чтобы половые органы не перегревались, не сдавливались плотным бельем.

В 10-12 лет ребенку уже можно объяснить, чем опасны болезненные ощущения в паху, в 14-15 лет можно говорить о значении здоровья половых органов для занятий сексом и продолжения рода.

Соблюдая эти советы, родители смогут создать условия, препятствующие развитию варикоцеле у подростка, а если избежать заболевания не удалось, то получат возможность вовремя заметить патологию и принять необходимые меры.

Своевременно принятые меры позволяют полностью и навсегда избавиться от варикоцеле, однако для закрепления результата и исключения возможности рецидива нужно придерживаться определённых правил:

  • систематически проходить урологическое обследование (особенно это важно после окончания периода полового созревания);
  • не допускать серьёзных физических нагрузок, выбирать лёгкий вид спорта, который не подразумевает серьёзных перенапряжений;
  • своевременно избавляться от проблем со стулом, не допускать хронических запоров;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • отказаться от алкоголя, так как он влияет на состояние сосудистых стенок;
  • соблюдать режим правильного и сбалансированного питания.

Нежели проводить лечение, лучше предупредить само заболевание. Так как варикоз у подростков и детей может быть врожденным, предупреждением болезни должны заниматься будущие родители. Чтобы плод развивался полноценно, родителям необходимо заранее избавиться от вредных привычек и начать вести правильный образ жизни.

В старшем детском возрасте необходимо поддерживать у ребенка полноценный образ жизни. Следить за такими моментами, как:

  1. Правильное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами. Особенно это важно в подростковый период, когда идет интенсивный физический рост.
  2. Занятия плаванием, ребенок должен больше двигаться, играть на свежем воздухе.
  3. В целях профилактики, а также при определенном риске развития болезни периодически проводить медицинские осмотры.
  4. Своевременно делать необходимые прививки.
  5. В подростковом возрасте физические нагрузки должны быть умеренно распределены.

С раннего детства родители должны следить за осанкой малыша, предупреждать развитие плоскостопия, так как именно эти факторы в дальнейшем способствуют нарушению кровообращения, и как следствие развитию варикозного расширения вен.

  • регулярно проходить осмотр врача-уролога (особенно необходимо после завершения полового созревания – в 19-20 лет);
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • своевременно лечить проблемы со стулом;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • не злоупотреблять алкоголем (так как он расширяет сосуды);
  • правильно питаться, получать все необходимые витамины с пищей;
  • регулярно заниматься спортом (но грамотно), посвящать отдыху достаточное количество времени;
  • если имеется генетическая предрасположенность к заболеванию, то предотвратить болезнь будет сложно, практически невозможно;
  • если у вас диагностировали варикоцеле, ни в коем случае не прикладывайте теплые компрессы, чтобы уменьшить боль (только холодные);
  • вовремя диагностированное варикоцеле – это возможность устранить его на ранних стадиях и предотвратить операбельное вмешательство.

https://www.youtube.com/watch?v=CarHtlb3La8


Не забывайте, что эта болезнь может доставить большой физический дискомфорт, эстетический, и даже привести к бесплодию! Побеспокойтесь о своем здоровье заблаговременно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: