Варикоз яичек у мужчин лечение — Варикоз

Содержание

Почему и как развивается патология

Что это такое — левостороннее варикоцеле? При данном заболевании происходит варикозное расширение вен левого яичка и семенного канатика с последующим нарушением местного кровообращения.

Варикоз яичек – это расширение вен, по которым осуществляется обратный ток крови из парного мужского органа. Строение венозной системы яичек имеет особенности — кровоснабжение правого и левого отличается.

Венозная система яичек представляет собой не обычные стволовые сосуды, а сеть капилляров, опутывающих семенной канатик. Венозный отток с правой стороны осуществляется через яичковую вену, откуда кровь сразу попадает в нижнюю полую вену. А с левой стороны кровь сначала проходит через почечный венозный сосуд.

Давление в левой яичковой вене значительно больше, чем в правой. Соответственно возрастает нагрузка на венозные клапаны, при определенных обстоятельствах кровь начинает течь не вверх, как полагается в венозном русле, а вниз, растягивая сосуды.

Для обеспечения нормального кровотока организм начинает создавать обходные пути, образуя все новые капилляры. В результате семенной канатик покрывается густой сетью мелких сосудов, словно губкой.

Из-за этой особенности венозного кровотока чаще всего развивается варикоз именно левого яичка. Варикоцеле справа или с обеих сторон бывает гораздо реже.

Причины

Необходимо знать молодым мужчинам и родителям подростков о факторах, влияющих на расширение вен у мужчин в паховой области. Специалисты выделяют причины, вызывающие варикоз у мужчин, яичек в особенности.

Существует огромное количество причин, из-за которых расширяются вены яичек. Основными факторами развития являются следующие причины:

  • наличие опухолей в брюшной полости в области малого таза;
  • постоянные и чрезмерные нагрузки в спортивном зале;
  • работа, связанная с физическим трудом;
  • недостаточность соединительной ткани;
  • половое сношение отсутствует, случается довольно редко;
  • постоянные трудности со стулом (запоры);
  • врожденные особенности сосудов мужских яичек, что способствует расширению вен.

В зависимости от характера болезни, в медицинской практике различают 4 уровня такого заболевания, как варикозное расширение вен яичек у мужчин. 1 уровень определяется только посредством ультразвукового обследования. На 2 уровне можно заметить малые выделения вен. 3 уровень может определить доктор в положении стоя или лежа. На 4 уровне расширение вен отлично видно. Яички уменьшены в размере.

Во время заболевания расширение вен яичек проявляют себя клинические симптомы. Для них характерно следующее состояние:

  1. Больной ощущает болевой синдром в паховой части, в мошонке и в самих яичках.
  2. Одна половинка мошонки может быть больше другой.
  3. Левая часть мошонки может быть опущена.
  4. Во время занятий спортом или ходьбе, а также при половом возбуждении болевые ощущения усиливаются.

Обычно варикоцеле проявляется только на левом яичке (80% больных). Это напрямую связано с анатомическими особенностями мужского организма – семенная вена переходит в почечную именно слева. Правосторонняя и двухсторонняя патологии наблюдаются редко (8% и 12% случаев соответственно).

Медицинские исследования свидетельствуют, что варикоцеле затрагивает каждого седьмого мужчину. Для мальчиков такое заболевание является редкостью и обычно оказывается врожденным. Патология нередко диагностируется во время полового созревания у подростков.

Провоцирующие варикоз на яичках факторы:

  • Клапаны вен семенного канатика функционируют неполноценно. В результате они не справляются с ростом давления при повышениях нагрузки. Происходит расширение вен и образование опухолевидных венозных узлов.
  • Почечная венозная гипертензия. Из-за этой патологии венозные клапаны яичка несостоятельны, что приводит к обратному оттоку крови. Через почечную вену кровь идет в вену яичка и гроздевидное сплетение.
  • Внутрибрюшное давление из-за длительного напряжения брюшной стенки. Это может быть вызвано высокой физической нагрузкой, частыми запорами, длительным вертикальным положением.
  • Недоразвитость клапана аппарата региональных и магистральных вен.
  • Сбои формирования нижней полой вены при внутриутробном развитии.

Все причины, вызывающие варикоцеле, связаны с анатомическими особенностями мужского организма. От образа жизни патология не зависит.

Мышечный слой вен развит очень слабо. Внутренние клапаны обеспечивают ток крови в правильном направлении. У генетически склонных мужчин формируется недостаточно эластичная сосудистая стенка, которая под влиянием кровяного давления еще больше растягивается.

Вена левого яичка находится в так называемом анатомическом пинцете. От аорты отходит верхняя мезентериальная артерия, образуя острый угол. В этом углу и проходит левая яичковая вена. Так как она частично пережата двумя сосудами, отток крови в ней затруднен. Поэтому левосторонний варикоз у мужчин встречается чаще.

Отток крови по яичковых венах может затрудняться при тромбозе почечных вен, передавливании вен новообразованиями, асците и других заболеваниях, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления. Если мужчина занят тяжелым физическим трудом, интенсивно занимается спортом, работает в вынужденном положении, он также попадает в группу риска по развитию варикоза яичек.

варикоз яичек у мужчин

Около 80% случаев варикоцеле приходится на возраст от 12 до 20 лет, в период полового созревания.

При варикозе вены расширяются в связи с тем, что находящиеся в них клапаны полностью или частично утрачивают свою функцию. Они должны регулировать ток крови, обеспечивая одно направление ее движения. В связи с тем, что клапаны ослаблены, кровь движется и в обратную сторону, что вызывает ее застой на некоторых участках вен и их расширение.

Варикоцеле изучается с древних времен, но до сих пор однозначные причины его развития не установлены. Сейчас выделяют два основных фактора, которые дают начало варикозному расширению вен яичек.

Во-первых, может сыграть свою роль наследственность в виде недостаточности венозной системы или патологии соединительной ткани. Во-вторых, давление, часто оказываемое на органы малого таза, также может послужить причиной заболевания.

Однако только при наличии наследственных особенностей или частого механического воздействия варикоцеле образуется редко. В большинстве случаев имеют место провоцирующие факторы, без влияния которых заболевание могло и не развиться. К ним можно отнести следующие причины:

  • хронические запоры;
  • частая езда на велосипеде или верхом на лошади;
  • необходимость постоянно пребывать в стоячем положении на работе;
  • травмы наружных половых органов;
  • вегетативные расстройства;
  • некоторые венерические заболевания;
  • заболевания, влияющие на выработку мужского гормона тестостерона;
  • ослабление или полное отсутствие клапанов в венах яичка;
  • пороки сердечных клапанов.

Также на развитие заболевание могут повлиять вредные привычки, непомерные физические нагрузки, нерациональное распределение времени между работой и отдыхом и т. д. Кроме того, на появление варикоцеле может повлиять ношение слишком тесного нижнего белья, поскольку оно сдавливает сосуды.

Существуют всего две главные причины, из-за чего происходит расширение вен яичек:

  1. Генетическая предрасположенность к данному заболеванию. Если в семье мальчика имелись случаи заболевания варикоцелле и других болезней сердечно — сосудистой системы, например, варикоз вен на ногах, существует большой процент риска, что и у него начнет развиваться варикозное расширение вен.
  2. Повышенное давление в органах малого таза. Данное явление приводит к развитию варикоза левого яичка. Когда пережимаются кровеносные сосуды, в них начинает застаиваться кровь, давление повышается, начинает развиваться варикоз.

Существует ряд других факторов, которые могут стать причиной развития варикоцеле для мужчины:

  • Чрезмерные нагрузки физического характера.
  • Наличие лишнего веса.
  • Курение и злоупотребление алкогольными напитками.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта хронической формы.
  • Специфика работы, когда человеку приходится подолгу стоять.

Возможная причина варикоцеле, которая может привести к пережатию вен яичек — неправильно подобранное нижнее белье — носка слишком тесного белья из синтетических тканей. Постоянные застойные процессы крови в сосудах органов половой системы, приводит к повышению температуры в яичках, а это один из факторов, который может стать причиной бесплодия.

Варикоз яичек у мужчин появляется в любом возрасте, но диагностируется преимущественно у подростков в 15–18 и у представителей сильного пола 25–30 лет. В группе риска находятся спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Варикоцеле не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне врожденной или приобретенной патологии почечной и нижней полой вены.

Причины варикоза яичек:

  • слабость венозных стенок;
  • нарушение работы или отсутствие клапанов в венах;
  • венозная гипертензия;
  • сужение просвета почечной вены;
  • рак почки;
  • паховая грыжа;
  • механические травмы;
  • повышенное внутрибрюшное давление при хронических запорах, тяжелых физических нагрузках, долгом пребывании в положении стоя.

Варикоцеле бывает первичным и вторичным. Первичное заболевание встречается при врожденных аномалиях строения нижней полой и вен семенного канатика. Повышение сосудистого давления приводит к обратному току, расширению вен, застою крови и образованию узлов. Постепенно формируется рефлюкс из почечной вены в сосуды яичка, а затем в гроздевидное сплетение.

Вторичный варикоз развивается в течение жизни при повышенном венозном давлении. Это приводит к нарушению оттока крови и семенного канатика, формируется сообщение между почечной, полой и подвздошной венами. Из-за особенностей анатомического строения сосудов чаще всего диагностируется варикоцеле левого яичка, гораздо реже встречается поражение правого или двух тестикул.

— клапанные дефекты вен мошонки, участвующие в регулировании притока крови к яичкам;

— анатомические особенности вен;

— осложнения, вызванные заболеваниями почек или патологическим процессами в малом тазу и забрюшинном пространстве, приводящие к сдавлению почечных вен;

— тромбоз почечной вены (редко);

— опухоли почек (редко).

Симптомы варикоза яичек у мужчин и у подростков, причины ...

Но чаще всего встречается первичное (врождённое) варикоцеле.

— тяжёлые физические нагрузки;

— запоры;

— избыточная масса тела;

— нерегулярная половая жизнь;

— застойные явления в малом тазу.

Симптомы варикоза у мужчин: первые признаки заболевания

Основная причина развития варикоза яичек – анатомические изменения формы вен в семенном канатике и во всей системе почечных вен.

Это приводит к повышению давления в системе почечных вен, ослаблению венозных клапанов в яичковых венах. Впоследствии развиваются обходные пути, образовывающие густые сплетения из расширенных вен.

Другими причинами, приводящими к повышению давления в этой системе вен, являются:

  • повышенное внутрибрюшное давлении (из-за длительно и частого напряжения пресса);
  • работа в вертикальном (стоячем) положении;
  • регулярное передавливание почечной вены с левой стороны верхней брыжеечной артерией и аортой;
  • опухоль (доброкачественная или злокачественная) в почке;
  • опухоль или большая гематома за брюшиной;
  • тромб или опухоль в самой системе почечной вены.
  1. Генетическая предрасположенность к данному заболеванию. Если в семье мальчика имелись случаи заболевания варикоцеле и других болезней сердечно-сосудистой системы, например, варикоз вен на ногах, существует большой процент риска, что и у него начнет развиваться варикозное расширение вен.
  2. Повышенное давление в органах малого таза. Данное явление приводит к развитию варикоза левого яичка. Когда пережимаются кровеносные сосуды, в них начинается застой крови, давление повышается, начинает развиваться варикоз.

Возможная причина варикоцеле у мужчин, которая может привести к пережатию вен яичек — неправильно подобранное нижнее белье — носка слишком тесного белья из синтетических тканей. Постоянные застойные процессы крови в сосудах органов половой системы, приводит к повышению температуры в яичках, а это один из факторов, который может стать причиной бесплодия.

Развитие заболевания могут спровоцировать различные причины, самой частой из которых является патология венозных клапанов. Функция этих клапанов заключается в противодействии обратному (неправильному) кровотоку. Кровь начинает скапливаться, внутривенное давление повышается, и в результате вены вокруг семенного канатика начинают расширяться.

Основной же причиной развития варикоцеле в левом яичке является анатомическая особенность строения кровеносных сосудов в мошонке. Вена левого яичка соединяется с почечной веной, которая нередко подвергается сжатию брыжеечной артерией и аортой. Это затрудняет отток крови и провоцирует расширение сосудов.

Такая патология, в свою очередь, не может развиться сама по себе. Существует ряд предрасполагающих к этому факторов.

  1. Хронические запоры, вызывающие увеличение давления в области малого таза.
  2. Раковые опухоли в почке.
  3. Ослабленные стенки сосудов.
  4. Тромбоз почечной вены.

Толчком к развитию болезни часто является систематическое повышение давления в венах малого таза, происходящие в связи с нагрузками на мышцы брюшного пресса.

ВНИМАНИЕ: именно поэтому варикоз левого яичка часто обнаруживается у людей, занимающихся силовыми видами спорта и выполняющих тяжелую физическую работу.

Первые признаки варикоза вены яичка могут проявиться у мальчиков еще в 10-летнем возрасте. Но в это время они незначительные и особых жалоб не вызывают. Основным возрастом развития болезни является подростковый – 14-15 лет, время бурных гормональных всплесков.

Причины первичного варикоза у детей и подростков:

  • генетически обусловленная слабость сосудистых стенок;
  • врожденные особенности строения венозных клапанов;
  • переплетение венозных и артериальных сосудов.

Причины варикоза яичек у мужчин. При постоянном повышенном давлении в венах яичек и появляется данное заболевание.

Вены с левой стороны имеют особое анатомическое строение и более всего подвержены нагрузкам, именно поэтому варикоз чаще всего появляется именно с этой стороны, хотя нередки случаи диагностирования двухстороннего варикоцеле.

Также к провоцирующим факторам относят:

  • постоянные и сильные физические нагрузки;
  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • тромбоз;
  • сдавливание вен почек;
  • пониженная активность сперматозоидов и нарушение их продвижения по семенному каналу(повышение температуры в яичках у мужчины).

Лечение варикоцеле, так же как и варикоза требуется обязательно. Варикоз яичек у мужчин имеет несколько причин.

Это заболевание совсем не является угрозой для жизни представителей сильного пола, но осложнения, к которым оно способно привести, могут ухудшить качество жизни в будущем.

Варикозное расширение вен яичка встречается часто – у 10 – 15% мужчин. Современная медицина считает, что вовремя диагностировать варикоцеле и найти подходящее лечение необходимо, для того чтобы помочь каждому мужчине и дать ему шанс стать отцом.

Варикоцеле – это варикозное расширение яичковых сосудов, в частности венозного сплетения, причина почти ½ случаев бесплодия у мужчин. Эта патология, как её еще называют «варикоз яичек», становится причиной нарушения циркуляции температуры в мошонке из-за повышения венозного давления. Мужские половые железы перегреваются, рост, развитие сперматозоидов не происходит или их ход нарушен.

Зачастую диагностируется варикоцеле у подростков с активным ускоренным периодом полового созревания.

Клиническая картина

Основная проблема своевременной диагностики заболевания — отсутствие ярко выраженных симптомов.

Варикоз яичек у мужчин имеет следующие симптомы:

  • Чувство давления в области паха.
  • Небольшая боль в районе половых органов.
  • Левая часть мошонки может немного опускаться и увеличиваться.
  • Болевой синдром усиливается во время физических нагрузок, эрекции, возбуждении, под воздействием высоких температур.
  • При дальнейшем развитии заболевания, левое яичко может сильно опуститься и мешать нормальному процессу ходьбы.
  • Снижается потения.
  • Остеопороз.
  • Нарушение процесса метаболизма.

Сила и частота проявления клинической картины зависит от стадии развития варикоза яичек. Вначале формирования застойных процессов в кровеносных сосудах органов малого таза, повреждения яичек не видны и не прощупываются на осмотре.

Патологические изменения можно увидеть только за УЗИ. Второй этап развития заболевания – поврежденные стенки сосудов в мошонке можно прощупать, когда человек стоит. При тяжелых стадиях развития, когда болезнь прогрессирует, и успела стать причиной патологий в органах половой системы, у пациента присутствует постоянный, сильный болевой синдром, а изменения в мошонке видны невооруженным взглядом.

  • Чувство давления в области паха.
  • Небольшая боль в районе половых органов.
  • Левая часть мошонки может немного опускаться и увеличиваться.
  • Болевой синдром усиливается во время физических нагрузок, эрекции, возбуждении, под воздействием высоких температур.
  • При дальнейшем развитии заболевания, левое яичко может сильно опуститься и мешать нормальному процессу ходьбы.
  • Снижается потенция.
  • Остеопороз.
  • Нарушение процесса метаболизма.

Патологические изменения можно увидеть только за УЗИ (ультразвуковое исследование сосудов). Второй этап развития заболевания – поврежденные стенки сосудов в мошонке можно прощупать, когда человек стоит.

При тяжелых стадиях развития, когда болезнь прогрессирует, и успела стать причиной патологий в органах половой системы, у пациента присутствует постоянный, сильный болевой синдром, а изменения в мошонке видны невооруженным взглядом.

Виды хирургических вмешательств. Методы Иваниссевича и Паломо

Кровеносный сосудистый массив и кровоток яичка связан с почкой. Артериальная, насыщенная кислородом кровь, выполнив свою работу по оксигенации тканей, переходит в венозную и, посредством тестикулярной вены, осуществляется отток в почечную.

В случае если имеет место недостаточность стенок сосудов, клапанов яичковой вены, кровь из почки течет в обратном направлении. Сосуды мужских половых желез расширяются, становятся резервуаром для застоя крови с продуктами обмена.

Примерно у 12-17% мужчин клапаны тестикулярной вены не срабатывают. Эта патология может быть врожденной и приобретенной, вследствие различных заболеваний органов малого таза, в том числе онкологической природы.

Развитие болезни приводит к ряду последствий:

  • снижение оксигенации яичка;
  • местная гипертермия (допустимая для нормального функционирования температура в мошонке — 34С);
  • разрушение тканей яичек из-за токсичности застойной крови.

В таких условиях сперматозоиды перестают двигаться с привычной скоростью, а в более запущенных случаях, вообще не развиваются. Поэтому данное заболевание является причиной мужского бесплодия, а также может стать предрасполагающим фактором к развитию простатита. По статистическим данным, около 35-40% мужчин в парах, обратившихся с проблемой мужского бесплодия, имеют этот диагноз.

Варикоцеле бывает четырех степеней:

  1. Первой степени – видимых изменений в толще мошонки не видно на первичном осмотре, как и специфических жалоб пациента. Выявляется после проведения ряда исследований и проб. Основным критерием в диагностике этого вида заболевания, является диаметр просвета сосудов более 3,2 мм, определяемый на УЗИ или рентгене.
  2. Второй степени – варикозное расширение определяется пальпаторно только в положении стоя, его видно невооруженным глазом, изменения тканей яичка на первичном осмотре не выявлено
  3. Третей степени – варикоз легко определяется визуально, а также пальпацией в двух положениях: стоя и лёжа
  4. Четвертой степени – пальпаторно: уменьшение размеров яичка, консистенция его мягкая,  отмечается выраженное расширение сосудов.

Вопреки расхожей теории, что 90% случаев заболевания приходится на патологию левого яичка, чаще всего это двусторонний, но недообследованный процесс.Лечение патологии

Встречаются случаи назначения урологом консервативного лечения при варикозе яичек, которое заключается в медикаментозном стимулировании продуцирования спермы. Как результат – количество неактивных малоподвижных сперматозоидов только увеличивается.

Альтернативные методы лечения, такие как вышеописанный, народная медицина приводят к тому, что теряется время, патологический процесс усугубляется, показатели спермограммы все хуже, все это наталкивает на положительный ответ на вопрос «при варикоцеле нужна ли операция?».

Вмешательство показано в случае:

  • бесплодия у мужчин;
  • отсутствия патологии половых органов, но при этом динамичное изменение показателей спермограммы ускоренного характера;
  • болях в области мошонки при значительном физическом напряжении.

Операцию варикоцеле яичка проводят при варикозном расширении всех степеней. Но при раннем выявлении,  период восстановления сокращается.При варикоцеле операция  почти не имеет противопоказаний со стороны органов малого таза. А общие противопоказания к проведению хирургического вмешательства можно обойти, используя тот или иной его вид.

Первой и самой традиционной является операция, проводимая через разрез в подвздошной области (по методу Иваниссевича). Суть вмешательства заключается в выделении вены яичка через разрез, её перевязывание и пересечение. Длительность процесса – до 15 минут. А вот восстановление длится куда дольше.

Для проведения операции варикоцеле у подростков применяют метод Паломо, его еще называют разновидностью предыдущего метода. Вмешательство начинают с небольшого разреза (3-4 см) немного выше внутреннего кольца пахового канала.

Затем следует вскрытие апоневроза наружной косой мышцы живота, разведение внутренней косой и поперечной мышц. После этого становится возможным четкое выделение расширенных сосудов.

Особенность этого метода заключается в пережимании, накладывании лигатур и пересечении не только тестикулярной вены, а и семенной артерии.

Степени болезни

Выделяют четыре стадии заболевания. Первая, вторая и третья степень недуга незаметны невооруженным глазом. На начальной степени болезни даже опытный специалист при пальпации не обнаруживает аномалий. Увидеть нарушение можно только на УЗИ. Начиная со второй степени, варикоз яичек обнаруживается при пальпации.

Самое интересное, что кровоток в мошонке у мужчин происходит снизу вверх. Кровь из яичек попадает в сердце. При этом в малом тазу обнаруживается недостаточное кровоснабжение. Яички получают мало кислорода, поэтому повышается температура в мошонке, которая ведет к нарушению выработки спермы. В итоге подавляется функция сперматозоидов, соответственно наступает бесплодие.

Признаки болезни:

  • боль в области мошонки;
  • постоянное чувство тяжести;
  • бесплодие.

В большинстве случаев мужчина может даже не догадываться, что у него варикоцеле.

Существует 2 вида классификации заболевания: по степени развития процесса и по происхождению.

По происхождению варикоз яичек бывает:

  • первичный (идиопатический) – этой форме не предшествуют другие заболевания, его причина кроется в самих венах и их структуре;
  • вторичный (симптоматический) – является симптомом и следствием другого заболевания, является его осложнением.

По степени развития варикоцеле разделено на:

  • 1 степень – увеличение и расширение вен определяется при проведении допплерографии, обычного УЗИ или при проведении специальной пробы;
  • 2 степень – изменения вен яичка можно обнаружить в положении стоя без дополнительных методов исследования;
  • 3 степень – изменения видны невооруженным глазом не только стоя, но и лежа;
  • 4 степень – помимо видимых изменений в любом положении тела, яичко уменьшено в размерах и становится по консистенции мягче, чем в норме.

Варикоцеле слева код по международной классификации болезней МКБ-10: I86.1 Согласно данному коду по МКБ 10, левостороннее варикоцеле у мужчин имеет 4 стадии развития. На начальной (первой) стадии изменения вен минимальны, патологий в семенном канатике не происходит.

Субъективные ощущения пациента при заболевании варикоцеле не дают повода для беспокойства. Выявить наличие заболевания на этой стадии можно только с помощью допплерографии или УЗИ мошонки. На дальнейших стадиях симптомы проявляются более ярко.

  1. Варикоз яичек у мужчин лечение — ВарикозПри I стадии заболевания вены прощупываются только в том случае, если туловище расположено вертикально. Пациент жалуется на тянущие боли в мошонке, которые усиливаются во время длительной прогулки и физических нагрузках. В спокойном состоянии симптомы проходят, особенно если пациент принимает горизонтальное положение.
  2. На II стадииклиническая картина заболевания ярко выражена, вены можно прощупать при любом положении тела. Первичного осмотра достаточно, чтобы с высокой долей вероятности поставить диагноз. Аппаратные исследования назначаются лишь для подтверждения.
  3. При III стадии сосуды расширяются до такой степени, что становятся заметны визуально. Появившиеся узлы деформируют и увеличивают мошонку, сперматогенез при этом нарушается. Боли начинают носить постоянный характер и беспокоят пациента даже во время отдыха.

Как правило, варикоцеле поражает юношей в фазе полового созревания.

Основная причина недуга — повышенные физические нагрузки.

Варикоз мужских яичек классифицируют по двум признакам – по происхождению и стадии развития болезни.

Выделяют четыре основные стадии развития патологического состояния:

  1. Стадия первая — симптомы отсутствуют, чаще всего заболевание обнаруживается при плановом осмотре. Диагностируется исключительно при помощи УЗИ или допплерографии.
  2. Стадия вторая — болевые ощущения имеются, но незначительные. При пальпации в положении стоя прощупываются вены.
  3. Третья стадия — расширенные вены могут прощупываться при любом положении мужчины.
  4. При четвертой степени расширенные вены заметны невооруженным глазом. Левое яичко может несколько отвисать, исчезает его складчатость.

Первая и вторая стадия варикоза может лечиться медикаментозными методами и дополнительной терапией, хотя многие специалисты отрицают эффективность подобного лечения. При третьей и четвертой стадии заболевания чаще всего требуется хирургическое вмешательство.

Можно сказать, что лечение варикоза яичек просто невозможно без оперативного вмешательства.

Стадии развития болезни

После посещения специалиста можно получить заключение врача, в котором будет зафиксирована стадия варикоцеле. Венозное расширение поражает чаще одно (чаще левое) яичко, но медицинской практике известны случаи двухстороннего варикоцеле.

Ниже мы рассмотрим признаки при варикоцеле у мужчин на фото в зависимости от стадии.

1-я стадия

Альтернативное название — скрытое варикоцеле, при котором отсутствуют видимые признаки изменения семенных канатиков, а сам недуг часто протекает бессимптомно (без боли).

Определить болезнь нельзя даже во время пальпации — требуется прохождение доплерографии и УЗИ для определения функциональных патологических изменений.

Причины появления варикозного расширения у мужчин могут быть разнообразны. В урологии выделяют несколько причин, которые приводят к развитию варикоза семенного канатика. Основными являются:

  • Недостаточность клапанов яичковой вены либо их отсутствие.
  • Слабость стенок гроздьевидного сплетения.
  • Аномальное впадение правой яичковой вены в правую почечную вену, сопровождающееся почечной гипертензией.
  • Нарушение венозного кровотока между верхней брыжеечной артерией и стволом аорты.
  • Органический стеноз вследствие рубцового процесса, который может вызвать симптомы варикоза яичек.
  • Нарушения во время эмбрионального развития.
  • Застойные явления в органах малого таза.
  • Опухоли брюшной полости и забрюшинного пространства, вызывающие нарушение оттока крови.

Варикозное расширение вен малого таза у представителей сильного пола, главным образом, поражает область семенного канатика. Болезнь под названием варикоцеле сопровождается расширением вен, расположенных в области мошонки и семенного канатика. В наибольшей степени данной патологии подвержены молодые люди возрастной категории от 16 и до 25 лет.

Важно!Согласно статистическим данным, от варикоцеле страдает около 12% представителей сильного пола, не достигших сорокалетнего возраста.

Патологический процесс развивается постепенно и сопровождается уменьшением яичек. Варикоз яичковых вен отрицательно влияет на количественные и качественные показатели семенной жидкости пациента, существенно снижая шансы на наступление естественного зачатия.

Обратите внимание:согласно статистическим данным, 40% случаев мужского бесплодия обусловлено болезнью варикоцеле!

Варикоцеле у мужчин — причины

Следует знать, какие проявления имеет варикоз яичка у мужчин, чтобы не допустить необратимых изменений в тканях. Флебологи рекомендует обратить внимание на характерные признаки заболевания:

  • дискомфортные ощущения при ходьбе;
  • варикозное расширение яичек приводит к снижению сексуальной активности мужчины;
  • сеточкой расположенные красные вены на яичках;
  • боль и жжение в области паха;
  • явно видна расширенная вена на яичке;
  • ноющие, тянущие боли преимущественно с левой стороны;
  • размеры мошонки заметно увеличены;
  • чётко выраженная асимметрия с опущением мошонки.

Вследствие физиологических особенностей левого и правого яичек у мужчин, чаще наблюдается варикоз на яичке левосторонний, чем правосторонний или двухсторонний. Первые симптомы должны насторожить мужчину, а родители не должны игнорировать жалобы подростков на тянущие или ноющие боли в области паха.

Немедленно стоит обратиться в учреждение здравоохранения за помощью, ведь варикоз на яйцах у мужчин – коварный недуг, который может на протяжении всей жизни протекать скрыто, не обнаруживая себя.

На сегодня наиболее эффективным методом считается хирургическое вмешательство, которое гарантирует восстановление нормального кровотока, снижая давление внутри вены на яйцах у мужчин. Суть оперативного вмешательства состоит в перетягивании вены вокруг семенного канатика.

На третьей и четвёртой стадии варикоза, лечение яичек требует радикального вмешательства, поэтому врачи рекомендуют операцию. Длится она недолго и относится к разряду несложных.

Но вылечить на яичках варикоз при помощи хирургического воздействия можно только после 18 лет. До этого возраста операция противопоказана, ведь при благоприятном исходе в результате гормональных изменений есть шанс, что проблема у юноши уйдёт.

При первой и второй стадии допускается консервативное лечение варикоза яичек. Такая терапия предполагает:

  • комплекс лечебной физкультуры, направленный на улучшение циркуляции крови;
  • регулярный массаж в области вены на мошонке, нацеленный на стимуляцию кровотока в районе гениталий;
  • применение препаратов общего назначения в комплексе с наружными средствами, назначенных врачом, чётко следуя его рекомендациям;
  • внесение корректив в рацион, придерживаясь диеты;
  • при необходимости использование компрессионного трикотажа.

Выполняя предписания врача, можно самостоятельно оценить их эффект: уменьшились ли на яичках вены. В случае, когда пациент в преклонном возрасте, не планирует заводить детей, то врач может отдать предпочтение консервативному методу даже на 3 и 4 стадии, принимая во внимание индивидуальные особенности организма человека.

Варикоз в яичках у мужчин: опасность

Деликатная мужская сфера требует пристального внимания, ведь варикоз на яйцах сегодня можно диагностировать на первой стадии и своевременно начать лечение. Умалчивание же о проблеме в юном возрасте из-за стеснительности способно привести к печальным последствиям.

Нарушение циркуляции крови вследствие расширения сосудов в паховой области приводит к затруднению в газообмене, ведь кислород в нужном объёме не попадает в вены на яйцах, что приводит к перегреву мошонки.

Повышенная температура ведёт к атрофии тканей, нарушению сперматогенеза и бесплодию.

Если не приступить к лечению вовремя, то запущенная стадия заболевания ведёт к необратимым последствиям, в числе которых отмирание тканей, ведущая к гангрене и заражению крови. Если при своевременном обращении операция способна помочь восстановить кровообращение и эректильную функцию у мужчин, то при запущенной форме варикоз яйца грозит ампутацией конечности.

Противиться советам флебологов и пренебрегать рекомендациями специалистов не стоит, ведь вовремя начатое лечение гарантирует долголетие, восстановления репродуктивной функции и сохранение мужской силы.

Почему болит при варикоцеле? Развитие варикоцеле происходит под влиянием нарушенного рефлюкса (обратного кровотока), нарушающего насыщение клеток кислородом. Негативное состояние приводит к слабости сосудистой стенки семенного канатика и появлению все новых неприятных ощущений.

На состояние сосудов влияет образ жизни и то, как питается человек. Очень важно во время лечения: исключить из рациона жирные блюда, соленья, острые, пряные продукты. Алкоголь и курение желательно свести к минимуму, а лучше – вовсе отказаться от таких привычек.

Профилактические мероприятия по поводу варикоцеле должны проводиться всю жизнь независимо от возраста мужчины.

1. Осмотр урологом мужчин в возрасте 19 — 20 лет для исключения врождённого варикозного расширения вен яичек. Связано с окончанием полового созревания и формирования половых органов к этому возрасту, поэтому обнаружить варикоцеле значительно легче, чем у лиц до 19 лет. Если при осмотре не было выявлено варикоза, значит врождённое варикозное изменение вен отсутствует.

2. Осмотр мужчин старшего возраста — для выявления варикоза яичек с целью ранней диагностики вторичного варикоцеле.

Оперируют обычно молодых мужчин, чтобы избежать развития бесплодия. В старшем возрасте операция на яичках показана, если варикоцелле доходит до 4-й степени и причиняет серьезное беспокойство.

Разработано несколько операционных методик:

  1. Метод открытой операции по Паломо или Иваниссевичу: в подвздошно-паховой зоне слева рассекают кожу, операция проходит при локальном обезболивании и напоминает удаление аппендикса. Вены семенного каната и яичка перевязывают капроновой нитью, препятствующей обратному кровотоку.
  2. Лапароскопия: через специальное отверстие вводится камера для контроля результатов и манипуляторы для эндоскопического оперирования. Метод уменьшает % осложнений.
  3. Эндоваскулярная микрохирургическая операция: поврежденные вены закупоривают склерозирующими средствами.

Оптимальный метод подбирает хирург с учетом особенностей заболевания и общего состояния здоровья пациента. Все способы имеют общую цель: профилактика застоя крови в мошонке. Для обеспечения нормального кровообращения в яичках поврежденную вену удаляют или перевязывают, вшивая на ее место новую.

После операции назначают медикаментозную терапию на 3 месяца. Если кровоснабжение в яичках полностью не восстановлено, назначаются венопротекторы и антиоксиданты.

Если мужчину волнует проблема продолжения своего рода игнорировать признаки начинающегося варикозного расширения вен на яичках нельзя. Вовремя оказанная квалифицированная помощь поможет восстановить мужское здоровье и долголетие.

prososud.ru

Заболевание не несет угрозы для жизни, но может вызывать болевые ощущения распирающего или тянущего характера в мошонке. Повышается риск разрыва тканей при травмах яичка.

Лечение варикоза яичек у мужчин зависит от стадии заболевания. На ранних стадиях варикоцеле не требует оперативного вмешательства, если болевые ощущения не беспокоят мужчину. Оперативное лечение показано в таких случаях, как наличие болевых ощущений в области яичка, мужское бесплодие, расширение вен в области мошонки. При этом расширенная вена, удаляется или запаивается.

Современная медицина применяет 4 способа хирургического вмешательства для лечения варикоза яичек у мужчин:

  • обычная операция;
  • операция из минидоступа;
  • эндоскопическая операция;
  • микрохирургическая реваскуляризация яичка.

Операция из минидоступа и обычная являются наиболее устаревшими методами. Для проведения необходимо сделать надрез, поэтому они оставляют косметический дефект.

Наиболее новым и эффективным методом является эндоскопическая операция. Она проводится с помощью нескольких проколов и занимает всего 20 минут.

Процедура безболезненная и не вызывает последствий. После этого пациент может вести обычный образ жизни.

Микрохирургическая реваскуляризация яичка позволяет восстановить нормальный отток крови и защитить пациента от образования тромбов. Данный метод является наиболее безболезненным и продуктивным.

Операция проводится с помощью анестезии.

В детском и подростковом возрасте мальчики должны регулярно проходить осмотр у уролога на наличие варикозного расширения вен яичек. Это позволит заметить заболевание на ранней стадии, провести необходимую операцию, чтобы предупредить развитие бесплодия и других патологий.

К методам диагностики относят физикальное исследование в положении лежа и стоя. Варикоцеле небольших размеров можно обнаружить в процессе пробы Вальсальвы.

Может проводиться УЗИ мошонки, если данные пальпации вен сомнительны. Спермограмма позволяет исследовать все характеристики сперматозоидов и обнаружить бесплодие.

Варикоз яичек у мужчин справа или в зрелом возрасте требует более тщательной диагностики у уролога и УЗИ почек для исключения развития опухоли.

Чтобы избежать развития варикоза яичек, необходимо исключить поднятие тяжестей, тяжелые физические нагрузки. Необходимо восстановить нормальную работу стула, так как запоры приводят к повышению внутрибрюшного давления и давления крови в венах малого таза.

Мужчина должен соблюдать правильное питание, следить за своим весом, исключить жирные, соленые и тяжелые продукты. В рацион нужно включать больше овощей, фруктов, зелени, умерить количество потребляемого алкоголя и исключить курение.

Рекомендуется пить больше очищенной воды, зеленого чая для профилактики состояния сосудов.

Этой коварной болезни подвержен каждый шестой мужчина детородного возраста, при этом многие даже не подозревают о наличии у них варикоцелле. Заболевание, которое является одной из самых частых причин операции у мальчиков-подростков 13–17 лет, – варикозное расширение вен семенного канала, окружающего яичко.

Выполняют яички две функции: продукция тестостерона – главного мужского полового гормона и функция сперматогенеза – образования спермы. Всему мужскому, что имеет сильный пол, он обязан половым железам. Яички – единственный орган, который природа вынесла наружу, закрыв их мошонкой.

Варикоз, или варикозное расширение вен, характеризуется патологическим расширением вен, что приводит к нарушению работы венозных клапанов и застоем крови в области поражения.

У мужчин варикоз наиболее часто встречается в двух проявлениях:

  1. Варикозное расширение вен нижних конечностей;
  2. Варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле).

При отсутствии должного лечения эти заболевания приводят к тяжелым нарушениям кровообращения, способствуют развитию тромбов в расширенных венах и повышают риск закупорки крупных сосудов сердца и легких оторвавшимся тромбом.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикозное расширение вен семенного канатика у мужчин называется варикоцеле.

Заболевание характеризуется нарушением кровообращения в лозовидном сплетении и расширением просвета вен мошонки.

Патология вызывает болевые ощущения, местные кровоизлияния, может стать причиной раннего мужского климакса и бесплодия.

Варикоз яичек у мужчин появляется в любом возрасте, но диагностируется преимущественно у подростков в 15–18 и у представителей сильного пола 25–30 лет.

В группе риска находятся спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом.

Варикоцеле не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне врожденной или приобретенной патологии почечной и нижней полой вены.

Варикоцеле бывает первичным и вторичным. Первичное заболевание встречается при врожденных аномалиях строения нижней полой и вен семенного канатика.

Повышение сосудистого давления приводит к обратному току, расширению вен, застою крови и образованию узлов.

Постепенно формируется рефлюкс из почечной вены в сосуды яичка, а затем в гроздевидное сплетение.

Вторичный варикоз развивается в течение жизни при повышенном венозном давлении.

Это приводит к нарушению оттока крови и семенного канатика, формируется сообщение между почечной, полой и подвздошной венами.

Из-за особенностей анатомического строения сосудов чаще всего диагностируется варикоцеле левого яичка, гораздо реже встречается поражение правого или двух тестикул.

Симптомы варикоза яичек

Заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при медицинском осмотре.

На 2 стадии становятся замены взбухшие вены в области мошонки, появляется дискомфорт во время ходьбы, тянущая боль при физических нагрузках. Болевые ощущения напоминают неврологические.

У мужчин усиливается потоотделение, появляется жжение в яйцах, пораженное яичко опускается ниже здорового, изменяется его консистенция.

Чаще всего варикоз яичек (варикоцеле) диагностируется у подростков и молодых людей. При данном заболевании происходит варикозное расширение вен на семенном канатике, крепящемся к яичку. Для устранения патологии пациенту чаще всего приходится пройти хирургическое вмешательство.

В настоящее время огромное количество людей сталкивается с такой проблемой, как варикозное расширение вен. Данное заболевание может поразить каждого вне зависимости от пола и возраста.

Довольно часто у мужчин варикозное расширение вен образуется на яичках. Это патологическое состояние, которое представляет собой расширение вен семенного канатика.

В большинстве случаев эту болезнь называют варикоцеле.

Вследствие данного заболевания происходит сбой деятельности венозных клапанов, которые начинают препятствовать обратному кровяному потоку. Такое состояние характерно для 1-7 % мужчин.

Если своевременно не обратиться к врачу, то можно получить серьезные последствия.

В виде последствий варикоз яичек может образовать малое количество поступления кислорода в ткани, бесплодие, нарушение активности спермиев, разрушение тканей из-за застоя. В далеком прошлом данное состояние может перейти в рак

В зависимости от характера болезни, в медицинской практике различают 4 уровня такого заболевания, как варикозное расширение вен яичек у мужчин.

1 уровень определяется только посредством ультразвукового обследования. На 2 уровне можно заметить малые выделения вен. 3 уровень может определить доктор в положении стоя или лежа.

На 4 уровне расширение вен отлично видно. Яички уменьшены в размере.

Как осуществляется диагностика болезни

Если вы почувствовали, что у вас постоянные болевые синдромы в области паха, то немедленно обращайтесь к врачу. Сегодня существует несколько способов диагностики болезни варикозное расширение вен:

  1. Ультразвуковое обследование.
  2. Функциональные пробы.
  3. Ощупывание.
  4. Простой визуальный осмотр.

Если назначено УЗИ, то в данном случае применяется допплерография. Врач при обследовании обращает внимание на патологическое состояние тока крови.

После данного метода диагностики, если обнаружен варикоз яичек, принимается решение о хирургическом вмешательстве. УЗИ у мужчин проводится 2 раза.

Первоначально обследование происходит в горизонтальном положении, только потом в вертикальном. Если требуется подробное обследование, то больному назначают флебографию.

Когда у мужчины обнаруживается варикоз, но при этом он хочет зачать ребенка, то первым делом сдается анализ на определение показателей спермы.

Анализы покажут способность зачать ребенка больным варикозом.

Чтобы сохранить нормальный сперматогенез, применяется единственный способ лечения — это хирургическое вмешательство.

Лечение варикоза на яичках

После того как врач диагностирует заболевание варикозное расширение вен яичек, назначается комплексное лечение. Обычно в него входит медикаментозная терапия, аппаратный массаж, склеротерапия и хирургическое вмешательство.

Применение лекарственных средств способно усилить сосудистые стенки, улучшить поток крови к мужским органам малого таза и поднять их тонус. Аппаратный массаж применяется только в том случае, если существует отечность мошонки.

Он предназначен для снятия этой отечности.

https://www..com/watch?v=YIAg3GmknIY

Что касается склеротерапии и хирургического вмешательства, то они предназначены для лечения расширения вен у мужчин на более поздних стадиях развития болезни. Склеротерапия подразумевает под собой введение средств в вену. Хирургическое вмешательство осуществляется для того, чтобы удалить пораженные вены.

Добрый день, дорогие друзья!

Рад снова приветствовать постоянных и новых читателей на странице моего блога!

Сегодня хочу рассказать очень важную для здоровья мужчин информацию.

Варикоз на яичках у мужчин — явление достаточно распространенное. Варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика, варикоз лозовидного венозного сплетения) диагностируется у 18% представителей сильной половины человечества.

На какие симптомы следует обратить внимание? Чем опасно это заболевание и почему важно своевременно начать лечение? Что делать после постановки диагноза и существуют ли методы профилактики?

Варикоз у мужчин встречается не менее часто, чем у женщин. Но если с патологией вен нижних конечностей сталкиваются в основном мужчины старше 40 лет, то варикоцеле чаще диагностируется у подростков и молодых людей репродуктивного возраста.

Варикозное расширение вен мошонки чаще в большем проценте случаев проявляется с левой стороны. Это объясняется строением и работой кровеносной системы человека.

По закону природы венозная кровь через клапаны, препятствующие обратному току, должна свободно оттекать от семенного канатика и яичка вверх по направлению к сердцу. Однако венозная кровь течет не прямо вверх по нижней полой вене, а по семенной вене, впадающей под прямым углом в вену левой почки.

Варикоз яичек – это патологическое состояние, при котором происходит варикозное расширение вен в семенном канатике мужчины.

Лечению поддается достаточно легко, особенно при своевременном обращении к специалисту. Однако, при запущенном процессе возможно развитие необратимых осложнений.

Это заболевание поражает от 10 до 20% мужского состава населения планеты. Из них до 10% составляют дети до 18 лет, до 20% — молодые мужчины (до 25-27 лет).

Яркость клинических проявлений варикоцеле зависит от стадии патологического процесса.

Варикоз в области яичек – одна из наиболее распространенных причин бесплодия у мужчин. Дело в том, что данная патология не только ухудшает количественные и качественные показатели эякулята, но и негативно влияет на подвижность половых клеток, что существенно снижает шансы на успешное оплодотворение яйцеклетки. Также отмечается увеличение числа дефективных спермиев.

На процессы продуцирования семенной жидкости отрицательно сказывается и повышение температурных показателей в области яичек, что характерно для данной патологии.

Обратите внимание:восстановить репродуктивное здоровье пациента, с диагностированным варикоцеле можно, своевременно начав грамотный, адекватный лечебный курс!

В большинстве случаев, представителям сильного пола с данной патологией рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Методы консервативной терапии могут быть достаточно результативными на ранних стадиях патологического процесса, при отсутствии сопутствующих осложнений.

Однако существуют и противопоказания к хирургическому лечению. В частности, медики не рекомендуют проведение операции в следующих случаях:

  • возрастная категория пациента старше 60 лет;
  • сахарный диабет и другие патологии эндокринной системы;
  • пониженные показатели свертываемости крови;
  • язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
  • грыжи;
  • ослабленность иммунной системы.

Важно!Принимать решение о целесообразности хирургического вмешательства в том или ином случае должен только лечащий врач, на основе определенных клинических показаний!

Консервативная терапия в борьбе с варикоцеле включает в себя следующие методики:

  1. Массаж области яичек — способствует нормализации процессов кровообращения и предотвращению обратного оттока венозной крови. Процедура дает особенно хороший результат на первой и второй стадии патологического процесса.
  2. Лечебная физкультура. Специально разработанный комплекс гимнастических упражнений позволяет активизировать отток венозной крови от области пораженного яичка.
  3. Медикаментозная терапия — направлена на устранение характерных для варикоцеле клинических симптомов. Для этих целей больным назначают препараты венотонического, противовоспалительного и обезболивающего характера.

Методы склеротерапии и эмболизации также относятся к безоперационным методикам борьбы с варикоцеле:

  1. Метод склеротерапии основывается на введении в область яичковой вены специальных веществ, направленных на активизацию процессов оттока крови от области больного яичка.
  2. Эмболизация характеризуется введением в область пораженной вены специальной спирали, препятствующей дальнейшему ее расширению.

Обратите внимание:описанные выше методики отличаются низкой степенью травматичности, малоинвазивностью и выполняются под действием местной анестезии.

Когда необходима операция?

Способы хирургического лечения

Для успешной борьбы с варикозом яичковых вен у представителей сильного пола хирурги применяют современные методики:

  1. Удаление пораженного сосуда. Данная процедура устраняет обратный отток венозной крови и нормализует процессы кровообращения в области яичка. Этот метод отличается низкой степенью травматичности и финансовой доступностью, однако к его недостаткам можно отнести достаточно высокую вероятность возможного рецидива.
  2. Удаление пораженного участка с последующим проведением сосудистой пластики, что способствует полному восстановлению его функций. Данная методика в кратчайшие сроки стабилизирует процессы кровообращения в области больного яичка, без риска рецидива или развития постооперационных осложнений.

Средняя продолжительность восстановительного периода может составлять от 1 до 2-х месяцев. В это время пациенту необходимо принимать противовоспалительные препараты и носить специальные поддерживающие повязки. Временно следует воздержаться от сексуальных контактов, поднятия тяжестей, чрезмерных физических нагрузок!

Народные средства

Средства из шкатулки народной медицины могут быть использованы для облегчения состояния больного при болезни варикоцеле, однако, только в качестве одного из составляющих элементов комплексной терапии, рекомендованной докторами!

Популярные народные средства, заслужившие большое количество положительных отзывов, следующие:

  1. Яблочная настойка. Для того чтобы приготовить это лекарство, нужно очистить от кожуры и измельчить 3 яблочка среднего размера, залить их кипящей водой и дать настояться около 3-х часов. После этого яблочный настой охладить и процедить. Пить яблочное лекарство рекомендуется на голодный желудок, по столовой ложке в утренние и вечерние часы.
  2. Полынный компресс. Ложку полыни нужно соединить с идентичным количеством сметаны. Затем смесь нанести на чистую марлевую ткань и прикладывать к области больного яичка. Делать такие компрессы рекомендуется на протяжении 5 суток.

Важно!Перед применением народных рецептов обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Симптомы и признаки

На первых стадиях мужчина может даже не заметить болезнь, так как его ничего не беспокоит. Постепенно вена становится все более извитой и деформированной, отток крови затрудняется, могут выделяться токсины из-за застоявшейся крови.

Постепенно появляется тяжесть в мошонке, чаще – слева. Затем мужчина может обратить внимание на тянущую давящую боль в паху. Яички становятся все тяжелее, буквально тянут к земле, мешают идти.

Долгое время болезнь может протекать бессимптомно и обнаружиться только при плановых осмотрах. Характерным симптомом варикоза яичек у мужчин может быть боль в паху давящего или тянущего характера, спровоцированная застоем крови.

Боль иногда распространяется на другие половые органы. Усиливаются проявления при мышечных нагрузках, перегревании, половом возбуждении, гиподинамии. Левая сторона мошонки может быть немного увеличенной и опущенной. При дальнейшем прогрессировании заболевания она становится тяжелой, опускается ниже и мешает при ходьбе.

Наблюдается также уменьшение концентрации тестостерона, снижение потенции, развитие остеопороза, нарушение обмена веществ с заменой мышечных тканей жировыми.

Выделяют несколько этапов развития болезни:

  1. Повреждения не просматриваются визуально или при пальпации, диагностируются на УЗИ или допплеровским методом.
  2. Увеличение сосудов можно прощупать в стоячем положении.
  3. Патология выявляется в любом положении.
  4. Расширение заметно и невооруженным взглядом, боли становятся постоянными.

Внешние признаки в виде скрученных, наполненных кровью вен, увеличенной мошонке, уменьшенном левом яичке наблюдаются на четвертой стадии болезни. При обследовании на бесплодие у 40% пациентов обнаруживают варикоз яичек.

Варикоз у мужчин на тестикулах не является заболеванием, угрожающим жизни, и прожить с ним можно. Проблему представляют осложнения, которые вызывают бесплодие. Несмотря на все достижения современной медицины, лечение варикоза на яичках требует оперативного вмешательства, но решающее значение имеют степень, причины и симптомы болезни.  

Статья в тему: Что это такое варикоцеле: опасно ли это?

Первая стадия

На этом этапе признаки патологии не визуализируются. Диагностируется варикоз яичек у мужчин чаще всего случайно при плановом обследовании.  Пальпаторно определить наличие расширенных вен невозможно. Достоверную информацию о патологии дает только УЗИ.

Вторая стадия

Варикоз можно определить при пальпации, но только при натуживании и в положении стоя. Положительный результат покажет проба Вальсальвы. Болезненные симптомы не выявляются, но могут появиться первые признаки в виде дискомфорта. Чаще всего именно на этом этапе обнаруживается заболевание при профилактических осмотрах.

Третья стадия

Симптомы болезни мужчина может уже отмечать сам. Вены имеют вид гроздьев, и из-за опущенного яичка наблюдается асимметрия мошонки.

На этой стадии у некоторых мужчин проявляются болезненные симптомы, которые бывают различной интенсивности – от дискомфорта при движении до резких и острых болей. Возможно снижение сексуальной активности.

При этой степени расширение вен потребует хирургического вмешательства.

Четвертая стадия

Этот период характеризуется ярко выраженными симптомами. Варикозное расширение определятся и визуально, и пальпаторно. Боли беспокоят уже независимо от нагрузки. Происходят деструктивные явления в яичке, и оно постепенно теряет свою функцию. Спермограмма указывает на явные нарушения сперматогенеза. Предусматривается лечение только хирургическим путем.

Симптомы

Распознают 4 стадии заболевания.

Нулевая и первая стадии патологии бессимптомны. В этом случае нарушения можно обнаружить только во время профилактического осмотра у уролога.

На второй стадии появляются симптомы, но у разных больных они варьируются:

  • болезненные ощущения в зоне мошонки;
  • рост потливости;
  • жжение в мошонке;
  • нарушение половой функции;
  • на осмотре расширение вен заметно, оно достигает нижней границы яичек и спускается ниже;
  • асимметричность при опущении пораженного яичка: наблюдается отвисание половины мошонки.

Третья стадия характеризуется постоянным проявлением болезненных ощущений. Теперь они не зависят от уровня нагрузок. Мужчина испытывает боль даже в покое. Заметны грозди вен, увеличение мошонки, усиленная асимметричность.

У абсолютного большинства пациентов варикоз протекает бессимптомно и определяется случайно при прохождении профилактических осмотров.

  • Некоторые пациенты жалуются на боль в яичке, тянущего характера, с иррадицией в пах.
  • Боль усиливается при физической нагрузке, половом акте, длительной ходьбе.
  • Часто появляется ощущение тяжести в мошонке.
  • При осмотре можно заметить асимметрию мошонки, ее опущение или увеличение.

Диагностика

Диагноз варикозного расширения вен мужских яичек ставится на основе осмотра пациента и дополнительных методов диагностики.

В зависимости от выраженности процесса различают четыре степени варикоза:

  1. изменения можно диагностировать только с помощью инструментальных методов исследования;
  2. в положении стоя у пациента прощупываются варикозно измененные вены;
  3. вены пальпируются лежа;
  4. варикозные вены определяются визуально.

Из инструментальных методов используется ультразвуковое сканирование и доплерография.

УЗД дает информацию о состоянии вен, клапанов, распространенности и выраженности процесса. В проекции яичка мужчины определяются расширенные трубчатые структуры, анэхогенные, диаметром более
3 мм.

С помощью УЗД можно точно определить размер и объем яичек. Доплерография позволяет оценить ток крови в сосудах, определить наличие заброса крови в вены семенного канатика.

Она проводится в положении стоя и лежа, с применением натуживания и без него.

Компьютерная томография применяется только в тех случаях, когда требуется исключить сопутствующую патологию — новообразования почек, нижней полой вены, тромбов, ставшую причиной затрудненного оттока крови от яичка. Для обследования взрослых пациентов, страдающих бесплодием, применяют флебографию. Для определения функции яичка мужчинам обязательно проводится исследование спермы.

При варикозе яичек требуется оперативное вмешательство, необходимость и срочность которого определяется причинами и развитием болезни.

На начальном этапе признаки варикоза не визуализируются, и определить наличие патологии возможно только при прохождении обследования, путем проведения ультразвукового исследования, на фото видно варикоз на яичках у мужчин.

Варикоз следующей стадии развития определяется при пальпации, но в определенных положениях пациента.

Обнаружить заболевание можно также только при профилактическом осмотре, так как болевые ощущения отсутствуют.На третьем этапе появляются дискомфортные или болевые ощущения и визуальные проявления заболевания — набухшие вены, асимметрия яичек, возможно снижение полового влечения. Данная стадия требует оперативного вмешательства.

Запущенный этап варикоцеле легко определяется самостоятельно, так как ярко выражены внешние патологии и присутствует постоянная боль в мошонке. Проведение спермограммы укажет на нарушение сперматогенеза, поскольку деструктивные явления в яичке приводят к потере его функциональности. Больному поможет только хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев на начальных стадиях заболевания симптомы не проявляются, и мужчина не подозревает о развитии патологии. В некоторых случаях пациенты упоминали о наличии тянущих ощущений в области паха, которые усиливались при физических нагрузках или сексуальном возбуждении, а в положении лежа сходили на нет.

Чаще всего варикоцеле на ранних стадиях развития обнаруживается при плановом осмотре у уролога или при лечении других заболеваний. У подростков варикозное расширение вен яичка нередко диагностируется во время медицинского осмотра в военкомате перед прохождением службы в армии.

Волноваться из-за того, что варикоцеле будет иметь запущенную форму не стоит, все дело в том, что симптомы заболевания открыты и если своевременно обратиться к урологу, он определить и расширение вен, и непосредственно его стадию.

Если ощущается боль в яичках, как в одном, так и в обоих, так как варикоцеле может быть двухсторонним, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Зачастую боль не резкая, а тянущая и ноющая. Ощутить болезненные ощущения можно или в вертикальном положении, или при больших физических нагрузках, когда кровь давит на стенки вен.

Но иногда симптомы могут и не проявить себя, хотя встречается такое всего лишь у 20% пациентов и только в случае, если заболевание проходит в период полового созревания.

Когда половая система мальчика перестраивается, вены могут расширяться быстрее, нежели сами придатки и тем самым создавать некие неудобства. Именно поэтому мальчикам в подростковом возрасте необходимо раз в 6 месяцев проходить урологический осмотр.

Какими могут быть последствия варикоцеле

Заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при медицинском осмотре. На 2 стадии становятся замены взбухшие вены в области мошонки, появляется дискомфорт во время ходьбы, тянущая боль при физических нагрузках.

Болевые ощущения напоминают неврологические. У мужчин усиливается потоотделение, появляется жжение в яйцах, пораженное яичко опускается ниже здорового, изменяется его консистенция.

Симптоматика левостороннего варикоцеле у мужчин зависит от степени прогрессирования заболевания, от полного отсутствия вначале до постоянных болей в дальнейшем. Предварительный диагноз ставится на основании ощущений пациента и визуальном осмотре мошонки врачом андрологом. Для создания более точной картины заболевания используется аппаратная диагностика.

  1. УЗИ.
  2. Допплерография.

Также при варикоцеле слева у мужчин необходимо сдать анализы, в число которых в обязательном порядке входит спермограмма.

Болезнь не имеет стандартных признаков, которые могут указать на венозную недостаточность. Симптомы варикозного расширения вен у мужчин на ногах зависят от множества факторов, главный из которых – степень поражения сосудов и вен.

В зависимости от тяжести признаки могут меняться, иметь меньшое или большее проявление. Внешние признаки варикоза у мужчин отличаются из-за наличия или отсутствия осложнений, локализации пораженного участка.

К общим признакам варикоза ног у мужчин относят следующие проявления:

  • Кожа на ногах изменяет оттенок на бледно-синюшный;
  • По вечерам наблюдается тяжесть и усталость ног;
  • Ощущение распирания в нижних конечностях;
  • Отечность ног по вечерам, исчезающая после ночного отдыха;
  • На поверхности кожи появляются сосудистые звездочки и сеточки;
  • Нарушения чувствительности кожных покровов.

Данные признаки поражения вен наблюдают мужчины нередко на ранних сроках. Фото начальной стадии дает возможность наглядно увидеть проявления болезни и не пропустить ее развитие. При несвоевременном лечении они начинают ухудшаться, симптоматика проявляется более явно:

  • Болезненные ощущения в ногах;
  • Враикозный дерматит;
  • Сильная отечность;
  • Экзема;
  • Варикозные язвы;
  • Трофические язвы;
  • Потемнение кожных покровов;
  • Деформированные вены и сосуды.

Важно!У мужчин варикоз может развиваться не только в области нижних конечностей, но и мошонки. Данная патология имеет название «варикоцеле». Проявляется в виде асимметрии мошонки, расширение вен семенного канатика, определяющееся при пальпации, тянущие боли в области мошонки.

Клиническая картина в начале болезни отсутствует и проявляется по мере ее усугубления. Поэтому мужчина может даже не подозревать об имеющемся варикозе и в этом есть определенная коварность, поскольку даже на ранних стадиях есть вероятность негативного влияния патологии на сперматогенез.

Обыкновенное варикоцеле не только может протекать с наличием боли. Бессимптомное его течение — один из вариантов недуга. Длительное время поражение в яичках не беспокоит мужчину. Поэтому, если симптомы недуга не появились, болезнь будет протекать скрытно, возможно, всю жизнь.

УЗД дает информацию о состоянии вен, клапанов, распространенности и выраженности процесса. В проекции яичка мужчины определяются расширенные трубчатые структуры, анэхогенные, диаметром более 3 мм.

С помощью УЗД можно точно определить размер и объем яичек. Доплерография позволяет оценить ток крови в сосудах, определить наличие заброса крови в вены семенного канатика.

Она проводится в положении стоя и лежа, с применением натуживания и без него.

Диагностика

Чем раньше обнаружится заболевание, тем больше шансов при правильном лечении сохранить мужское здоровье на долгие годы и предотвратить развитие бесплодия. Вздувшая вена на яичке с дискомфортными ощущениями в области паха – серьёзный повод обратиться к врачу.

Первоначально специалистом назначается УЗИ-диагностика, позволяющая вовремя выявить едва заметные отклонения от нормы. Характерные проявления запечатлены на фото в интернете, где наглядно видны вздувшиеся вены в яичках у мужчин. Но окончательный диагноз может поставить только врач, на основании результатов обследования.

Если назначено УЗИ, то в данном случае применяется допплерография. Врач при обследовании обращает внимание на патологическое состояние тока крови.

После данного метода диагностики, если обнаружен варикоз яичек, принимается решение о хирургическом вмешательстве. УЗИ у мужчин проводится 2 раза.

Первоначально обследование происходит в горизонтальном положении, только потом в вертикальном. Если требуется подробное обследование, то больному назначают флебографию.

Когда у мужчины обнаруживается варикоз, но при этом он хочет зачать ребенка, то первым делом сдается анализ на определение показателей спермы. Анализы покажут способность зачать ребенка больным варикозом. Чтобы сохранить нормальный сперматогенез, применяется единственный способ лечения — это хирургическое вмешательство.

Пренебречь данным методом можно только в том случае, если мужчина не планирует больше становиться отцом.

Варикоцеле легко установить уже при физикальном осмотре больного. При пальпации уролог обнаруживает аномальное расширение вен мошонки.

Для подтверждения диагноза начинают УЗИ. Сканирование обычно проводят с допплерографией, оценивая сосуды и характер кровотока, выявляя возврат крови в вены семенного канатика.

Один из методов обнаружения варикоцеле – проба Вальсальвы. Пациенту необходимо глубоко вдохнуть и задержать дыхание. В это время специалист пальпацией либо ультразвуковым датчиком оценивает систему вен нужного участка.

В диагностике варикоцеле важны и клинические исследования. По ним определяют стадию заболевания и назначают подходящее лечение. Необходимо проверить уровень половых гормонов (анализ венозной крови) и спермограмму. Последнюю выполняют дважды, выдерживая интервал. Требуется половое воздержание перед исследованием (обычно 5 дней).

Мужчине, который заметил настораживающие симптомы и дискомфорт в области органов мочеполовой системы, в любом случае первоначально следует обратиться к урологу.

Врач проводит опрос и визуальный осмотр пациента в положении лежа и стоя, что позволяет выявить варикозное расширение вен мошонки в некоторых случаях.

Для получения более достоверной картины специалист проводит пробу Вальсальвы: пациенту необходимо встать и напрячь мышцы живота, при этом создается сильное давление на яички и патология, если она есть, становится видна.

На начальных стадиях заболевания таких методов будет недостаточно — врач не обнаружит расширенные сосуды, потому что они еще попросту не проявили себя. В этом случае назначаются лабораторные анализы крови и мочи, а также спермограмма. Дополнительно может быть назначен анализ на определение уровня мужских гормонов.

Основным инструментальным методом диагностики является УЗИ яичка, нередко оно сочетается с допплерографией – ультразвуковым исследованием, направлены на выявление особенностей кровотока в исследуемой области.

Данных УЗИ обычно бывает достаточно, чтобы поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение. Вены могут расширяться не обособленно, а в сочетании с другими патологиями мочеполовой системы. Чтобы определить, имеют ли они место, может быть назначена урография – рентген с предварительным введением контрастного вещества.

Как уже говорилось, заболевание может протекать бессимптомно. Наиболее опасной считается вторая стадия варикоцеле, то есть когда мужчина не чувствует боли. Иногда заболевание не проявляется даже на третьем этапе, в этом случае последствия проявляют себя неожиданно.

При первичном осмотре врач рассматривает человека в разных положениях. Чтобы поставить точный диагноз, часто направляют на прохождение УЗИ.

Первая стадия заболевания характеризуется существованием просвета в вене диаметром более 3 мм. Если же диаметр меньше этого показателя, рекомендуется дополнительно пройти допплерографию.

Запомните, что если симптомы появились с левой стороны, нужно будет проверить еще и правую область, поскольку заболевание может поразить обе части.

Стоит отметить, что варикоз яичек не исчезнет самостоятельно. Организм не может победить это заболевание, ведь отток крови не может стать нормальным, поскольку клапаны работают неправильно, а сосуды утратили свою эластичность.

Варикоцеле у мужчин лечится только оперативным путем, так как медикаментозные препараты (таблетки, мази) будут малоэффективными. Крайне редко медикаментозное и народное лечение предлагают на самой ранней стадии развития заболевания.

Врач проводит опрос, осматривает пациента и прощупывает мошонку. На поздних стадиях варикоза установка диагноза не вызывает затруднения, так как присутствуют выраженные признаки увеличения вен гроздевидного сплетения, изменение формы и консистенции яичка.

Для выявления заболевания на ранних стадиях проводится проба Вальсальвы, пациент натуживается для повышения внутрибрюшного давления. При этом могут появиться участки расширенных вен. Для исключения онкологических опухолей, оценки состояния тканей яичек проводят УЗИ.

Диагноз – варикозное расширение вен мошонки подтверждается, если диаметр вен больше 2 мм, скорость тока венозной крови превышает 10 см/с, присутствуют признаки рефлюкса. Инструментальные исследования помогают определить степень и гемодинамическую форму заболевания, выявить венозную и почечную гипертензию, образование тромбов.

По результатам маршевой пробы крови, которая проводится до и после физической нагрузки, можно обнаружить симптомы почечной гипертензии. В сыворотке крове появляется белок, в моче эритроциты. Тромбоз сосудов выявляется по результатам МРТ и КТ.

Для диагностики состояния вен назначают рентгенографические исследования:

  • антеградная флеботестикулография;
  • допплерография;
  • теплография;
  • реография;
  • ретроградная почечная флебография.

По результатам спермограммы при варикозе яичек обнаруживается снижение числа подвижных, увеличение патологических форм, уменьшение общего количества сперматозоидов. Для оценки гормонального профиля делают анализ на уровень половых гормонов.

Лечением варикоцеле занимается уролог, андролог или хирург. Именно к ним нужно обращаться при обнаружении хотя бы одного признака варикоза. Первым этапом диагностики является осмотр и проведение пробы Вальсальвы.

Сначала яичко пальпируется в положении стоя, а затем сразу в положении лежа. Если в вертикальном положении у пациента хорошо прощупываются узлы расширенных вен, а в положении лежа они спадают, значит, проба дала положительный результат.

Результат осмотра должен быть подтвержден анализом спермы. При варикозе третьей и четвертой стадии сперматозоидов меньше и они неактивны. Для большей достоверности результата анализ спермы нужно повторить через 1-3 месяца. Причину бесплодия дифференцируют с помощью анализов на половые гормоны.

В дополнение врач может назначить:

  • ультразвуковое исследование забрюшинного отдела и почек;
  • допплеровское сканирование почечных сосудов;
  • МРТ;
  • термометрию.

Эти исследования назначаются при варикозе первой и второй степени, когда изменения невозможно обнаружить при осмотре и пальпации.

Методы диагностики патологии напрямую будут зависеть от стадии развития заболевания.

При появлении неприятных симптомов врач изначально проводить визуальный осмотр и пальпацию, если ничего не обнаружено, могут быть назначены дополнительные методы — ультразвуковое исследование или допплерография.

УЗИ исследует сосуды яичка и кровоток в них, позволяет установить имеется ли выброс кровотока назад в вены семенного канатика. В некоторых случаях врач может назначить спермограмму — с ее помощью можно установить стадию нарушения функциональности яичек.

Первоначальным методом в комплексе диагностических мер, является сбор анамнеза и первичный осмотр пациента. Часто диагностируется варикоцеле у подростка, в возрасте 14-16 лет, в период полового созревания.

В процессе сбора анамнеза болезни и жизни у уже взрослого пациента, он вспоминает, что имел такой диагноз в подростковом возрасте, но родители не уделили достаточного внимания избавлению от него.

Определить какие-то специфические симптомы варикоцеле почти невозможно – изредка пациент может жаловаться на боль в промежности, локализирующуюся в мошонке во время физического напряжения. На ранних стадиях варикоцеле себя почти не проявляет.

Диагностика варикоцеле продолжается проведением исследований ультразвуковым методом и доплеровским картированием мошонки в состоянии лежа и стоя. Перед проведением исследований пациент должен прогреть свое тело при комнатной температуре (в холодную погоду) и немного постоять.

Дело в том, что наполнение вен яичка происходит только, когда мужчина стоит. Часто пациенту ставят неверный диагноз (диагностируют только левостороннюю патологию), по той причине, что исследование было проведено некорректно.

Лечение

После того как врач диагностирует заболевание варикозное расширение вен яичек, назначается комплексное лечение. Обычно в него входит медикаментозная терапия, аппаратный массаж, склеротерапия и хирургическое вмешательство.

Применение лекарственных средств способно усилить сосудистые стенки, улучшить поток крови к мужским органам малого таза и поднять их тонус. Аппаратный массаж применяется только в том случае, если существует отечность мошонки.

Он предназначен для снятия этой отечности.

https://www.youtube.com/watch??v=YIAg3GmknIY

При варикоцеле обычно прибегают к оперативному лечению. Если заболевание первичное и находится на начальной стадии развития, то достаточно консервативной терапии и профилактических мер.

При утвержденном диагнозе варикозного расширения вен мошонки мужчине надо отказаться от чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей. А вот от половой жизни отказываться не стоит – при ее регулярности кровообращение в органах малого таза нормализуется, вызывая сужение венозных стенок.

Чтобы улучшить циркуляцию крови в венах яичек, надо немного приподнять мошонку. Для этого носят повязку – суспензорий.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия уместна на 0-1 стадиях варикоцеле. В лечении заболевания необходим комплексный подход:

  • Антиоксидантные комплексы. В их составе обязательно должны быть витамины A, C, E.
  • Улучшение микроциркуляции. В этом плане эффективны препараты пентоксифиллина. Обычно назначают Трентал или Арбифлекс.
  • Стабилизация. На начальной стадии заболевания важно предотвратить его прогрессирование. В этих целях назначают венопротекторы. Первый месяц обычно применяют Детралекс, затем Эскузан.

В медикаментозной терапии эффективны препараты не только для внутреннего, но и для наружного применения. Это различные гели и мази:

  • Фастум гель. Основан на анальгетике – кетопрофене.
  • Гепариновая мазь или Лиотон. Основа – гепарин натрия. Средство активизирует обменные процессы, запускает рассасывание тромбов, обезболивает, снимает воспаление. Укрепляет сосуды, помогает при застойных процессах, отечности и боли.
  • Троксевазин (Троксерутин).
  • Венолайф. Препарат имеет комплексный состав: гепарин натрия, декспантенол и троксерутин. Обезболивает, тонизирует сосуды, предупреждает тромбоз.

Дополнительно применяют меры для устранения причины варикоцеле. Если патология вызвана запорами, обязательно надо решить эту проблему.

Медикаментозное лечение целесообразно для детей и подростков. У пациентов такого возраста варикоцеле расценивают как косметический дефект.

Применение медикаментов часто совмещают с оперативным вмешательством. При невозможности хирургических манипуляций ограничиваются только медикаментозным лечением.

Если планируется хирургическое вмешательство, то в качестве подготовки к операции и реабилитации после нее нужна и медикаментозная терапия. Лечение медикаментами после операции длится до 3 месяцев, в ходе него контролируют состояние пациента. Для этого прибегают к оценке спермограммы и допплерографии.

Ощутимый эффект дает комплексная медикаментозная терапия, но назначать ее должен исключительно специалист.

Хирургическое лечение

Если варикоз яичек находится на 2 или 3 стадии, то обязательно прибегают к оперативному вмешательству.

Единственным методом, который применяется для лечения варикоза яичек у мужчин и эффективность которого доказана, является оперативное лечение. Вопрос об оперативном вмешательстве варикоцеле решается индивидуально, с учетом возраста пациента и его планов на будущее. Если заболевание протекает бессимптомно, мужчина находится в пожилом возрасте и не планирует детей, можно обойтись наблюдением.

Варикоз, выявленный на раннем этапе развития и не отягощенный негативными последствиями, не требует немедленного проведения операции, первоначально лечение и предупреждение отрицательных воздействий возможно медикаментозным путем.

Терапия производится курсом, с помощью медикаментов, влияющих на микроциркуляцию в тканях. Для купирования дальнейшего развития варикоза применяются стабилизирующие средства — венопротекторы.

На яичках расширение вен в запущенном состоянии или наличие сильных болей, изменений в спермограмме и других признаков развития патология является показанием к проведению оперативного вмешательства.

Наименее травматичным современным методом хирургии является эндоскопия. При данной операции, микрохирургическая реваскуляризация яичка проводится через несколько небольших проколов — удаляется яичковая вена и подшивается надчревная.

Самый распространенный вид операций — иссечение вен, когда рассекается участок кожи в подвздошно-паховой области и удаляются или перевязываются поврежденные сосуды, что предотвращает обратный ток крови. Провести такое вмешательство можно различными способами по Иваниссевичу, Мармара или Паломо.

Можно провести склеротерапиюварикоза, когда в расширенный участок вводится специальный препарат, закрывающий полностью просвет кровеносного сосуда и прекращающий обратный венозный отток. Подобное лечение может носить амбулаторный характер.

С целью своевременного обнаружения варикоза, важно регулярно проходить профилактический осмотр у врача.При выявлении заболевания не нужно заниматься самолечением, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, так как промедление и неправильно проведенная терапия могут привести к неприятным последствиям.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

pillsman.org

При обнаружении варикозного расширения вен яичек у мужчин врачу нужно определеить стадию развития заболевания. Если оно протекает бессимптомно или не представляет угрозы здоровью и репродуктивной функции пациента, могут быть предписаны меры, поддерживающие оптимальное состояние организма, для предотвращения развития болезни.

На более поздних стадиях требуется оперативное вмешательство, которое является единственно действенным способом против варикоцеле.

Консервативные методы

Вне зависимости от запущенности заболевания медикаментозную терапию назначают всем пациентам. Если варикоз на яичках не выражен и не приносит дискомфорта пациенту, лекарства помогают восстановить естественное состояние вен и кровообращения в целом.

Считается, что устранить при помощи медикаментов патологию невозможно. Прием некоторых препаратов может только остановить дальнейшее усугубление заболевания. Чаще всего проводится операция, помогающая восстановить нормальный кровоток.

Медикаментозная терапия

Довольно продолжительное время врачи считали, что варикоз яичек у мужчин во всех случаях приводит к полному бесплодию. В связи с этим, при обнаружении заболевания в подростковом возрасте, пациентам предлагалась хирургическая операция.

Но несколько десятилетий назад, было доказано, что бесплодие – необязательное осложнение от перенесённого варикоза. На сегодняшний день допускается прием лекарственных средств для лечения варикоцеле.

Хирургическая операция при варикоцеле назначается  в следующих случаях:

  1. Сильный болевой синдром.
  2. Диагностирована недоразвитость пораженного яичка.
  3. Яичко уменьшается в диаметре.

Перед тем, как провести операцию, за динамикой развития варикоза яичек наблюдают в течение полутора, двух лет. Современные медицинские технологии позволяют сравнивать со 100% точностью размеры обоих яичек, и вести контроль вены, по которой, возможно, нарушен кровоток.

Многих интересует вопрос, как же правильно вылечить варикоцеле. На самом деле все намного проще, нежели может показаться на первый взгляд. Все, что необходимо сделать, так это вернуть вены в их естественное положение, таким образом, освободив яичка.

После этого в мошонке вновь образуется естественная температура и будет происходить естественный кислородный обмен. Необходимо знать, что варикоз яичек у мужчин лечение может иметь разные способы, в зависимости от того на какой именно стадии находится заболевание.

Если заболевание находится на первой стадии, мужчине посоветуют носить специальную повязку, а также специальное белье, которое поможет фиксировать расположение вен.

Кроме того, постоянно необходимо проходить исследование, с помощью которого будут определять, не развивается ли заболевание. Многие мужчины живут с такими повязками долго и счастливо, совершенно не чувствуя себя ущемленными.

Иного медикаментозного лечения данное заболевание не предусматривает. Если динамическое наблюдение не помогло, значит необходимо хирургическое вмешательство.

Если операция необходима в раннем, то есть подростковом возрасте, достаточно часто в дальнейшем встречаются рецидивы. В случае, если операция проводится в более взрослом возрасте, рецидивы встречаются крайне редко.

Оперативное вмешательство

На данный момент медицина определяет 4 способа проведения операции, в зависимости от стадии заболевания, особенности анатомии, а также советов специалиста.

Если варикоцеле развивается на фоне сопутствующих заболеваний, то сначала устраняют причину венозного застоя, проводят лечение системных недугов. На начальных стадиях пациентам рекомендуется:

  • ограничить физические нагрузки;
  • лечить хронические запоры;
  • носить поддерживающую повязку для мошонки (суспензорий).

Медикаментозное лечение варикоцеле малоэффективно, поэтому назначается только после хирургического вмешательства. Для устранения симптомов заболевания проводят операции, сохраняющие и прерывающие сообщение с почечной артерией. Выполняют эмболизацию, иссечение вен, поднятие яичка.

Оперативное лечение показано при варикозе II, III стадии, развитии осложнений, задержке полового развития у подростков, нарушении спермограммы. Чаще всего делают операцию по Иваниссевичу, больному перевязывают и удаляют участок левой яичковой вены.

Методика позволяет устранить рефлюкс из почечной вены в сосуды гроздевидного сплетения. При этом существует риск развития рено-кавального анастомоза, затрудняющего отток крови из почки.

Патология развивается на фоне нарушения оттока лимфы и в результате ошибки хирурга.

Для лечения варикоза яичек также применяют метод лапароскопического клипирования яичковой вены, эндоваскулярное флебосклерозирование, микрохирургическое вмешательство. Преимуществом данных способов является отсутствие больших разрезов, швов, уменьшение восстановительного периода.

После операции больным назначают:

  • общеукрепляющее лечение;
  • прием витаминов;
  • гормональные препараты;
  • средства для нормализации сперматогенеза.

В некоторых случаях наблюдаются такие последствия хирургической терапии, как тромбофлебит гроздевидного сплетения, перфорация стенок кровеносных сосудов, послеоперационная боль, аллергия на контрастное вещество.

Прогноз лечения варикоза яичек благоприятный. У 90% пациентов наблюдается улучшение сперматогенеза, осложнения развиваются у 30% прооперированных больных.

Наиболее действенными считаются хирургические методы, так как позволяют полностью восстановить ток крови в малом тазу. Соответственно температура яичек приходит в норму, что способствует восстановлению детородной функции у мужчин.

Операция может проводиться такими способами:

  • лапароскопия;
  • открытая операция;
  • метод Мармара.

По мере развития заболевания, когда дискомфорт и боли уже нарушают привычный ритм жизни, развивается атрофия яичек, а у многих диагностируется бесплодие, необходимо лечение, которое заключается в хирургическом вмешательстве.

Варикоцеле является сугубо хирургической патологией и должно лечиться хирургическим путём. Такого понятия, как «лечение варикоцеле без операции» просто не существует, поскольку скорректировать варикозно расширенные вены при варикоцеле можно только выполнением хирургического пособия.

Медикаментозное же лечение назначается после операции и используется для коррекции послеоперационного состояния. Основная цель такой терапии — восстановление и поддержание нормального сперматогенеза в послеоперационный период.

Назначаются поливитамины, содержащие микроэлементы, особенно цинк и селен, при необходимости — андрогенсодержащие препараты. При болевом синдроме — НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).

При наличии первичного варикоза яичек медикаментозное лечение не приносить желаемого результата. Поэтому прибегают сразу к хирургии расширенных вен семенного канатика.

Существует несколько вариантов такой операции:

  1. Перевязка и иссечение вен, пораженных процессом. Для этого врач выбирает доступы либо до входа вены в паховый канал, либо после выхода ее из канала, или же в самом канале.
  2. Лапароскопическое легирование варикозных вен – на пораженную вену одевается специальное кольцо, перекрывающее ток крови по этому сосуду. После чего вена самостоятельно отмирает.

При вторичном нарушении необходимо устранить саму причину заболевания, после чего варикоцеле постепенно стихнет.

Как лечить варикоцеле на левом яичке? В большинстве случаев, современная медицина предлагает оперативные методы лечения варикоза левого яичка. Это актуально даже на начальных стадиях заболевания.

Когда не применяют операцию?

Поскольку болезнь не представляет угрозу для жизни, операция не является строго обязательной. От хирургического лечения варикоцеле левого яичка может отказаться пожилой мужчина, для которого бесплодие не является проблемой. Также операция может быть нежелательна до периода полового созревания у мальчика, и отложена на определенное время.

При этом вводятся ограничения на сосудорасширяющие препараты, в том числе алкоголь, запрещается поднимать тяжести и принимать горячие ванны.

ВАЖНО: приведенные методы не являются полноценным лечением заболевания варикоцеле в левом яичке и способны лишь замедлить прогрессирование болезни. Заменять ими хирургические методы можно лишь в исключительных случаях.

Хирургические методы

С целью наименьшего повреждения тканей часто применяются малоинвазивные методы лечения. Такие способы позволяют с большей долей вероятности избежать послеоперационных осложнений.

  1. Эмболизацию проводят под местным наркозом. Через вену на бедре вводится тонкая трубочка, с помощью которой производится исследование. После этого, через этот же катетер, вводится специальная спираль, которая полностью закрывает вену яичка. Операция выполняется в течение получаса.
  2. При склерозировании в вену вводится катетер и производится склеивание венозного просвета специальным веществом.

Если малоинвазивные методы не принесли ожидаемого эффекта, на помощь приходят полноценные хирургические операции.

  1. Варикоз яичек у мужчин лечение — ВарикозОтделение варикозных вен и последующая перевязка. Отход крови в этом случае осуществляется по замещающим венам. При данном методе фиксируется высокий процент рецидива болезни.
  2. Вероятность рецидива равна нулю при использовании другого метода –микрохирургической реваскуляции. Его суть заключается в хирургическом удалении пораженных вен и их замена искусственными венами. Эта достаточно сложная и дорогая операция проводится под общим наркозом.

Теперь вы знаете, что это — варикоцеле слева, поговорим о профилактике. Эффективной профилактической методики данного заболевания не существует, поскольку, в большинстве случаев, заболевание бывает вызвано особенностями строения венозной системы яичка. Рекомендуется лишь вовремя проходить плановые медицинские обследования, особенно в подростковом возрасте.

Всю терапию можно разделить на консервативную и оперативную. К первой относится прием таблеток, ношение специального белья, физиотерапия, сопутствующие методики. Второй метод воздействия на проблему предполагает хирургическое вмешательство. Оно применяется, когда варикоз имеет запущенную стадию или консервативные методы, не дают положительных результатов.

Традиционное лечение варикоза на ногах у мужчин предполагает следующие меры воздействия на проблему: прием таблеток, ношение компрессии, народные методы терапии. На ранней стадии флебологи рекомендуют принимать ежедневно лекарства, оказывающие венотонизирующее действие, делать самомассаж, либо обратиться к профессионалу, следить за правильным питанием.

В комплекс входят крема, гели и мази. Они помогают укрепить стенку сосудов, снизить симптоматику заболевания. Популярными сегодня считаются мази «Венотон», «Троксевазин», «Троксерутин». Среди таблеток и капсул нередко назначают «Венарус», «Флебодиа», «Детралекс». Компрессию рекомендуется носить постоянно с утра до позднего вечера. Можно применять специальные гольфы, эластичные бинты.

Варикоз у мужчин в домашних условиях можно лечить народными средствами, в составе комплексной терапии. К проверенным традиционным народным рецептам относятся:

  • Столовый яблочный уксус (утренние и вечерние растирания помогают удалить симптомы болезни, снизить вероятность осложнений);
  • Лечебным эффектом обладает компресс с применением оливкового или облепихового масла;
  • Растирание прополисом обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием (средство применять утром и вечером до исчезновения симптомов).

Оперативное лечение

ВРВ яичка лечится оперативно. После операции болезнь излечивается полностью.

Рецидивы и осложнения возможны, но при использовании современных методик, (цена проведения которых естественно выше) риск минимален. Перед лечением обязательно проведение анализов и полноценная диагностика для уточнения всех нюансов: выбор методики оперирования, места манипуляции на венах, оценка всех рисков и т. д.

Какие риски

Виды операций

Для исправления варикозной патологии на яичке действенны исключительно оперативные методики лечения. При этом назначается сопроводительная медикаментозная терапия как до, так и после операции.

Сегодня часто используются такие виды операций:

  1. Открытая полостная операция по методике Иваниссевича. Через разрезы кожи, а затем брюшины производят перевязку воспаленных вен. Оперирование может быть, как через открытый доступ, так и при помощи лапароскопии;
  2. Методика Мармара. В данном случае доступ к венам производится через микроразрез. Принцип такой же, как и в предыдущем методе – приостановка циркуляции крови через варикозные сосуды;
  3. Эмболизация расширенных вен. Это малоинвазивное вмешательство производится с применением специальных зондов. Выполняется закупоривание больных сосудов, а кровь поступает в яичко через здоровые вены. Варикозные сосуды со временем рассасываются;
  4. Склерозирование. В данном случае в вены через катетер вводится склерозант, специальное вещество или агент, которые закупоривают просвет воспаленной вены препятствуя движению крови в ней. Вена рассосется, а кровь будет циркулировать по нормальным сосудам. Операция малоинвазивная, период реабилитации короткий. Довольно успешно применяют данную методику в лечении рецидивов.

При сильной боли разрешается принимать обезболивающие препараты, например, анальгин, кетопрофен, ибупрофен и т. д. Их может выписать врач, не возбраняется самостоятельный разовый или нечастый периодический прием. Инструкция, вложенная в упаковку, поможет точно определить дозировку и избежать возможных побочных эффектов, настоятельно рекомендуется ее прочитать.

Поскольку у мальчиков операцию откладывают до наступления совершеннолетия при начальных стадиях назначается лекарственная терапия с целью стабилизации болезни. С этой целью используют венопротекторы, например, венарус или детралекс. Сходный принцип годен для возрастных мужчин, которым утрата фертильности не актуальна.

Следует отметить, что появление современных малоинвазивных методик склоняет все большее число докторов к оперативному лечению варикоцеле на ранних стадиях у подростков, что является хорошей профилактикой бесплодия. В таком случае нужен выверенный индивидуальный подход врача к молодому пациенту.

Цена хирургического лечения зависит от методики. Наличие современной аппаратуры свойственно для больших городов, а в маленьких по-прежнему применяется методика Иваниссевича, которая сегодня может достоверно считаться устаревшей.

В профилактических целях или в качестве дополнительной терапии при варикозе яичка возможно использование народной медицины, фитотерапии, гимнастики и т. д., но данные виды лечения не могут и не должны считаться основными.

Помните! Лечение ВРВ яичек возможно только оперативным путем!

Использование массажа возможно при условии, что болезнь находится на ранних этапах. Ни в коем случае нельзя самостоятельно делать такую процедуру. Методику массажа должен показать специалист, иначе состояние может усугубиться. Не рекомендуется принимать теплые и горячие ванны в период лечения и реабилитации.

При наличии первичного варикоза яичек медикаментозное лечение не приносить желаемого результата. Поэтому прибегают сразу к хирургии расширенных вен семенного канатика.

Лечение варикоза яичек без операции невозможно. Медикаменты начинают применять только в послеоперационный период для стимулирования сперматогенеза.

Врачи считают, что мальчиков нужно обязательно оперировать, чтобы в будущем они не потеряли способность к деторождению. Также показанием к операции у подростка является остановка развития пораженного яичка.

Взрослым мужчинам операция назначается в следующих случаях:

  • если присутствуют постоянные болевые ощущения;
  • в случае невозможности зачать ребенка;
  • при эстетическом изменении мошонки.

При симптоматической форме варикоцеле лечение направлено на коррекцию основного заболевания. В этом случае нормальное кровообращение может быть восстановлено без операции.

Для лечения идиопатической формы используют хирургические методики двух видов. Первый — это перевязка, клипирование или иссечение пораженных варикозом вен

Эти операции не относятся к дорогостоящим, относительно несложны и не требуют длительной реабилитации.

Но они имеют ряд недостатков:

  1. Нефизиологичность, которая заключается в полном прекращении венозного кровотока в яичке. Он восстанавливается, когда эту функцию берут на себя поверхностные вены мошонки. Период восстановления занимает около семи дней, в это время могут появляться сильные боли.
  2. Высокая вероятность рецидива – от 10 – до 40%. Меньше всего этот риск при эндоскопической операции.

Вторая группа операций – это микрохирургия. Она заключается в полном удалении венозных сосудов и их восстановление с помощью пластики. Недостатком является длительный восстановительный период, достоинством – полное отсутствие возможности рецидива.

Лечение варикоза яичек у мужчин назначается в индивидуальном порядке. После осмотра и всех проведенных методов диагностики врач определит степень заболевания и назначит соответствующее лечение.

При третьей и четвертой стадии болезни может быть показано хирургическое вмешательство.

Существует три основных метода:

  1. перевязка, пересечение или удаление пораженной вены, при ее проведении делают надрезы не более 5 см;
  2. эндоскопия — в брюшной полости пациента делаются небольшие надрезы, через них вводится аппарат и выполняется перевязка пораженной вены. Общая продолжительность операции — не более 15 минут, выполняется под местным или общим наркозом;
  3. склерозирование — прокалывается бедренная вена и в нее вводится катетер, с его помощью пораженную вену наполняют склерозирующим веществом, течение крови по пораженному сосуду прекращается.

Последствия варикоза яичек у мужчин. Одно из серьезных осложнений отсутствия лечения варикоцеле — бесплодие и понижение активности сперматозоидов, что, по сути, одно и то же.

На ранних стадиях заболевания возможно проведение консервативного лечения. Как правило, оно является симптоматическим и проводится даже перед оперативным вмешательством для уменьшения текущих признаков варикоцеле. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента, его веса, переносимости того или иного лекарственного препарата и тяжести течения заболевания.

Медикаментозная терапия направлена на:

  • нормализацию трофики тканей и уменьшение кислородного голодания;
  • восстановление нормального течения процесса сперматогенеза;
  • регуляцию акросомальных процессов.

Однако лишь в некоторых ситуациях консервативное лечение оказывается настолько эффективным, что пациент может обойтись без проведения оперативного вмешательства.

В большинстве ситуаций применяются следующие методики хирургического лечения варикозного расширения вен яичек:

  1. Оперативное вмешательство по Мармару. Данная операция проводится с выполнением небольшого разреза (не более 2,5-3 см) в области внешнего кольца пахового канала на расстоянии 1 см от основания полового члена. Благодаря такому доступу все косметические рубцы остаются ниже уровня ношения нижнего белья и не портят эстетический вид тела. В отличие от других оперативных вмешательств, методика Мармара не предусматривает вскрытие апоневроза и рассечение мышц передней брюшной стенки, благодаря чему период восстановления значительно сокращается, а интенсивность болевых ощущений после операции минимальна.
  2. Лечение варикоза яичек

  3. Оперативное вмешательство по Иваниссевичу выглядит следующим образом: в левой подвздошной области пациента рассекаются ткани на протяжении 5 см, благодаря чему рассекается брюшина вдоль пахового канала. После этого ассистент растягивает мышцы с помощью крючков, а затем производится доступ в забрюшинное пространство, из которого выделяют тестикулярную вену. Затем хирург перерезает вену и все ее видимые разветвления, после чего возвращает ее на место и послойно ушивает рассеченные ткани.
  4. Лапароскопическое вмешательство относится к одним из наиболее прогрессивных методик за счет минимизации повреждения тканей, сокращения восстановительного периода и болезненных ощущений у пациента. Благодаря сниженной травматичности тестикулярную вену можно осмотреть на всем ее протяжении и перевязать все ее поврежденные участки. Именно за счет этой особенности риск развития рецидива варикоцеле после лапароскопии минимален и не превышает 2%.

https://www.youtube.com/watch?v=YIAg3GmknIY

  1. Перевязка и иссечение вен, пораженных процессо м. Для этого врач выбирает доступы либо до входа вены в паховый канал, либо после выхода ее из канала, или же в самом канале.
  2. Лапароскопическое легирование варикозных вен – на пораженную вену одевается специальное кольцо, перекрывающее ток крови по этому сосуду. После чего вена самостоятельно отмирает.

Следующим шагом после выявления является назначение и старт лечения, ведь при затяжном запущенном  процессе придется еще лечить и осложнения варикоцеле – мужское бесплодие, простатит, воспалительные процессы в мошонке.

Лечение патологии – только хирургическое. Способы лечения варикоцеле разнообразны, но все направлены на преодоление главной проблемы – избавления от застоя крови в лозовидном сплетении, возврата «отравленной» крови из почек к яичку.

Современные урологи используют следующие виды операций:

  1.  Операции Иваниссевича и Паломо.
  2. Эндоваскулярное лечение варикоцеле (окклюзия вены яичка).
  3. Лигирование  левой яичковой вены (лапароскопия варикоцеле).
  4. Микрохирургическое удаление варикоцеле (варикоцелеэктомия).

Все эти операции имеют свои плюсы и минусы, противопоказания и особенности.

Эндоваскулярная окклюзия вены яичка предусматривает закрытие её просвета, проводящиеся внутри сосуда. Это метод рентгенхирургии. Под рентген-контролем в вену вводят катетер, по которому вводится вещество или спираль. Из вводимых веществ, используют главным образом склерозирующие (этоксилерол). Данный метод используется для лечения варикоцеле у подростка.

Плюсы метода: отсутствие нарушения целостности тканей (делают только прокол на поверхности бедра), обеспечение сохранности лимфатических сосудов.Минусы схожи с ретроперитониальными операциями: в организме остается кремастерная вена, что может вызвать рецидив варикоцеле. Также операцию проводит не уролог, а рентгенангиохирург, поэтому присутствие во время операции уролога обязательно.

С точки зрения анатомии, описанные методы программируют односторонний ток крови.

Варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения первой и второй стадий редко требует оперативного вмешательства. В большей степени всё внимание направлено на устранение причины.

 Чаще лечение при первых признаках заболевания заключается в ликвидации застойных явлений в малом тазу, укреплении венозной стенки и ношении суспензория. Но если болезненные симптомы ярко выражены, то такое лечение малосущественно и требуется хирургическое вмешательство.

Вы все еще думаете, что быстро избавиться от варикоза сложно?

Если болезнь удалось выявить вначале, то есть шанс избавиться от недуга народными средствами, с помощью комплекса специальных упражнений, применяя специальные мази и отвары из лечебных трав, наладив свое питание.

Все эти мероприятия помогут избавиться от дискомфорта и боли, но все же необходимо посоветоваться с лечащим врачом, потому что большинство случаев требует хирургического вмешательства, и операция – это единственно верное решение, которое позволит мужчине иметь детей и избавиться от боли и негативных последствий для здоровья.

Что касается медпрепаратов и по вопросу операции – я не могу давать советов,  однако есть отличные средства, которые Вы легко приготовите в домашних условиях, на кухне.

Запущенная стадия заболевания может вызвать необратимые последствия, такие как: гангрена, заражение крови. Часто жизнь человека с запущенной стадией можно спасти лишь ампутацией конечности.

Ни в коем случае нельзя запускать заболевание!

Оперативное вмешательство

Благодаря комиссиям в военкомате болезнь часто диагностируется на ранних стадиях. При обнаружении первой степени заболевания юноши наблюдаются у уролога из-за вероятности самоизлечения. Пациентам для профилактики венозного застоя рекомендуют компрессионное трикотажное белье, восстанавливающее венозный отток и снижающее нагрузку на сетку вен левой стороны.

Медикаментозное лечение варикоза яичек предполагает:

  • устранение кислородной недостаточности тканей;
  • восстановление возможностей сперматогенеза;
  • регуляцию подвижности сперматозоидов (акросомальная реакция).

С этой целью применяют антиоксиданты типа масла виноградных косточек, «Триовит», «Витамакс». Для восстановления микроцикуляции крови назначают препараты пентоксифиллина: «Агапурин», «Трентал», «Орбифлекс». Курс лечения проводят по индивидуальной схеме. Для стабилизации результата используют венопротекторы типа «Эскузана», «Детралекса», Гинко билоба.

Благодаря комиссиям в военкомате болезнь часто диагностируется на ранних стадиях. При обнаружении первой степени заболевания юноши наблюдаются у уролога из-за вероятности самоизлечения. Пациентам для профилактики венозного застоя рекомендуют компрессионное трикотажное белье. восстанавливающее венозный отток и снижающее нагрузку на сетку вен левой стороны.

Чтобы негативные последствия заболевания не привели в итоге к бесплодию, мальчикам и взрослым мужчинам следует регулярно посещать врача-уролога. Врач определит степень поражения вен, назначит необходимое лечение и расскажет о мерах профилактики.

По степени выраженности различают три стадии варикоцеле, каждая из которых имеет свои особенности:

  1. I степень варикоза на яичках у мужчин фактически не определяется при визуальном осмотре. У пациента отсутствуют жалобы, деформированные вены не прощупываются. Признаки патологии обнаруживаются при ультразвуковом исследовании, а само заболевание, как правило, диагностируется случайным образом в ходе планового визита к доктору.
  2. II степень варикоза яичка у мужчин может плохо визуализироваться, но уже выявляется при пальпации. Увеличение вен определяется при проведении пробы Вальсальвы. Для этого пациент должен стоя напрячь мышцы живота. На второй стадии заболевания у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:
  • дискомфорт в мошонке;
  • тянущие и распирающие боли легкого характера.
  1. III стадия варикоцеле левого яичка характеризуется выраженным увеличением вен и обострением основных признаков заболевания. У пациентов наблюдаются следующие симптомы:

Чем раньше начато лечение при варикозе вен мошонки, тем лучше. При I и II стадиях заболевания терапия направлена на устранение первопричин недуга. Назначаются препараты флеботонизирующего действия (Флебодиа, Детралекс, Венарус), анальгетики, стимуляторы кровообращения.

Операция Иваниссевича – классика в лечении варикоза яичек, известна и используется в медицине на протяжении 100 лет. В её процессе выполняется разрез левой подвздошной области послойно (кожа, подкожный жир, апоневрозы мышц живота, внутрибрюшинная фасция). В ретроперитониальном пространстве выводится яичковая вена, перевязывается и высекается, затем следует послойное сшивание раны.

Операция по Паломо аналогична предыдущей, но в дополнение к пересечению вены, пересекают и артерию. Этот вид операции показан при варикоцеле у подростков.

Плюсы этих операций в оперативности, отсутствии специфического инструментария (используются инструменты для привычных абдоминальных операций), технической простоте выполнения. К минусам относят: сложность в обеспечении сохранности дренирующих лимфатических протоков, сохранность кремастерной вены, мелких вен за брюшиной, что не исключает рецидив варикоцеле, длительное послеоперационное восстановление (до 2-х месяцев) из-за повреждения существенного массива мышц и фасций.

Медикаментозная терапия варикоза яичек

В тех случаях, когда оперативное лечение нецелесообразно, а также до начала проведения операции, назначают ряд препаратов для предупреждения негативных влияний и создания условий для успешной адаптации организма. Лечение варикоза у мужчин предусматривает:

  • устранение кислородного голодания в тканях;
  • восстановление функции сперматогенеза;
  • регуляцию акросомальных реакций.

Нередко специалист назначает:

  1. Масло виноградных косточек.
  2. «Витамакс».
  3. «Триовит».

Прогноз, последствия

Прогноз при варикозе на яичках зависит от своевременного обнаружения заболевания и принятых мер. Если патология развивается не более 5 лет, то прогноз положительный.

Варикоцеле может быть причиной бесплодия. После лечения у большинства пациентов репродуктивная система восстанавливается полностью. Наблюдается улучшение показателей спермы, что в 70% случаев обеспечивает зачатие ребенка.

К чему может привести варикозное расширение вен яичек? Если не проводится лечение, у мужчины в мошонке нарастает целая гроздь расширившихся сосудов. При этом у мужчины появляются следующие осложнения:

  • Хронический простатит из-за застоя венозной крови.
  • Ухудшение сперматогенеза.
  • Выработку патологично сформированных спермиев.
  • Отек мошонки.
  • Уменьшение размера яичка.

Главное негативное последствие варикоза яичек – бесплодие. Воспалительный процесс можно остановить, принимая антибиотик, но ничего не сможет восстановить яичко, если оно уменьшится в размерах и не сможет выполнять свою функцию.

vozhak.info

Варикоцеле не может пройти само по себе, при отсутствии лечения недуг начинает быстро прогрессировать. Застойные явления в мошонке приводят к гормональным нарушениям, повышению температуры в яичке и, впоследствии, к осложнениям.

При должном и своевременном лечении вероятность осложнений маловероятна. Чтобы не столкнуться с подобными последствиями, важно вовремя распознать заболевание.

Результатом болезни может стать:

  • атрофия пораженного яичка;
  • водянка яичка как следствие удаления пораженных вен;
  • гематома, образующаяся в мошонке из-за разрыва растянутых венозных сосудов.

Варикоз яичек (если его держать под контролем) не угрожает жизни мужчины, но делает его бесплодным.

Профилактика

Важнейший аспект профилактики – профилактические осмотры. Уролога следует посещать хотя бы раз в год.

Необходимо избегать застойных явлений в органах малого таза. Это означает следующие меры:

  • минимизация употребления алкоголя;
  • нормализация стула;
  • регулярная половая жизнь;
  • умеренные физические нагрузки;
  • достаточный отдых;
  • прием витаминных комплексов.

Варикоцеле – проблема не редкая и разрешимая многими способами. Важно следить за своим здоровьем, не игнорируя профилактические осмотры и тревожные симптомы. Диагностированное на ранней стадии варикозное расширение вен мошонки всегда легче вылечить.

Своевременное обращение к профилактике болезни на практике дает положительные результаты. При незначительной степени развития болезни, но под постоянным контролем врача, возможно самоизлечение.

— коррекция физических нагрузок — необходимо уменьшить ежедневные чрезмерные напряжения;

— лечение запоров, т. к. частые повышается внутрибрюшное давление и усугубляется заболевание;

— диета с целью снижения веса, т. к. ожирение также способствует высокому внутрибрюшному давлению;

— больше двигаться в течение дня: движения помогают улучшить циркуляцию крови и уменьшить застойные явления;

— простые упражнения, которые улучшат кровообращения в малом тазу: наклоны вперёд, приседания, вращения тазом, простые потягивания, энергичные танцы;

— регулярная половая жизнь;

— отказ от алкоголя;

— отказ от частого и чрезмерного применения возбуждающих кремов и мазей, применяющихся для стимуляции оргазма: их частое употребление приводит к застою венозной крови и развитию варикоза;

— хирургическое лечение — самый важный метод профилактики варикоцеле. Ведь только в этом случае можно избежать дальнейшего развития варикоцеле и предупредить опасное осложнение — бесплодие.

zhenskoe-mnenie.ru

В качестве профилактики варикоза яичек необходимо изменить образ жизни. Что включает в себя изменение рациона питания (обогащение витаминами и минералами), проведение разминок и зарядок для предотвращения застоев, ограничение нагрузок, повышающих внутрибрюшное давление.

Если врач уже поставил диагноз, следует избегать:

  • больших физических нагрузок;
  • проблем со стулом;
  • употребления алкоголя и курения табачных изделий;
  • сидячего образа жизни.

Чтобы заболевание не вернулось, после операции регулярно выполняйте предписанные упражнения и массаж.

В качестве профилактики заболевания займитесь легкими видами спорта, регулярно отдыхайте, перейдите на здоровое питание и т.д.

Однако лучшей профилактикой будет систематический осмотр у специалиста. Чем раньше начать лечить заболевание, тем больше шансов избежать осложнений.

Варикоз яичек – заболевание, которое обусловлено анатомическими и этическими особенностями организма мужчины. Как метод профилактики, каждый мужчина должен регулярно посещать врача, не дожидаясь появления первых симптомов заболевания.

Основные профилактические меры по предотвращению появления варикоза на яйцах у мужчин — это прохождение регулярных плановых осмотров.

Важно! Если заболевание диагностировано, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а тем более использовать методы народной медицины. Такой подход может усугубить течение болезни и спровоцировать появление осложнений.

После окончания полового созревания, в возрасте примерно 20 лет каждый мужчина должен пройти обязательный полный осмотр у уролога, если болезнь не диагностирована, то риск ее появления в дальнейшем сводится к минимуму.

Отказ от вредных привычек, регулярные занятия спортом, правильное питание — все это является профилактическими мерами по предотвращению появления варикоза, которые должен соблюдать каждый мужчина в любом возрасте.

Мужчина должен следить за своим здоровьем в любом возрасте. Касаемо подростков, очень важными являются доверительные отношения в семье и половое образование, дабы мальчик не постеснялся прийти к родителям, обнаружив проблему.

В первую очередь, следует знать, что для предупреждения усугубления заболевания, родители должны ограничить физические нагрузки при варикоцеле у ребенка, и как можно скорее повести его к урологу.

При выявлении заболевания у мужчины после 30-ти, доктор должен обозначить перед ним четкую взаимосвязь «варикоцеле и бесплодие», так как многие мужчины, начитавшись некомпетентной литературы, настаивают на отсутствии связи. Следует обратить внимание на важность удаления варикоцеле на начальных стадиях его развития.

Противопоказаниями при варикоцеле не является секс, умеренная физическая активность, вождение автомобиля. Так же часто пациенты задают вопрос, можно ли совмещать варикоцеле и спорт? Ответ прост – все, что в меру – все для здоровья. Исключение составляет поднятие тяжестей – штанги, гири, напряжение мышц брюшного пресса.

Избежать варикоза вен малого таза представителям сильного пола помогут следующие рекомендации:

  • ведите подвижный образ жизни;
  • своевременно лечите запоры;
  • избегайте курения и злоупотребления алкогольными напитками;
  • занимайтесь регулярно сексуальной жизнью;
  • правильно и сбалансировано питайтесь;
  • принимайте специальные витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для мужчин.

Варикозное расширение вен малого таза у мужчин – серьезная патология, чреватая нарушениями репродуктивной функции и даже полным бесплодием. Заболевание, поражающее вены семенного канатика — варикоцеле, лечится, преимущественно, хирургическим путем. Здоровый образ жизни и внимательное отношение к собственному здоровью позволит мужчинам избежать подобных проблем!


Бецик Юлия, врач, медицинский обозреватель

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: