Варикозное расширение вен на ногах: симптомы, фото, лечение

Механизм развития варикоза на ногах

Первым пусковым механизмом в развитии данной патологии вен нижних конечностей является нарушение работы венозных клапанов, который приводит к рефлюксу крови. В результате на замедление тока крови реагируют эндотелиальные клетки, и на них фиксируются лейкоциты, которые активируют воспалительный процесс в стенке сосуда, распространяющийся по венозному руслу.

Параллельно с воспалением нарушается функции эндотелиального слоя вен, а затем и всех слоев венозной стенки.

В первую очередь и особенно остро от вышеописанных патологических процессов страдает клапанная система вен. Сначала обычно поражается зона максимальной нагрузки: в устье большой и малой подкожных вен или в крупных перфорантных сосудах.

В дальнейшем из-за переполнения венозного русла происходит перерастяжение венозных стенок и объем венозной крови в поверхностных венозных сосудах нижних конечностях увеличивается. Далее этот превышенный объем поступает через перфорантную систему в глубокие вены и растягивает их.

В дальнейшем в них развивается дилатация и недостаточность венозных клапанов.

Причины

Варикоз – образуется под влиянием внутренних и внешних факторов. Этиология и патогенез заболевания:

  • прямохождение. Длительное пребывание на ногах. Затрудняется венозный отток, особенно при нарушении работы сердца;
  • наследственная предрасположенность. Врожденная слабость стенок передается из поколения в поколение. Если у родителей была патология капиллярных стенок – вероятность 65% образования её у ребенка в будущем;
  • малоподвижный образ жизни, связанный со спецификой работы. Длительное пребывание, в положении сидя, недостаточность физических нагрузок;
  • патологии эндокринной системы;
  • гормональные изменения. Проявляются у женщин в период беременности, полового созревания, менопаузы. Наблюдаются также в результате приема контрацептивов;
  • подверженность стрессовым ситуациям, нервные расстройства;
  • нарушение работы клапанов, отвечающих за отток крови;
  • наличие онкологических опухолей, расстройств сердечно-сосудистой системы;
  • неправильное питание, нарушение обмена веществ;
  • вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение). Влияют на капиллярные стенки;
  • недостаточное пребывание на свежем воздухе (кислородное голодание);
  • обувь на высоких каблуках, тесная одежда;
  • родоразрешение;
  • ношение тяжестей;
  • работа, связанная с физическими нагрузками при повышенной температуре воздуха.

Перечисленные факторы проявляются не только у людей преклонного возраста, но и в возрасте от 30 лет. С каждым годом недуг диагностируется у более молодых людей.

Флебологи отмечают несколько причин, которые могут приводить к патологическим нарушениям в функционировании венозной системы. Их разделяют на две основные группы:

  • I – генетическая предрасположенность;
  • II – ряд причин, обусловленных воздействием неблагоприятных факторов или их сочетанием.

Наследственная предрасположенность к варикозной болезни может определяться как у женщин, так и у мужчин, несмотря на то, что в большинстве случаев данная патология наблюдается именно у женщин. Заболевание может длительное время ничем себя не проявлять, но при определенных стечениях обстоятельств (например, при интенсивной физической нагрузке) запускается сбой в работе клапанов вен.

Также флебологи выделяют ряд неблагоприятных факторов, которые могут провоцировать варикозное расширение вен:

  • гормональный дисбаланс;
  • возраст;
  • сахарный диабет;
  • частые запоры;
  • перенесенные хирургические операции или травмы;
  • гиперкоагуляция;
  • ожирение;
  • пристрастие к алкоголю и табакокурению;
  • профессиональные риски (повышенная нагрузка, долгое вынужденное положение стоя);
  • ношение сдавливающего тело белья;
  • длительное ношение обуви на высоком каблуке;
  • беременность и роды;
  • конституционные особенности и врожденные аномалии кровеносной системы;
  • проживание в неблагоприятных климатических условиях.

— образ жизни или работа, связанная с тяжелыми физическими нагрузками, длительным пребыванием в одном положении (стоя или сидя) или постоянно высокая температура окружающей среды;— значительное увеличение массы тела;— наследственная предрасположенность;— гормональное влияние (беременность и прием гормональных препаратов).

Второстепенные причины варикоза

венозное расширение вен на ногах лечение

Препятствия в оттоке крови по венам. Такими препятствиями могут быть: тромб, матка, опухоль.

Стрессы и нервные расстройства. Они воздействуют на состояние сосудов. В стенке вен есть нервные окончания, которые придают им упругость. При повышении давления в них, воздействии различных токсинов и алкоголя просвет сосудов теряет тонус и расширяется.

Артериально-венозные соустья. Такие соустья могут образовываться из-за давления в области перетока артериальных клеток крови.

Спортивные перегрузки. В группе риска любители потягать штангу в тренажерном зале. При наличии предрасположенности к варикозу перегружать ноги чрезмерными физическими упражнениями и подымать тяжести запрещено.

Неудобная одежда и обувь. Сильно обтягивающая одежда, такая как узкие джинсы, может стать причиной появления варикозных сеточек.

Также вредна узкая обувь и высокие каблуки. При выборе обуви отдавайте предпочтение с широкой подошвой, чем шире подошва, тем меньше нагрузка на ноги.

Ходя и балансируя на тоненьких шпильках, мы подвергаем вены огромной нагрузке, а если к каблукам добавить тяжелые сумки с продуктового магазина, то венам не позавидуешь…

Все эти причины способствуют расширению вен, повышению венозного давления и нарушению нормальной работы венозных клапанов. Следствием являются патологические потоки крови в венах нижних конечностей — рефлюксы (обратный ток венозной крови из глубоких вен в поверхностные). Именно они вызывают усугубление болезни со временем, увеличивая прессинг на венозную систему во много раз.

Правильный ток крови, когда кровь течет по венам ног снизу вверх, это достигается с помощью нескольких факторов: напор крови из артерий, сокращение мышц ног при движениях и наличие в венах клапанов, препятствующих обратному току крови.

Неспособность этих клапанов выполнять свою функцию вызывает нарушение венозного кровотока, что приводит к перерастяжению вен. Из-за этого ток крови становится хаотичным, кровь застаивается в венах нижних конечностей (особенно в подкожных), давление в них возрастает, стенки сосудов начинают расширяться и утончаться.

У здорового человека венозная кровь поднимается от ног к сердцу под воздействием давления, которого в нормальном состоянии вполне достаточно для преодоления земного притяжения. При нарушениях этого механизма организм вынужден повышать давление для проталкивания крови вверх.

Варикозное расширение вен может наблюдаться на руках, животе, но чаще всего оно поражает нижние конечности. При этом заболевании вены утрачивают свою эластичность, их стенки начинают выпячиваться. Внешне такие вены напоминают виноградные гроздья.

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Пол пациента.
  3. Беременность.
  4. Прием гормональных препаратов и контрацептивов.
  5. Чрезмерные интенсивные или частые физические нагрузки.
  6. Профессия, предполагающая сидячую работу или длительное стояние на ногах.
  7. Не здоровое питание.
  8. Лишний вес, ожирение.
  9. Ношение неудобной, тесной одежды и обуви.
  10. Гиподинамия.
  11. Врожденная слабость сосудистой стенки.
  12. Иммунные и эндокринные нарушения.
  13. Нарушения в работе клапанного аппарата венозной системы.
  14. Нарушения тока крови.

Так как варикозное расширение вен на ногах вызвано излишним давлением крови в сосудах, причинами его развития, наряду с врожденной слабостью соединительной ткани, могут стать следующие факторы:

  • нахождение на ногах долгое время, стоячая работа. Варикоз ног считается профессиональной болезнью официантов, потому что им приходится ходить с тяжелыми подносами, парикмахеров и хирургов, которые вынуждены делать свою работу стоя много часов кряду;
  • долгое сидение на стуле и долгое нахождение в позах с поджатыми ногами, при которых пережимаются сосуды и кровообращение нарушается;
  • избыточный вес,
  • беременность — вес женщины довольно быстро растет, и вместе с тем растет давление на ноги, также влияют на стенки вен гормональные перепады при беременности;
  • ношение тугих колготок, носков с резинкой и тому подобные факторы;
  • гиподинамия;
  • перегрузки организма при занятиях спортом, при работе, связанной с частым поднятием тяжестей;
  • сбои в работе эндокринной системы, а также различные гормональные нарушения, которые являются частой причиной варикоза на ногах у женщин;
  • травмы ног, деформации ступней и т.д.

По венам нижних конечностей кровь течет вверх, то есть ей приходится преодолевать силу всемирного тяготения. Этот ток обеспечивается давлением расположенных рядом с венами сухожилий и остаточным артериальным давлением.

Движению крови по венам нижних конечностей способствует и «мышечная помпа»: при движениях мышцы ног сокращаются и сдавливают вены, продавливая тем самым находящуюся в них кровь вверх, поскольку обратному току препятствуют венозные клапаны.

Слабость мышечного слоя венозных стенок и недостаточность клапанного аппарата становятся причиной того, что под влиянием действия «мышечной помпы» кровь начинает течь и в обратном направлении, то есть вниз.

Это приводит к возрастанию давления на стенки сосудов, дальнейшему прогрессированию недостаточности клапанов, расширению просвета вен и образованию узлов. Мышечные волокна венозных стенок атрофируются, нарушается работа нервных рецепторов, регулирующих венозный тонус, что, в свою очередь, еще больше усиливает проявления венозной недостаточности.

Факторы риска развития варикозной болезни нижних конечностей:

  • наследственная предрасположенность;
  • беременность;
  • ожирение;
  • ежедневное длительное пребывание в положении сидя или стоя;
  • деятельность, связанная с подъемом тяжестей;
  • систематическое ношение тесной одежды, корсетов;
  • неправильное питание с недостаточным содержанием в рационе пищевых волокон и витаминов;
  • нарушения гормонального статуса.

В профилактике варикозной болезни немалая роль отводится активным занятиям: спорту (плаванию, езде на велосипеде, фитнесу), танцам, пешим прогулкам и т. п.

Варикозное расширение вен — это категория заболеваний, которые вызываются большим количеством факторов. Здесь играют роль и описанные выше генетические аспекты, и воздействие гормонов (прием определенных веществ женщинами, а также беременность), избыток массы тела и нагрузка при более высоком росте человека.

Также уже были описаны вызывающие варикозное расширение вен особенности условий труда и жизни (несоответствующие конституции нагрузочные упражнения, нагрузки на ноги и перенос таких тяжестей, к которым организм не приспособлен).

Кроме этого решено выделять факторы развития варикозного расширения вен, которые могут стать предпосылками заболевания. То есть при таких факторах варикозное расширение вен может, как и появиться, так и при должном наблюдении не развиться даже в начальную стадию. Такие факторы принято называть предрасполагающими.

Именно предрасполагающими факторами и являются вышеописанные врожденные недостаточности клапанов вен и несостоятельность стенки вены. При этих факторах еще в процессе развития плода происходит сбой и с этих пор не вырабатываются отдельные типы составляющих стенки вены и клапанов.

Также есть производящие факторы развития варикозного расширения вен: сюда относят заболевания и состояния, которые приводят к тому, что в организме и в сосудах вырастает уровень давления. К заболеваниям относят: ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких, запоры, ожирение). К состояниям относят беременности и тяжелые статические нагрузки.

Варикоз вен нижних конечностей МКБ

Международная классификация болезней десятого пересмотра (мкб 10) относит варикоз к нарушениям кровообращения и помещает его код в диапазон I80–I89. Варикоз нижних конечностей имеет код мкб I83 в группе нарушений кровообращения:

  • I80 – тромбофлебиты и флебиты;
  • I81 – образование тромбов в портальной вене;
  • I82 – тромбоз вен, эмболия;
  • I83 – деформация сосудов нижних конечностей;
  • I84 – расширение геморроидальных вен;
  • I85 – деформация сосудов пищевода;
  • I86 – расширение вен неопределенной локализации;
  • I87 – другие поражения вен;
  • I88 – лимфаденит;
  • I89 – инфекционное поражение лимфатических сосудов.

Разновидности варикоза ног

Наиболее часто российские флебологи применяют форму классификации варикозной болезни, предложенную в 2000 году, которая учитывает форму болезни и степень хронической венозной недостаточности:

  • I – внутрикожное или сегментарное расширение вен без вено-венозного сброса;
  • II – сегментарное расширение вен с рефлюксом в перфорантных или/и поверхностных венах;
  • III – распространенное варикозное расширение вен с рефлюксом в перфорантных или поверхностных венах;
  • IV – варикозное расширение вен с рефлюксом в глубоких венах.

Варикозная болезнь может быть:

  • восходящей – вены начинают патологически изменяться со стопы;
  • нисходящим – развитие варикоза начинается с устья большой подкожной вены.

Также при выявлении варикоза ног для определения тактики лечения важно учитывать степень хронической венозной недостаточности:

  • 0 – ХВН отсутствует;
  • 1 – у больного наблюдается только синдром «тяжелых ног»;
  • 2 – у больного присутствуют переходящие отеки;
  • 3 – у больного присутствуют стойкие отеки, липодерматосклероз, экзема, гипо- или гиперпигментация;
  • 4 – на поверхности ног образовывается трофическая язва.

Варикоз бывает:

  • Врожденный. Вероятность заполучить в наследство эту болезнь от родителей превышает 70%. Врожденный варикоз может проявиться в любом возрасте, но, как правило, обнаруживает себя в юном возрасте, а в редких случаях встречается даже у младенцев. Эта форма болезни имеет дополнительные неприятные симптомы: заметное увеличение одной ноги, иногда появляются гемангиомы (сосудистые опухоли) по всему телу. Наследственный варикоз может проявиться и на венах внутренних органов;
  • Первичный варикоз. Этот вид недуга развивается как следствие причин, перечисленных выше;
  • Вторичный варикоз начинается обычно как осложнение тромбоза вен или вследствие травмы.

0 — бессимптомная, когда нарушения начинают происходить на клеточном уровне, но еще не проявляют себя в виде сформированной симптоматики;

1 — появление заметных симптомов, которые, однако, пока еще мало влияют на трудоспособность;

2 — на этой стадии сильные отеки становятся постоянными, появляются узлы, трофические язвы. Заболевший человек не может обходиться без специальных поддерживающих средств в течение дня;

3 — серьезные осложнения, потеря трудоспособности.

Как видим, варикозное расширение вен на ногах — достаточно серьезная болезнь, лечение которой начинать нужно при появлении первых признаков, чтобы не допустить ужасных последствий.

Варикознорасширенные вены могут располагаться как в глубоких слоях (внутримышечно), так и в поверхностных слоях (под кожей).

Чем лечить варикозное расширение вен на ногах - эффективные ...

Выделяют острую и хроническую формы.

Острая форма варикоза характеризуется сильным воспалительным процессом, вызывающим повышение температуры тела до 37-37,5 градусов. Острую форму сопровождает болевой симптом и отеки.

Стадии варикоза ног

I стадия варикоза – полное отсутствие жалоб, беспокойство вызывают лишь косметические нарушения;

II стадия варикоза – появляется ощущение тяжести, распирания, в ночное время добавляются судороги;

III стадия варикоза – отмечаются отеки стоп и голеней, изменение кожного покрова (уплотнение на коже и в подкожной клетчатке, пигментирование);

IV стадия варикоза — нарушение трофики тканей, образование язв.

https://www.youtube.com/watch?v=W15T5BxE8EE

На этой стадии симптомы варикозной болезни выражены крайне слабо. Анатомически проявления варикозной болезни нижних конечностей в этом случае представляют собой относительно небольшую недостаточность клапанов в глубоких венах ног. При этом все нарушения венозного кровотока компенсируются за счёт здоровых вен, не поражённых заболеванием.

На данной стадии пациент может испытывать дискомфорт в ногах при большой физической нагрузке. Симптомы варикоза нижних конечностей проявляются крайне редко появляющейся отёчностью. Чаще всего пациент просто отмечает тот факт, что ноги стали сильнее уставать к вечеру. Видимых симптомов варикоза вен нижних конечностей нет.

Клинически данной стадии варикозной болезни нижних конечностей соответствует класс 0 – симптомы заболевания отсутствуют при пальпации и осмотре, пациент не предъявляет жалоб. Распознать варикоз вен на ногах на данной стадии можно в том случае, если сделать УЗИ с допплерографией, но поскольку жалоб нет, назначают его редко.

В качестве лечения варикозной болезни нижних конечностей на данной стадии эффективно изменение условий труда, переход на более здоровое питание, ношение компрессионных чулок лёгкой степени компрессии, умеренные физические нагрузки.

Данная стадия заболевания характеризуется более выраженными симптомами. Изменения структуры венозных клапанов происходит более глубоко, поэтому развиваются внешние признаки варикоза, но они не приводят к осложнениям. Боль в ногах при варикозе появляется именно на этой стадии. Отёки появляются почти каждый вечер, особенно после длительного нахождения на ногах в неудобной обуви.

Ночью пациент отмечает онемение и судороги – часто именно их и принимают за первые признаки варикоза на ногах. Утреннее покалывание, нарушение чувствительности, появление патологической пигментации – признаки варикоза глубоких вен нижних конечностей.

Внешне варикозное расширение вен на ногах, симптомы которого описаны выше, проявляется появлением сосудистого рисунка («звёздочек») на коже, нарушением пигментации. Варикозу на ногах часто сопутствует нарушение регенерации кожных травм – порезы, царапины, синяки заживают гораздо дольше, чем обычно.

Клинически данным признакам варикоза вен на ногах соответствуют сразу четыре класса:

  • С1 – появление первых симптомов варикоза – телеангиоэктазий и ретикулярных венозных сосудов («звёздочек» и «сеточек»);
  • С2 – отчётливый венозный рисунок на коже, позволяющий увидеть, как проявляются расширенные вены;
  • С3 – отёки, часто именно этот признак позволяет выявить варикозное расширение глубоких вен;
  • С4а – это подкласс варикоза нижних конечностей, симптомы которого влияют на протекание различных процессов в коже – пигментация, развитие экземы (С4b относится к декомпенсированному варикозу).

Как видно из перечисленного, признаки варикозного расширения вен на ногах на данной стадии весьма разнообразны. Обследование предполагает осмотр и пальпацию, УЗДГ сосудов нижних конечностей, биохимический анализ крови для выявления показателей свёртываемости и риска тромбоза.

Осложнения данной стадии – отёки голени и стопы, а также развитие воспалительных осложнений – флебита и тромбофлебита. Симптомы данных состояний, кроме заметных признаков варикоза, проявляются признаками ухудшения кровообращения в ногах.

Методы лечения варикоза на данной стадии – применение препаратов, которые профилактируют тромбообразование, повышают текучесть крови, укрепляют сосудистую стенку. Но данные методы снижают проявления симптомов варикоза ног, но не вызывают регресса заболевания.

Если терапевтические методы неэффективны, применяются хирургические – описания и фото, как подготовиться к операции, можно найти в интернете.

Симптомы и лечение варикоза на данной стадии представляют наибольшую сложность. Если пациент не обратил внимания на первые признаки варикоза на ногах, не начал лечение, то появляются осложнения заболевания.

Симптомы варикозного расширения вен на ногах на этой стадии проявляются особенно ярко – боли в ногах практически постоянные, иногда настолько интенсивные, что не дают возможности передвигаться самостоятельно.

Прогрессируют отёки, иногда настолько, что проявляется варикоз лимфатических сосудов – истечение лимфы на поверхность кожи.

Варикозное расширение вен проявляется не только внешне.

Самыми страшными являются внутренние процессы, которые провоцирует варикоз.

Запущенная форма нарушения кровообращения может привести к более тяжёлым последствиям, чем это можно представить на первый взгляд.

Рассмотрим чем же опасно варикозное расширение вен:

  • понижение артериального давления, может вызвать обмороки, мигрени и головокружения;
  • гиперпигментация пораженных сосудистыми узлами участков;
  • экзема, открытые трофические язвы в области внутренней поверхности голени;
  • тромбофлебит или образование тромбов, которые провоцируют закупорку сосудов, как результат — летальный исход.

Чтобы не допустить наличия таких последствий, уже при первых симптомах срочно обращайтесь за помощью к специалисту. Медлить на этом этапе уже нельзя. Перед началом лечения необходимо пройти полноценное обследование для определения формы протекания, степени тяжести и возможных последствий.

Дальнейшая диагностика проводится в соответствии с направлением лечащего врача:

  • КТ-ангиография. Использование компьютерного точного изображения кровеносной системы, наблюдение за интенсивностью кровообращения. Проводится с помощью окрашивающего фермента, который вводится заранее внутривенно.
  • Ультразвуковое исследование нижних конечностей, УЗИ. Определенная частота ультразвуковых волн определяет и дает визуальное представление о наличии тромбов, форме, сосудистой стенке и разветвлениях вен.
  • Коагулологический лабораторный тест для определения образования тромбов в крови и плазме.

На выбор предлагают пройти один из вышеуказанных методов исследования. Они одинаково эффективны и результативны. Необязательно использовать все. После того, как диагноз подтвержден, начинается самый сложный этап — лечение.

Специалисту придется не только подобрать правильное интенсивное лечение, но и правильно определить какой стадии достиг варикоз:

  • Начальная. Нет видимых признаков для беспокойства. Только ощущения, присущие заболеванию.
  • 1 стадия. Незначительные проявления в виде капиллярной «сетки».
  • 2 стадия. Образование узелков с синим оттенком после долго нахождения в позе «сидя» или длительных прогулок.
  • 3 стадия. Добавляется к вышеперечисленным симптомам отек в конце дня.
  • 4 стадия. Характеризуется изменением цвета кожи, появление пигментации. Образование воспалительных очагов и ран, язв.
  • 5 стадия. Все черты 4 стадии и периодически заживающая и опять обостряющаяся трофическая язва.
  • 6 стадия. Поражение нижних конечностей сосудистыми извилистыми линиями, узлы, коричневый измененный цвет кожи, хронические язвы трофического характера.

Венозное расширение вен малого таза у женщин

Венозное расширение вен малого таза — заболевание, которое чаще всего обнаруживается у женщин. Врачи очень часто не правильно диагностируют расширение вен малого таза.

Для правильного определения диагноза используют ультразвуковую допплерографию вен малого таза или флебографию.

При данном заболевании происходит сдавливание венозных сосудов, что приводит к сбоям оттока крови из тазовых вен. Вследствие этого в венах появляются застои, которые вызывают расширение и ведут к развитию варикоза.

Очень часто варикозное расширение вен малого таза встречается у женщин во время беременности. Если рассматривать в процентном соотношении, то этот показатель можно сказать достаточно высокий — 30%. Беременность является своеобразным толчком (провокатором) для развития заболевания, так как происходит резкая перемена гормонального фона, а также сжатие вен стенками увеличивающейся матки.

Лечение варикоза при беременности заключается в применении гелей флебопротекторов (например Венорутон) с 3 триместра. Также рекомендуют на протяжении всей беременности носить компрессионное белье, это могут быть специальные чулки или эластичные бинты. Если беспокоят сильные боли, то с осторожностью назначают препараты с противовоспалительным действием.

Для того чтобы после родов венозные стенки восстановились, пришли в норму, назначают соответствующее лечение. Терапия заключается в том, чтобы предотвратить застои в венозных сосудах малого таза. Следует знать, что полностью избавиться от заболевания невозможно. Лечение способствует улучшению состояния здоровья больной.

Как правило, больным назначают:

  • лечебную физкультуру;
  • венотонизирующие препараты;
  • использование компрессионного белья;
  • контрастные водные процедуры;
  • противопоказан алкоголь и курение;
  • соблюдение определенной диеты.

Варикозное расширение вен — психосоматика и лечение

Если у больной нет улучшений от назначенного лечения или развита последняя степень заболевания, то необходимо хирургическое вмешательство. Однако на начальных стадиях можно воспользоваться методами народной медицины. Перед применением народных средств, которые помогают вылечить венозное расширение вен малого таза, стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные средства рекомендованные для лечения:

  • гирудотерапия;
  • настои из чайного гриба, корневищ одуванчика, конского каштана.

57% больных умирают в течение 10 лет от тромбов и рака!

Как не дать варикозу убить вас — интервью с Галиной Афанасьевной Мельниченко академиком РАМН, директором НИИ флебологии г. Москва.

Варикозное расширение вен при беременности

Не секрет, что беременность — это важное и одновременно достаточно тяжелое испытание в жизни любой женщины. Организм подвергается тяжелым нагрузкам: и физическим, и психическим и гормональным.

Поэтому достаточно часто у беременной женщины может появиться варикозное расширение вен. Более того, по современным опросам выявлено, что с варикозным расширением вен сталкивалась чуть ли не каждая третья или вторая женщина во время своей беременности.

Чаще всего у беременной женщины варикозное расширение вен поражает именно вены ног.

Так чем же обусловлено появление варикозного расширения вен во время беременности? Все дело в том, что матка обладает способностями к значительному своему растяжению. Во время беременности, вместе с постепенно растущим плодом матка превышает свои размеры в несколько раз.

Понятно, что такие изменения не проходят бесследно для организма. Тяжелая и увеличенная матка вызывает повышенное внутрибрюшное давление, благодаря которому венам приходится прилагать большие усилия, для того, чтобы протолкнуть кровь из нижних отделов в верхние.

Постоянное воздействие этого давления на стенки вен постепенно вызовет их растяжение и неспособность больше прокачивать кровь. Появятся застои  и постепенно разовьются все признаки варикозного расширения вен.

Первыми «звонками» варикозного расширения вен у беременных будет появление незначительных изменений, которые будут происходить сначала только в поверхностных венах. Это будут так называемые «звездочки» — характерные расширения в виде расширенных и извитых сосудов на ногах. Затем присоединятся боль и судороги в мышцах, которые будут прилежать к пораженным варикозным расширением вен сосудам.

Кроме того, при беременности может увеличиваться и вес самой женщины, что так же вызовет затруднения к прокачке крови у сосудов, привыкших к обычным нагрузкам. Так же при беременности повышается объем самой крови и сосудам уже приходится справляться не с большими градиентами давления, а с большими объемами крови.

Поэтому крайне важно беременной женщине заниматься профилактикой и лечением варикозного расширения вен. Если у женщины до беременности уже были первые проявления варикозного расширения вен, то ей необходимо наблюдаться у врача-флеболога и выполнять все рекомендации, которые будут им назначены.

Так же специально для профилактики варикозного расширения вен у беременных специально разработаны специальные эластические бинты и чулки, которые назначаются женщине для постоянного ношения. Эти приспособления оказывают определенное давление на участки, пораженные варикозным расширением вен, и становятся дополнительным звеном «помпы» — стимулируют вены прокачивать кровь при ее увеличившихся объемах или при увеличившемся давлении.

Признаки варикоза ног

Варикозная болезнь в большинстве случаев развивается медленно и постепенно. На ранней стадии она проявляется немногочисленными и неспецифическими признаками, которые можно объединить в «синдром тяжелых ног»:

  • чувство тяжести в ногах;
  • быстрая утомляемость ног;
  • ощущения жжения и распирания в области вен;
  • ноющие боли;
  • периодические отеки тыльной стороны стопы и лодыжек, увеличивающиеся к вечеру и исчезающие после ночного сна.

Основным и первым признаком начавшейся варикозной болезни становятся появившейся мешковидные или цилиндрические участки расширенных поверхностных вен. Этот симптом сопровождается быстрой утомляемостью нижних конечностей, жжением и чувством распирания в области прохождения вен и постоянным ощущением тяжести в ногах.

Расширенные сосуды становятся извитыми и начинают выступать над поверхностью кожи в области стоп и голени, а после длительной ходьбы или интенсивной физической нагрузки они становятся более заметными.

Также больного могут беспокоить отеки, которые особенно четко проявляются в вечернее время в области лодыжек, нижней части голени и тыльной стороны стопы. В ночное время у больного могут появляться судороги.

А на более поздних стадиях заболевания из-за недостаточности кровообращения кожа на ногах может гиперпигментироваться и склерозироваться.

В некоторых случаях первые признаки варикоза проявляются только так называемыми «сосудистыми звездочками» (паутинкой расширенных вен толщиной не более 0,1 мм), и больной долгое время не догадывается о начале болезни.

Некоторые женщины воспринимают данный симптом как всего лишь косметический дефект, а мужчины попросту не замечают его. Несмотря на отсутствие каких-либо других признаков варикозной болезни именно «сосудистые звездочки» являются первым и, в некоторых случаях, единственным симптомом варикозной болезни и обращение к врачу на этой стадии заболеваний может помочь больному существенно замедлить прогрессирование патологического расширения вен.

Варикоз ног сопровождается следующими симптомами:

  • появление болевых ощущений в ногах: при варикозе во время ходьбы боль пульсирующая и горячая, в спокойном состоянии – ломящая;
  • судороги в ночное время;
  • видимые изменения кожи на ногах – темные пятна, узелки, припухлости, сухость кожи;
  • чувство тяжести в ногах – их будто распирает изнутри; в основном, это происходит по вечерам, после рабочего дня;
  • утолщение вен на ногах, они явственно проступают на поверхности кожи.

Симптомы начала и прогрессии варикозного расширения вен на ногах представлены на фото ниже, в зависимости от их стадии и состояния пациента назначается лечение.

Несвоевременное лечение очень опасно при ВРВНК. Если не лечить это заболевание, оно может привести к деформированию структуры мышц в ногах, разрушениям костной массы и необратимым изменениям кожного покрова.

Прогрессируя, варикоз будет сопровождаться такими явлениями, как образование обширной экземы и появлением трофических незаживающих язв, которые могут перейти в гангрену. Последствия могут быть самые печальные – ампутация ног, заражение крови и даже летальный исход. Но наибольшую опасность представляет возможность образования тромба, который может оторваться и привести к смерти.

Когда можно заподозрить заболевания вен и когда необходимо обратиться к врачу? 

Симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от стадии его развития. Разделение:

  • первая степень – виден косметический дефект, жалобы не наблюдаются;
  • вторая – присутствует ощущение дискомфорта в конце дня, ночью во время сна проявляются судороги;
  • третья – отёчность, чувство распирания, в местах поражения уплотняются кожные покровы;
  • четвертая – нарушение трофики кожных покровов, образование язв, экзем.

Первые признаки проявляются как ощущение тяжести после длительного пребывания на ногах. Проявляется в конце рабочего дня. Проходит утром, после сна. Клиническая картина развития варикоза:

  • присутствие болевых ощущений, особенно после длительного пребывания на ногах;
  • образование отёчности;
  • появление чувства тяжести в ногах;
  • изменение цвета кожных покровов. Приобретают синеватый оттенок. Появляются уплотнения, со временем образуется трофическая язва;
  • выделение узлов в форме бугров под кожными покровами;
  • образование сосудистых звездочек.

Виды симптоматики болезни зависят от степени её развития – с повышением симптомы усугубляются. Если вовремя не диагностировать недуг, появляются осложнения, способные вызвать летальный исход.

На начальных стадиях болезни пациента беспокоит тяжесть, судороги в конечностях, появление сосудистой сеточки на коже.

Симптомы варикоза напрямую связаны со стадиями варикозной болезни.

I и II стадия варикозного расширения вен

— появление венозных узоров на ногах, голенях и бедрах;— ощущение тяжести ног и распирания;— судороги, особенно по ночам;— отеки ног, после трудового дня;— умеренные боли в ногах;— повышенная утомляемость.

III и IV стадия варикозного расширения вен

Далее к этим симптомам могут присоединиться: дерматит, экзема и трофические расстройства в виде плохо заживающих ранок вплоть до образования язв.

Достаточно редко, но встречаются такие симптомы, как кровотечение при разрыве узлов, которые чаще всего происходят ночью.

Осложнения варикоза

Если при варикозе появились такие симптомы, как повышенная температура или слабость, то, возможно, болезнь перешла в стадию осложнения.

Сосудистые звездочки (телеангиоэктазии).

Изогнутость, удлиненность расширенных вен, которые выступают над поверхностью кожи.

Видоизменения кожи. Поначалу это просто чрезмерно сухая кожа, далее появляются пигментированные участки, к которым вскоре присоединяются дерматиты различной природы, экземы и трофические язвы.

Боль. Боль может быть вызвана разнообразными причинами, причем ее характер может быть разным – это и горячая пульсирующая боль, боль во время ходьбы, боль и ломота в ногах общего характера, зуд в мышечной ткани и судороги по ночам, боль по ходу венозных стволов.

Отеки. В основном они распространяются на область стоп и голеней.

Ощущение распирания и тяжести в ногах.

• Изменение образа жизни и питания, а именно ежедневная ходьба, уменьшение избыточной массы тела, приветствуется регулярное посещение бассейна, достаточный питьевой режим и профилактика задержки стула

• Ношение эластического компрессионного трикотажа (бинт или медицинский трикотаж — колготы, гольфы или чулки), степень компрессии (то с какой силой трикотаж давит на квадратный сантиметр кожи конечности) назначает врач. Размер же изделия индивидуален  и подбирается в аптеке при непосредственном участии пациента.

Компрессионные эластические гольфы

• Лечение сопутствующих заболеваний, которые влияют на динамику оттока по венам: лечение плоскостопия, болезней суставов

• Прием  медицинских препаратов, влияющих на венозную стенку, наиболее часто используется курсовой прием (в течение 2 х месяцев с перерывами)

• Эластическая компрессия конечности (трикотаж или компрессионный бинт надевают утром в течение 20-30 минут после пробуждения, носят трикотаж весь день до ночного сна, включая выходные дни), лимфодренирующий массаж, медикаментозные препараты (по назначению врача и в комплексе с ношением эластического трикотажа)

• Достаточная физическая активность

• Возвышенное положение отечных конечностей при сне и отдыхе

• Гигиенический уход за кожей 

• Прием мочегонных  препаратов без назначения врача.• Ограничение приема жидкости.• Местное и общее перегревание, тепловые процедуры.• Применение пиявок (ведет к образованию язв и инфицированных ран, грубых рубцов, может вызвать образование тромбов в глубоких венах, имеется риск заражения гепатитами В,С и ВИЧ- инфекцией).

Отеки при хронических заболеваниях вен нижних конечностей (варикозная болезнь, перенесенный тромбоз глубоких вен) встречаются часто. Отек почти полностью проходит после ночного отдыха и постепенно усиливается к вечеру, если венозное заболевание более выражено на одной конечности, то отек носит несимметричный характер.

Распространенное варикозное расширение вен

Клиническая картина варикозной болезни нижних конечностей определяется стадией заболевания. Так, при компенсированной стадии единственный симптом венозной недостаточности – появление на ногах сосудистых звездочек (телеангиоэктазий).

Переход заболевания в субкомпенсированную стадию сопровождается появлением боли в ногах, отечности стоп и лодыжек, судорог в икроножных мышцах. После отдыха в горизонтальном положении эти симптомы прекращаются.

Симптомы варикозного расширения вен напрямую зависят от его подвидов и уровней поражаемых вен.

Так, при варикозном расширении вен нижних конечностей солирующими будут болевые симптомы в ногах. Начинаются они с субъективных ощущений тяжести, а затем, по степени ухудшения, переходят в боль.

Важно знать, что при легких степенях варикозного расширения вен нижних конечностей боль может уйти при изменении положения конечности или принятии больным горизонтального положения. При запущенных стадиях горизонтальное положение у больных вызывает еще более сильные болевые приступы.

Совместно с болевыми приступами идут и отеки. Чаще всего они появляются на ногах к концу дня.

Еще одним ярким симптомом будут, конечно, различные визуальные изменения вен: всевозможные совокупности расширенных «синюшных» вен, «звездочки» из сосудов и мелкие «извитые» вены.

Диагностика

Варикоз глубоких вен достаточно трудно распознать на ранней стадии. Наружные вены, расположенные под кожей начинают выступать и деформироваться, что заметно глазу.

Первые симптомы варикоза внешних вен – сосудистые звездочки на коже, затем становятся видны прожилки вен. Болезненные ощущения от варикозного расширения появляются только при сильном расширении, когда вены уже не способны самостоятельно вернуться к нормальному объему и начинают выступать над кожей.

В тяжелых случаях варикозные вены выступают набухшими гроздьями и могут быть даже видны под одеждой. Для тонуса вен рекомендуется носить специальное компрессионное белье, не позволяющее венам сильно распухать. В комплексе со специальными лекарствами и венотонизирующими средствами, это может заставить распухшие кровеносные сосуды вернуться к нормальным размерам и восстановить эластичность.

Глубокие вены со всех сторон окружены мышечной тканью, их деформация может быть видна только на УЗИ. Визуально распознать опасность и начать принимать соответствующие лекарства невозможно.

Безусловно, глубокие вены лучше защищены, благодаря расположению внутри массивов мышц, которые выполняют компрессионные функции. Варикозному расширению в первую очередь подвержены наружные вены, не имеющие такой поддержки. В результате более трудной диагностики, лечение варикоза глубоких вен нижних конечностей значительно сложнее.

Первые признаки деформации капилляров – это сигнал для немедленного обращения к врачу. Вовремя поставленный диагноз – залог успешной терапии. Диагностикой паталогий кровообращения занимается врач-флеболог. Риск развития осложнений исключается при диагностике на ранних стадиях. Врач проводит обследование, включающее:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Общение с пациентом (установление клинической картины проявления недуга).
  3. Дуплекс-сонографию. Совмещает УЗИ и допплеровское ультразвуковое сканирование. Позволяет исследовать структуру стенок артерий, определить скорость движения крови.

Варикозное расширение вен: причины и лечение

При необходимости назначается:

  1. Компьютерно-томографическая флебография. Вводится контрастное вещество. Позволяет увидеть самые мелкие сосуды, определить их состояние, размер деформации.
  2. Венография магнитного резонанса. Без введения контрастного вещества позволяет исследовать артерии, по которым кровоток движется к сердцу.
  3. Сегментарная допплерография. Исследует проходимость, сужение сосудов нижних и верхних конечностей.

На основании проведенных исследований врач-флеболог назначает терапию.

Обычно диагноз «варикозная болезнь» становится очевидным для флеболога уже при первом обследовании больного. После изучения жалоб пациента, осмотра нижних конечностей и проведения ряда физикальных проб врач назначит ряд исследований для уточнения диагноза и определения тактики дальнейшего лечения:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • УЗ-допплерография;
  • дуплексное сканирование;
  • окклюзионная плетизмография;
  • реовазография;
  • рентгеноконтрастная флебография (назначается только при сомнительных показателя неинвазивных методик).

При появлении симптомов варикоза, для постановления правильного диагноза или опровержения необходимо обратиться к: флебологу, неврологу, хирургу.

Процедуры для диагностики варикоза:ультразвуковое исследование (УЗИ) или флебография.

На начальных стадиях ВРВНК проявляется не очень ярко. Люди списывают боли в ногах и другие симптомы на обыкновенную усталость, тяжелую работу или возраст. К врачу обращаются только тогда, когда появились уже значительные изменения в ногах – толстые вздувшиеся вены или узлы.

Но в большинстве случаев одним визуальным осмотром врач не ограничивается и назначает дополнительные обследования:

  1. Ультразвуковая флоуметрия или допплерометрия, позволяющая выявить скорость кровотока и наполняемость вен.
  2. На ранних стадиях ВРВНК назначают пробы Пертеса, Шейниса, Троянова, Претта и другие, которые указывают на развитие варикоза.
  3. Флебоманометрия, при которой измеряется давление внутри вен.
  4. Сканирование вен, по результатам которого можно определить, в каком состоянии находятся венозные клапаны и стенки.
  5. Флебография. Эта процедура заключается в ведении внутри вен контрастного вещества с последующей рентгенорафией.
  6. Эхосклеротерапия – в вены вводится склерозант, затем их сканируют.
  7. Термография – обследование с помощью ИК-излучения.
  8. Компьютерная флебография.
  9. Флебосцинтиграфия – обследование лимфоузлов и вен с применением радионуклидов.
  10. Фотоплетизмография – обследование с помощью фотодиодов.

При первых же признаках поражения вен нужно обращаться к врачу-флебологу. Методы обследования и лечение врач подберет индивидуально. Чтобы осмотреть венозное русло и определить степень поражения, часто назначается УЗИ доплера, МРТ, КТ с использованием специальных контрастирующих веществ.

После проведенного обследования врач выявит степень поражения вен, очаг воспаления, локализацию тромба и поставит диагноз, после чего назначит лечение. Заниматься самолечением опасно, так как домашние примочки и мази могут привести к усугублению заболевания.

Особенности лечения патологии:

  • Медикаментозное лечение. При лечении варикоза и тромбофлебита назначаются разжижающие кровь препараты типа Гепарина, а также венотонизирующие средства, например, Флебодиа, Эскузан, Венарус. При тромбофлебите часто назначается такой антикоагулянт, как Варфарин. Он требует системности в приеме, а также осторожности в соблюдении дозировки, так как обладает рядом серьезных побочных эффектов (кровотечения, некрозы, расстройства ЖКТ и т.д.).
  • Местное лечение. В качестве местного лечения рекомендуют специальные бинты, повязки, чулки, снижающие нагрузку на вены, а также различные мази. При варикозе часто назначают Троксевазин для укрепления стенок стен и сосудов, гель Курантил, который обладает рассасывающим эффектом, а также противовоспалительные мази типа Индометацин.
  • Кава-фильтр. Этот метод лечения применяется при тромбофлебите глубоких и подкожных вен. Он заключается в том, что в главную вену устанавливается специальный фильтр, препятствующий миграции тромба к легким и сердцу. Он устанавливается на 2 недели или более длительное время. Этот метод лечения применяется в том случае, если медикаментозное лечение не дало результатов.
  • Хирургическое лечение. К оперативному вмешательству прибегают только в крайних случаях. При тромбофлебите удаляется тромб, при варикозе иссекается пораженная вена. Операция проводится под общим наркозом и требует госпитализации.

Стоит помнить, что тромбофлебит и варикоз являются рецидивирующими заболеваниями. Чтобы лечение было эффективным, необходима регулярная профилактика.

Возможные осложнения и профилактика

Варикоз может прогрессировать очень медленно, но это заболевание без лечения неизменно приводит к серьезным последствиям. Одно из осложнений – трофические язвы. Язвы быстро растут, причиняя боль и дискомфорт. Они прорываются, кровоточат. Варикоз и тромбофлебит часто сопровождают друг друга. Варикоз может медленно перетекать в тромбофлебит и приводить к различным осложнениям.

Тромбофлебит может быть очень опасен. Если тромб прикреплен к стенке вены слабо, он может оторваться и передвигаться по кровеносному руслу, попасть в сердечную или легочную артерию, вызвать эмболию. Подобные случаи могут привести к внезапной смерти.

Диагностикой и лечением варикозного расширения вен занимается врач-флеболог, к которому следует обратиться при наличии симптомов этой болезни. Современные методы диагностики (ультразвуковое ангиосканирование, допплерография и проч.) позволят определить насколько поражены вены и назначить правильное лечение.

При лечении варикозной болезни применяют в комплексе медикаментозное лечение и компрессионную терапию, а также хирургические методы, которые считаются наиболее эффективными.

Существует очень много лекарств, которые повышают тонус венозных стенок, уменьшают их проницаемость, улучшают микроциркуляцию и лимфодренаж. Это могут быть мази, гели, таблетки с различными действующими веществами — натурального или синтетического происхождения.

Гели, мази и кремы применяют при домашней терапии, наносят на пораженные участки сосудистой сетки. Эти препараты делят на группы:

  1. Гепариновые мази: Лиотон 1000, Венитан, Долобене, Гепарил и т.д. Гепарин оказывает рассасывающий эффект, предотвращает застой крови.
  2. Мази и гели, изготовленные на основе натуральных компонентов, снимают усталость, боли, укрепляют сосуды, их рекомендуют при беременности. Это Аэсцин Гель, Венитан, Венорутон, Троксевазин и прочие.
  3. При лечении тромбофлебита используют средства на основе противовоспалительных нестероидных препаратов: Фастум-гель, Кетопрофен, Вольтарен, Диклофенак.
  4. Мази и гели на основе гормональных препаратов также оказывают противовоспалительное действие: Целестодерм, Синафлан, Флуцинар.

Диагностика варикозной болезни нижних конечностей не представляет затруднений. Она осуществляется на основании характерных клинических признаков заболевания и данных объективного осмотра.

Для оценки выраженности нарушений гемодинамики применяют инструментальные методы диагностики:

  • УЗДГ вен нижних конечностей;
  • дуплексное ангиосканирование;
  • реовазография вен нижних конечностей.

Какие анализы нужно сдать?

Основной метод обследования при заболеваниях вен — это УЗИ сосудов. Оно назначается во всех случаях.

При необходимости или сомнениях в диагнозе (подозрениях на врожденную аномалию сосудов), узкий специалист (сосудистый хирург, флеболог) может назначить рентгеновское  исследование сосудов (то есть введение контрастного вещества непосредственно в сосуд и получение рентгеновского изображения ), оно проводится только в условиях стационара и при болезнях вен в настоящее время используется редко.

Лечение

К сожалению, варикоз глубоких вен – это уже сразу запущенное заболевание. На начальной стадии диагностика практически невозможна в большинстве случаев. Диагностировать проблемы с глубокими сосудами врач может случайно, если вы проходите ежегодное комплексное обследование.

При выявлении проблем с давлением и обследовании кровеносной системы могут быть обнаружены неявные симптомы варикоза глубоких вен нижних конечностей до появления болевых и явных симптомов.

Диагностика заболевания позволяет назначить правильную терапию. Основные методы лечения:

  1. Консервативное.
  2. Хирургическое вмешательство.

Мероприятия можно свободно проводить в домашних условиях. Народные средства помогают остановить недуг на первоначальных стадиях, это отличный профилактический метод. Издавна люди использовали травы, полезные компоненты, содержащиеся в недрах природы. Эффективность доказана отзывами пациентов. Применяются в виде отваров, настоек, мазей, примочек, компрессов.

  • Рецепт № 1. Зеленые помидоры режим ломтиками. Прикладываем к пораженным местам, фиксируем тканью, оставляем на ночь. Снимает отёк.
  • Рецепт № 2. Настойка из семян дурмана. С помощью кофемолки перемалываем 100 г семян. Добавляем водку в объеме 500 мл. Ставим в теплое место на две недели. Принимаем внутрь по 20 капель за час до приема пищи. Терапия длится месяц.
  • Рецепт № 3. Настойка из конского каштана. Настаиваем в течение двух недель в темном месте 50 г конского каштана залитого 500 мл спирта или водки. Принимаем три раза в день. По 15 капель перед едой. Терапия длится два месяца.
  • Рецепт № 4. Четыре лимона перемалываем с четырьмя головками чеснока. Заливаем 2,5 литров кипятка. Настаиваем 4 дня. Принимаем 3 раза в день вместе с едой. Результат не заставит себя ждать. Средство очищает сосуды от холестериновых бляшек. Терапия проводится на протяжении 3 месяцев.

Лечение народными средствами имеет свои преимущества: доступность, продукты всегда под рукой. Недостаток – длительный период лечения.

Консервативная терапия

Как лечить варикоз? На этот вопрос отвечает врач после проведения диагностики. Ведь только правильно поставленный диагноз повышает положительный результат лечения варикозного расширения вен.

— медикаментозное лечение варикоза (крем, мазь, таблетки);— комплекс процедур, в зависимости от симптоматики и стадии развития заболевания (ниже в статье);— хирургическое лечение (удаление пораженных вен).

Средства от варикоза

— уменьшить боль;— снизить отечность;— улучшить деятельность клапанной системы;— повысить тонус сосудистых стенок;— восстановить нормальный кровоток;— не допустить развития осложнений.

«Троксевазин». Содержит активное вещество троксерутин, которое нормализует работу кровеносной системы. Снимает воспаление, уменьшает хрупкость капилляров, обладает венотонизирующими свойствами, снимает отеки.

«Детралекс». Успешно борется с застоями крови в венах, сужает расширенные сосуды, увеличивает лимфоток и отток жидкости.

«Рутин». Витамин Р (рутин и другие биофлавоноиды) укрепляет стенки сосудов, снимает воспаление, уменьшает оттеки, снимает судороги, препятствует появлению трофических язв.

«Аэсцин». Содержит семена конского каштана. Снижает проницаемость сосудов, уменьшает количество звездочек, улучшает тонус, снимает воспаление, уменьшает отеки, снижает свертываемость крови и улучшает микроциркуляцию.

«Венорутон». Содержит оксерутин, который восстанавливает работу кровеносной системы. Снимает воспалительные процессы. Не допускает появление тромбов.

— улучшить тонус сосудов;— снять воспалительный процесс;— ускоряют кровоток и лимфоотток;— ликвидируют микроциркуляторные нарушения.

«Венарус». Повышает тонус сосудистой стенки, уменьшает ее растяжимость, проницаемость, ломкость капиллярной сети, значительно снижает венозный застой, снимает воспаление, защищает стенки сосудов от агрессивных свободных радикалов.

«Анавенол». Снижает проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию, расширяет артериолы, повышет тонус вен, способствует улучшению периферического кровообращения.

«Эскузан». Обладает противовоспалительным и тонизирующим свойством, повышает прочность сосудистой стенки, предотвращает ломкость капилляров, отеки и застой крови, устраняет отечность, ускоряет процесс заживления различных органов и тканей, помогает сгладить усталость, тяжесть в ногах, напряжение, зуд и боль.

«Венорутон 300». Оказывает противоотечное, обезболивающее, противосудорожное действие и приводит к нормализации микроциркуляции, устраняя трофические нарушения и варикозные язвы.

«Ангистакс». Увеличивает эластичность сосудов, нормализует сосудистую проницаемость, замедляет образование отеков и уменьшает уже существующие отеки.

Процедуры для лечения варикоза

Важно! Перед применением народных средств от варикоза, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Лечение варикоза готовыми травяными сборами

В комплексное лечение при варикозе нижних конечностей включены следующие методики:

  • консервативный;
  • склеротерапия;
  • хирургический.

Консервативное

При выявлении варикозной болезни ног применяются следующие методы лечения:

  • медикаментозное;
  • компрессия;
  • малоинвазивные вмешательства (склеротерапия, лазерная и радиочастотная коагуляция);
  • радикальное (удаление пораженного сосуда хирургическим способом).

Схема лечения зависит от класса болезни и тяжести состояния больного. На ранних стадиях, когда отсутствуют симптомы венозной недостаточности, применяется эластическая компрессия. Больные могут носить специальный бельевой трикотаж в виде чулок или гольф, который сдавливает нижние конечности, повышая тем самым тонус вен.

загрузка…

Подобное лечение не может избавить человека от варикоза, оно лишь предупреждает прогрессирование болезни. Вместо трикотажа может проводиться тугое бинтование конечностей. Улучшить состояние вен можно при помощи лекарств, повышающих их тонус. Наиболее востребованы такие препараты, как Флебодиа 600, Детралекс, Венарус, Троксевазин.

Детралекс и Венарус содержат флавоноиды. Они обладают также венопротекторным эффектом, повышая устойчивость сосудов ног к неблагоприятным факторам. При варикозной болезни, тромбофлебите, дерматите на фоне варикоза и перифлебите можно применять гель Троксевазин. Он наносится на кожу. Троксевазин является производным рутина (витамина P).

Длительность лечения этими лекарствами исчисляется месяцами. Больным рекомендуется ограничить время пребывания на ногах. Особенно вредно сидеть, положив одну ногу на другую. Рекомендуется больше двигаться и периодически придавать ногам горизонтальное положение: это улучшает кровоток. Наиболее эффективно радикальное лечение (флебэктомия).

При отсутствии обратного заброса крови из глубоких сосудов в поверхностные проводится склеротерапия.

Альтернативный метод лечения — коагуляция. При склеротерапии иссечение сосуда не проводится. В вену вводится препарат, вызывающий ее спазм. Иногда для этой цели требуется УЗИ сосудов ног. Сосудистые звездочки на ранних стадиях варикоза можно удалять с помощью лазера.

В схему комплексного лечения больных варикозом и тромбозом вен нижних конечностей включается диета. При тромбозе питание преследует следующие задачи:

  • укрепление сосудов и повышение их эластичности;
  • стимуляцию иммунитета;
  • снижение массы тела;
  • уменьшение вязкости крови.

При диагностике любого из заболеваний сосудов нижних конечностей врач предписывает проведение комплексной терапии. Общими положениями подобной терапии являются такие мероприятия, как:

  1. Физические занятия, предназначенные для регуляции оттока крови от нижних конечностей.
  2. Наложение и регулярное ношение эластичной компрессионной повязки – стягивание эластичным бинтами, использование компрессионного трикотажа.
  3. Использование тонизирующих гелей для укрепления стенок вен и артерий.
  4. В качестве противовоспалительного средства часто применяются водочные компрессы.
  5. Обильное питье травяных настоев.

Медикаментозное, оперативное либо другое лечение сосудов ног помимо этих общеукрепляющих мер предписывается врачом индивидуально в зависимости от диагноза, стадии, сложности течения болезни, особенностей организма больного и других факторов. Точно так же подбираются основные препараты, которыми будет осуществляться лечение.

Медикаментозное лечение – это самый надежный способ борьбы с недугом. Но и народные средства могут прийти на помощь в ситуации, когда болят сосуды на ногах. Чаще всего эти средства рассчитаны на борьбу с варикозным расширением вен, но и другие заболевания сосудов будут им под силу.

Все эти народные средства хороши по-своему. Только нужно понимать, что полностью излечить заболевания сосудов нижних конечностей только с их помощью вряд ли представится возможным. Они хороши для облегчения болезненных симптомов, снятия отечности, усталости ног, а потому лучше всего применять их и лекарства из разряда традиционной медицины одновременно.

В лечении варикозной болезни нижних конечностей по показаниям применяются следующие методы или их комбинация:

  • консервативная терапия;
  • склерозирующая терапия;
  • хирургическое вмешательство.

Лечение варикозного расширения вен зависит от места локализации. При варикозе пищевода назначаются сосудосуживающие препараты и проводится терапия по остановке кровотечения. Здесь применяются медикаменты, восстановление объема крови и хирургическое вмешательство путем вставления зонда-баллона.

Лечение варикозного лечения вен также зависит от вариантов проявления этой болезни.

При варикозном расширении вен пищевода больному вводят сосудосуживающие препараты и проводят терапию, направленную на остановку кровотечения. При больших потерянных объемах крови проводят восстановление ее объема в организме.

Если кровотечение невозможно остановить с помощью препаратов, то проводят хирургическое вмешательство. Оно заключается в том, что в полость пищевода на уровне повреждения вводится специальный зонд-баллон, который после этого раздувается.

Таким образом, он прижимает поврежденный участок и останавливает кровотечение. Также возможны различные коагуляции кровоточащих варикозно расширенных вен пищевода: электрические и с помощью криологического воздействия.

Операция варикозного расширения вен нижних конечностей

Вздутие капилляров и артерий не только ухудшает качество жизни пациента, но и влияет на общие показатели функционирования организма, иммунную систему.

Хирургическое вмешательство назначается в случае, когда консервативные методы терапии не помогают. Современная хирургия включает методы, имеющие малый травматизм. Оперативное лечение подразделяется на:

  1. Стриппинг. Используется зонд. Удаляется пораженный участок путем выведения с двух концов через зонд.
  2. Микрофлебэктомия. Удаление пораженного участка осуществляется через мелкие надрезы кожных покровов в разных местах. Это разновидность малоинвазивного метода.
  3. Коагуляция лазером. Внутренняя стенка капилляра склеивается под воздействием лазера. Кровоток перемещается по здоровым руслам.
  4. Флебэктомия. Традиционный метод полного иссечения пораженного участка. Применяется, когда малоинвазивные методы неэффективны. Имеет показатель травматизма. Имеет длительный период восстановления.

Преимущество малоинвазивных методов – проводятся быстро, до 30 минут. Пациент уходит домой в тот же день, если нет осложнений.

Трудоспособность возвращается на следующий день. Послеоперационный период хирургического вмешательства имеет длительный период реабилитации.

Назначается компрессионный трикотаж, запрещаются сильные физические нагрузки. Имеет низкий показатель рецидива.

Выбор метода вмешательства зависит от формы прогрессирования заболевания.

Осложнения

Развитие заболевания вызывает возможное осложнение функционирования жизненно важных органов (сердце, легкие, печень), хроническое деформирование капилляров. Заболевание может вызвать:

  • тромбоз – образование сгустков крови, прикрепляющихся к стенкам артерий;
  • тромбоэмболию – передвижение сгустков по руслу сосудов. Возможно перекрытие просвета артерии, нарушение кровообращения, питания клеток;
  • тромбофлебит – воспаление стенок капилляров, к которым прикреплен тромб;
  • трофическую язву – нарушение целостности кожных покровов. Мелкая травма вызывает образование язвы. Трофическая язва может увеличиться в размерах, поразить мягкие ткани. Образуется угроза заражения;
  • тромбоэмболию легочной артерии – оторвавшийся сгусток движется с кровью по артериям, попадет в легочную артерию, закрывает просвет. В легкие перестает поступать кровь, наступает летальный исход.

Трофические язвы

На первых этапах своего развития варикозная болезнь существенно ухудшает качество жизни больного и доставляет ему неприятные моменты в виде заметной косметической проблемы. В дальнейшем, при прогрессировании патологии, на конечностях могут образовываться трофические язвы, которые зачастую осложняются вторичной инфекцией.

Вначале на поверхности кожи появляются (обычно в области нижней трети голени) участки с истонченной, сухой, напряженной и блестящей поверхностью. В последствии на них появляются зоны гиперпигментации и развивается небольшая язва, увеличивающаяся в размерах и доставляющая болезненные ощущения.

В дальнейшем ее края становятся более плотными, а дно покрывается налетом грязного цвета и периодически кровоточит. При минимальных травмах ее границы существенно увеличиваются и язва инфицируется.

Тромбофлебит и тромбоз

Дерматит и экзема.

Лечение осложнений варикозного расширения вен на ногах, как правило, начинается с медикаментозной терапии первичного заболевания.

Осложнения варикозной болезни развиваются в основном в стадии декомпенсации. К ним относятся:

  • флебит (воспаление расширенной вены);
  • тромбофлебит (воспаление вены с образованием в ее просвете кровяных сгустков);
  • кровотечения из варикозных узлов;
  • трофические язвы;
  • тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

Наиболее часто варикозная болезнь поражает нижние конечности; она является одной из самых распространенных патологий – от нее страдает около 40% женщин и 20% мужчин.

Варикозные узлы — это одно их осложнений варикозного расширения вен. Также к серьезным осложнениям можно отнести нарушение работы в системе вен, заболевание стенок (вен), дефекты гнойных заболеваний нижних конечностей (трофическая язва) и образование тромбов.

Доказано, что флебит может перейти в тромбофлебит и т.д. за малое количество дней. Чтобы уберечь себя и своих близких постарайтесь обращать внимание на своё здоровье. Обратитесь в медицинский центр, где вам обязательно помогут.

Профилактика

Основные методы:

  • Диета. Правильное сбалансированное питание восстанавливает обмен веществ. Рекомендуется употреблять в пищу овощи, фрукты, нежирное мясо, морепродукты, красную икру. Замените животные жиры растительными. Употребляйте салаты, заправленные оливковым маслом. Рацион должен быть обогащен полезными минералами и витаминами. Откажитесь от всего жирного, жареного, копченого, соленого. Употребляйте кисломолочные продукты.
  • откажитесь от вредных привычек (алкоголь, сигареты);
  • употребляйте более 2 литров жидкости в день;
  • уделяйте внимание прогулкам на свежем воздухе;
  • контролируйте вес;
  • профилактический массаж ног;
  • контрастный душ в конце дня перед сном;
  • укрепление капиллярных стенок;
  • выбор правильной обуви и одежды;
  • занятия спортом;
  • использование компрессионного трикотажа;
  • плавание.

Спорт и варикозное расширение взаимосвязаны. Рекомендуется для профилактики ходить в бассейн, заниматься йогой, пилатесом, в тренажерном зале (используя компрессионный трикотаж). Перед началом тренировок проконсультируйтесь с врачом. Противопоказания при вашей болезни имеет фитнес. Любые аэробные нагрузки, имеющие быстрый темп, использующие степы, посещать запрещается.

  • Ведите активный образ жизни. Пешие прогулки, плавание, езда на велосипеде – хорошая профилактика варикоза.
  • Если вам приходится подолгу стоять или сидеть – делайте перерывы в работе, выполняйте несложные упражнения (шевелите пальцами, переминайтесь с ноги на ногу).
  • Чтобы вас не застал варикоз при беременности и после родов, носите компрессионное белье, регулярно проходите обследование у флеболога при предрасположенности к заболеванию.
  • Не принимайте горячие ванны, откажитесь от разогревающих процедур.
  • Не ходите на каблуках, если у вас варикоз ног.
  • Ведите правильный образ жизни, заботьтесь о своем здоровье.

Профилактика варикозного расширения вен на ногах – чрезвычайно важна для каждого человека, так как вылечить варикоз полностью — крайне сложно, борьба с ним занимает уйму сил и времени, а стоимость лечения достаточно высока.

Прежде всего, нужно постараться по возможности не допускать или устранить причины, влияющие на его развитие:

  • избегать долгого стояния или сидения, если это невозможно — делать разминку ног как можно чаще;
  • отказаться от ношения перетягивающей одежды, сильно обтягивающих колгот или штанов и т.д.;
  • тщательно подбирать обувь;
  • не допускать лишнего веса;
  • для беременных женщин важно не допускать переутомления ног, отдыхать в горизонтальном положении днем;

Рекомендуется:

  • активный образ жизни, умеренные физические нагрузки, кардионагрузки, «перевернутые» упражнения (например, “березка” — простое, но очень эффективное средство профилактики варикоза);
  • закаливание, контрастный душ;
  • полноценное питание;
  • отдых в горизонтальном положении в течении дня.

Совет! Хороший способ профилактики — во время отдыха в горизонтальном положении поднять ноги чуть выше уровня головы, подложив под них подушку или валик и оставаться в таком положении 3-5 минут, но не дольше.

Немаловажным способом в дальнейшем избежать заболеваний сосудов ног является своевременная их профилактика. Комплекс подобных профилактических мероприятий способен не только помочь избежать этих неприятных болезней, но и укрепить сердечно-сосудистую систему человека в целом. Что для этого нужно?

Правильное питание. Это означает: дробное, сбалансированное, своевременное. Особенно важно для сосудов – не переедать на ночь. В результате такого питания к ночи существенно возрастает свертываемость крови, что ведет к образованию сгустков-тромбов.

Рекомендуем изучить: подробные рекомендации по питанию для профилактики атеросклероза.

С целью предотвращения варикозной болезни нижних конечностей необходимо избегать длительных статичных нагрузок. Если работа требует длительного пребывания в положении стоя либо сидя, следует периодически делать перерывы на небольшую гимнастику или хотя бы ходьбу. После рабочего дня рекомендуется прилечь, придав ногам горизонтальное или возвышенное положение.

Профилактика способствует улучшению прогнозов при варикозном расширении вен. Она направлена как на предотвращение развития болезни, так и на ускорение его устранения:

  1. Совершать умеренные физические нагрузки.
  2. Умеренно вести активную жизнь.
  3. Не носить неудобную обувь и высокий каблук.
  4. Делать массаж.
  5. Отказаться от ношения тяжестей.
  6. Избавиться от лишнего веса.
  7. Включить в рацион растительные масла и клетчатку.

У врачей есть большой опыт по возвращению здоровья при варикозном расширении вен. Однако многое зависит от того, насколько своевременно женщина обратится за помощью.

Профилактические методы при варикозном расширении вен следуют двум направляющим: одно помогает предотвратить появление осложнений у больных с уже присутствующим варикозным расширением вен (вторичная профилактика варикозного расширения вен), второе помешает появлению первых признаков варикозного расширения вен (первичная профилактика варикозного расширения вен).

Первичная профилактика варикозного расширения вен содержит в себе следующие пункты. Во-первых, не стоит носить обувь с чрезмерно высокими каблуками.

Его оптимальная величина не должна превышать 6 см. Кроме того выбираемая обувь должна быть удобной и легкой, именно тогда она поможет предупредить варикозное расширение вен.

  Необходимо совершать зарядку и повышать свою двигательную активность: очень помогут в этом езда на велосипеде и упражнения для разминки ступней.   Появление этого заболевания блокируют постоянные занятия плаванием.

Кроме того, необходимо правильно распределять нагрузки и возможности своего организма, ведь поднятие тяжестей, или силовые упражнения точно так же могут привести к нарушению работы венных клапанов и появлению варикозного расширения вен.

Также необходимо корректировать условия работы согласно потребностям организма. Людям с предпосылками к варикозному расширению вен нельзя долго стоять или брать на себя такую нагрузку, которая может оказать пагубное действие на вены.

Профилактика уже клинически проявившегося варикозного расширения вен заключается, как уже было сказано выше, в том, чтобы помешать появлению дальнейших осложнений. Чаще всего это профилактическое ношение специальных трикотажных чулок. Тип медицинского трикотажа будет зависеть от стадии заболевания и проявлений варикозного расширения вен.

Также хорошим методом профилактики варикозного расширения вен является массаж. Его можно проводить как для профилактики появления первых признаков варикозного расширения вен, так и больным с уже появившимися проявлениями этого заболевания.

Главный критерий — это диагностически подтвержденное отсутствие склонности к тромбозу и отсутствие любых новообразований (и злокачественных и доброкачественных).

Также больным с варикозным расширением вен назначают особую диету. Она содержит в себе большое количество блюд с растительной клетчаткой и растительными маслами, но в то же время не терпит чрезмерного количества мяса, а так же острых блюд.

Такая диета помогает организму укрепить стенки вен и таким образом бороться с появлением варикозного расширения вен. В то же время такая диета легко и гармонично снижает лишний вес, который тоже может привести к появлению этого заболевания.

Прогноз

План лечения определяется стадией варикозной болезни, наличием ее осложнений (например, длительно незаживающих язв), характером и выраженностью сопутствующих заболеваний, готовностью и приверженностью пациента к лечению. 

Залогом успеха лечения служит взаимодействие врача и пациента, приводящее к пониманию, принятию и последовательному выполнений рекомендаций врача. Возможности лечения варикозной болезни в разных ее проявлениях огромны.

Зачастую используют комбинированное лечение: эластическую компрессию ног (ношение компрессионного трикотажа), медикаментозную поддержку, коррекцию образа жизни, при необходимости оперативное лечение.  Если пациенту не показана операция и варикоз представлен только «сосудистыми звездочками», то они могут быть успешно удалены путем инъекций по эстетическим показаниям.

Важно понимать , что эта процедура косметическая и не несет лечебного характера, не предотвращает  повторное образование «сосудистых звездочек», сочетается со всем комплексом лечения варикозной болезни.

Но зато может значимо улучшить качество жизни пациентов, особенно женщин. К данной процедуре существует и ряд противопоказаний.

Иногда удаление «сосудистых звездочек» сочетаю с оперативным лечением, применением лазера или радиочастотной облитерацией.

На данном этапе развития медицины, оперативное лечение варикозной болезни стремится к максимальной эстетике в сочетании с воздействием на причину отеков (удаление расширенных вен с несостоятельными клапанами).

Неправильная работа клапанов вен при их расширении

На ранних стадиях болезни возможно лечение без открытой операции: а именно с помощью лазера или радиочастотного воздействия. Тактику лечения определяет врач, возможен выбор пациентом из нескольких предложенных вариантов. В любом случае, лучше не запускать болезнь, а смело обращаться к врачу.

Врач сердечно-сосудистый хирург Куклина М.А.


Прогноз варикозной болезни нижних конечностей при своевременном лечении благоприятный.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: