Варикоз вен на ногах после родов

Что такое венозный тромбоз?

В нижних конечностях человека имеется две системы вен — подкожная и глубокая. По подкожным венам оттекает лишь незначительная часть крови — всего около 5%.

но именно эти вены могут подвергаться варикозной трансформации. Основной объем крови — до 95% — проходит по глубоким венам голени и бедра.

Глубокие вены расположены между мышцами, что защищает их от бесконтрольного расширения, а значит, и от развития варикоза. Кровь по венозной системе поднимается снизу вверх, от пальцев стоп до сердца, перенося бедную кислородом кровь для обогащения в малый круг кровообращения, в легкие.

Чтобы каждый день перекачивать огромный объем крови, в венах есть все необходимое. Стенка вены содержит много гладкомышечных волокон, обеспечивающих мощное сокращение вены. Соединительнотканные волокна (коллаген, эластин) выполняют роль арматуры, а клапаны внутри вен не позволяют крови возвращаться в нижние отделы после очередного сокращения.

Причины тромбозов

Варикозное расширение не появляется резко, этому предшествует определённый промежуток, во время которого воспалительный процесс вносит патологические изменения в состояние и функциональность сосудов ног.

Чаще всего, болезнь формируется уже в период беременности (читайте подробнее о варикозе при беременности), а иногда и раньше. Нагрузки, которые обусловлены ростом матки и плода, усиливают течение недуга.

Ученые считают, что варикоз является «расплатой» за вертикальную позу людей при ходьбе, когда на нижние конечности ложится основная нагрузка при передвижении и переноске тяжестей. Облегчая приспособление «человека прямоходящего» к силе земного притяжения, эволюция снабдила венозную систему его ног клапанами, регулирующими приток и отток крови в этой области.

При варикозе нормальная работа клапанов нарушается, в результате стенки сосудов деформируются и растягиваются, провоцируя застойные явления в кровообращении.

Прежде всего, развитие послеродового тромбоза связано с изменениями в свертывающей системе крови. Во время естественных родов или кесарева сечения теряется кровь.

Объем кровопотери может быть разным — от минимального (физиологического) до значительного (патологического), что зависит от конкретной ситуации. В любом случае, организм стремится прекратить дальнейшее истечение крови, вырабатывая большое количество факторов, способствующих повышению свертывания крови путем образования сгустков-пробок в просвете сосудов.

И чем больше кровопотеря, тем активнее эти процессы. Кроме того, при отхождении плаценты или из-за механического повреждения тканей во время операции повреждается и стенка сосудов, происходит выбрасывание в кровь особых белков и ферментов эндотелия (внутренней выстилки сосуда), что также немаловажно для сдвига процессов в сторону повышения свертывания крови.

После родов тонус сосудов малого таза и нижних конечностей снижен, вены еще не успели приспособиться к работе в новых условиях, Застой крови, то есть снижение естественной скорости кровотока, также запускает механизмы тромбообразования. Немаловажную роль в развитии послеродовых венозных тромбозов играет и гормональный фон, резко меняющийся после окончания беременности.

Особенно велик риск развития венозных тромбозов у женщин с различными патологиями системы свертывания крови, которые выявляются еще до беременности или во время вынашивания малыша. Высока вероятность тромбоэмболических осложнений и при наличии сердечнососудистых заболеваний, избыточной массы тела, анемии, перенесенном позднем токсикозе.

Повышается риск тромбоза и у женщин в возрастной группе после 40 лет, при наличии злокачественных образований, малоподвижном образе жизни. Затяжные, длительные роды, кесарево сечение также предрасполагают к осложнениям.

К группе очень высокого риска по развитию тромбозов, в том числе и в послеродовом периоде, относятся женщины с варикозной болезнью нижних конечностей.
.

О начале развития варикоза после родов свидетельствует изменение стенок вен на нижних конечностях, оно развивается из-за нескольких факторов, которые ведут к серьезному изменению кровеносных сосудов. Они расширяются и удлиняются, возможно, образование узлов.

Предпосылками развития варикозной болезни служит ремоделирование венозной стенки эндотелия вен нижних конечностей, которое развивается под влиянием производящих факторов (причин), приводящих к стойкому необратимому изменению вен в виде расширения, удлинения и узлообразования.

Основными причинами развития варикозной болезни являются:

  1. Наследственная предрасположенность (наличие варикозной болезни у обоих родителей повышает риск наследования заболевания до 60%);
  2. Половая принадлежность (беременность, гормональные нарушения у женщин);
  3. Избыточная масса тела (превышение веса на 20% в 4–5 раз увеличивает риск развития заболевания);
  4. Длительные статические нагрузки, малоподвижный образ жизни.

Беременность традиционно считается одним из основных факторов риска развития варикозной болезни, чем объясняются более частое (в 3-4 раза) поражение женщин. Основными провоцирующими моментами в этот период является увеличение ОЦК, компрессия беременной маткой забрюшинных вен и значительное повышение внутрибрюшного давления во время родов.

К III триместру беременности происходит достоверное увеличение бедренной и большой подкожной вены.

Послеродовый период для женских вен

Лечебная терапия состоит в применении лекарственных препаратов, гомеопатии, физиотерапии, ношении компрессионных чулок, но, обычно, такие меры помогают на ранних сроках развития болезни. Запущенные формы варикоза лечатся с помощью оперативного вмешательства.

Лекарства

Варикоз половых губ: при беременности в паху, что делать в ...

Медикаментозное лечение варикоза предусматривает применение венотонизирующих и венопротекторных средств, действие которых направлено на устранение отёков, предупреждение образования тромбов, восстановление нормального кровообращения.

Наиболее часто с этой целью назначается Детралекс, который не вызывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний при лактации. Вазодилатирующий препарат Трентал результативно улучшает качество крови, увеличивает просвет сосудов, усиливает микроциркуляцию, однако во время приёма следует отказаться от грудного вскармливания. Для снижения ломкости капилляров может назначаться Аскорутин.

Из наружных препаратов предпочтение отдаётся Гепариновой мази, Лиотону. Помимо снятия отёчности, эти средства обладают выраженным антитромбическим действием.

Любые медикаменты от варикоза следует подбирать так, чтобы они были совместимы с грудным вскармливанием младенца. Если вы не кормите грудью – тогда можете спокойно пользоваться лекарствами, не беспокоясь о здоровье малыша.

Гомеопатия

Такие средства требуют длительного применения, но в случае, если варикозное расширение вен является результатом беременности, достаточно быстро помогают снизить симптомы заболевания. После родов женщине может быть прописано такое лекарство, как Пульсатилла (Pulsatilla) – средство в форме гранул на основе прострела лугового.

Помимо заметного уменьшения толщины вен, устранения отёков и зуда, оно стабилизирует эмоциональное состояние матери после рождения ребёнка, ведь часто она может страдать подавленным настроением, депрессией, сонливостью в дневное время.

Появление варикоза при беременности нельзя считать какой-то патологией. Состояние обусловлено физиологически, потому что меняется гормональный фон, увеличивается кровяное давление, чтобы питание поступало своевременно плоду и маме.

Если в первые месяцы беременности кровоток не ограничен изменениями в органах малого таза, то по мере увеличения матки и плода, сосуды пережимаются, особенно в зоне таза, живота и паха.

Гирудотерапия при варикозе после беременности

Несмотря на весьма неприглядный вид, пиявки избавят вас от тромбов и смогут разжижить кровь, и всё это без применения химии и хирургии. При укусе пиявка впрыскивает особую смесь, которая не только обезболит процесс, но и растворит тромбы и улучшит проницаемость капилляров.

Мои пациенты использовали проверенное средство, благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.

Симптомы

В большинстве случаев явление и усугубление патологии связано с развитием болезни до наступления беременности.

На ранних стадиях это появление сосудистой сеточки на ногах и еле заметное увеличение толщины вен.

В дальнейшем отмечаются следующие признаки варикоза:

  • узловатость сосудов, проступающих, непосредственно, под кожей;
  • зуд и жжение в ногах;
  • повышенная утомляемость нижних конечностей;
  • тяжесть в ногах;
  • образование отёков и гематом;
  • в ночное время – судороги, которые впоследствии могут случаться и в дневное
  • время;
  • ощущение распирания в ступнях и икрах;
  • интенсивная боль, усиливающаяся при физических нагрузках.

Из-за некорректной работы сосудистых клапанов, по мере прогрессирования варикоза, болезнь принимает хронический характер. Кожа на ногах может покрываться тёмными пятнами, становится сухой, склонной к сухости и развитию дерматологических заболеваний. Закономерным итогом может стать образование тромбов и трофических язв.

Особенно выражены признаки варикозной болезни, когда женщина находится в вертикальном положении. Размер вен, синюшная, плотная кожа ног и отёки неоднозначно говорят о наличии патологии.

Беременных при варикозной болезни, помимо эстетических проблем, беспокоит тяжесть в ногах, их повышенная утомляемость, отеки и судороги икроножных мышц.

Наиболее привлекательной с практической точки зрения является международная классификация варикозного расширения вен, которая позволяет соотнести развивающиеся симптомы с общей клинической картиной:

  • Класс 0. Признаки варикоза отсутствуют. Жалобы на тяжесть в ногах.
  • Класс 1. Визуально определяются сеточки вен и сосудистые звездочки. Возможны судороги по ночам.
  • Класс 2. При осмотре видны расширенные вены.
  • Класс 3. Отеки стоп, лодыжек и голеней, не исчезающие после кратковременного отдыха.
  • Класс 4. Признаки липодерматосклероза (дерматоз, гиперпигментация голеней).
  • Класс 5. Образуются предязвы.
  • Класс 6. Стойкие трофические язвы.

Однако следует учитывать, что диагноз варикозной болезни требует подтверждения врача на основании проведённых исследований, поэтому обнаружение у себя указанных симптомов ещё не свидетельствует о наличии заболевания.

Первое: диагностика

Диагностическое обследование назначается флебологом или сосудистым хирургом после сбора анамнеза, во время которого выясняется природа заболевания, а также, визуального осмотра пациентки и пальпации поражённых участков.

Как правило, это следующие методы тестирования:

  1. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Этот способ позволяет распознать нарушения на ранних стадиях. Специальное оборудование способно дать полную информацию по особенностям артериального и венозного кровообращения, определить скорость и другие значения кровотока, выявить состояние сосудистых стенок и клапанов.
  2. Контрастная флебография. При этом методе в вену вводится специальное контрастное вещество, благодаря которому под действием рентгена на экране монитора видна кровеносная сеть со всеми существующими дефектами. Таким образом, выясняется кровенаполняемость сосудов, степень поражения поверхностных и глубоких вен, функциональность клапанных створок.
  3. Ультразвуковое ангиосканирование, дающее возможность проверить состояние артерий и вен, наличие тромбов, проходимость сосудов, выявить повреждённые участки. Такой способ позволяет сканировать структуру сосудистых стенок, любые загибы и уплотнения кровеносного русла.
  4. Функциональные пробы, подтверждающие наличие болезни. Поскольку таких тестов существует несколько, врач выбирает наиболее подходящий. Исследование проводится с применением жгута, накладываемого на бедро женщины. Если после его снятия сосуды наполняются кровью в течение 15 секунд и быстрее, это означает, что происходит сброс крови из глубоких вен в поверхностные. То есть, неправильно работает клапанный аппарат.

В результате анализа проведённых обследований, врач может выбрать соответствующее лечение. При этом учитывается степень поражения варикозом и индивидуальные особенности организма женщины в отношении лекарств и других терапевтических средств.

Если у вас начали проявляться симптомы варикозного расширения вен после беременности — отеки, боль, судороги по ночам, ощущение тяжести, необходимо немедленно обратиться к врачу-флебологу. Ранняя диагностика заболевания, вовремя назначенная терапия — залог успешного лечения варикоза на ранних стадиях без риска возможных осложнений.

варикоз после родов отзывы

Диагностировать расширение вен можно с помощью аппаратных методов обследования:

  • ультразвукового дуплексного ангиосканирования;
  • ультразвуковой допплерографии;
  • флебографии.

Чаще всего женщины обращаются в больницу с варикозом, когда расширение вен становится сильно видно, так как на ранних стадиях патология не вызывает особых проблем.

Диагностировать варикоз можно тремя способами:

  1. Ультразвуковая допплерография.
  2. Ангиосканирование.
  3. Контрастная рентгенофлебография.

Как правило, женщины обращают внимание на варикоз, когда его хорошо видно невооруженным взглядом. Первые признаки не так заметны, начинаются они с ощущения тяжести и мышечной боли. Иногда наблюдается жжение и судороги. От того, на какой стадии вы обнаружите проблему, зависит скорость и результативность её решения.

Диагностировать болезнь можно при помощи:

  • ультразвуковой допплерографии;
  • ангиосканирования;
  • контрастной рентгенофлебографии.

Лечение

Лекарственные средства при терапии варикоза вен на ногах во время беременности практически не применяются, поскольку это может повредить будущему ребенку. Использование фармацевтических продуктов антиварикозного действия становится возможным лишь после его рождения.

Но и при лечении варикоза после родов у кормящих матерей флебологи назначают не таблетированные, а местные препараты: кремы, мази и гели.

Предпочтение отдается следующим видам:

  1. Гепарин;
  2. Гепатромбин;
  3. Троксевазин;
  4. Троксерутин;
  5. Троксевенол;
  6. Тромблес;
  7. Лиотон;
  8. Эскузан.

Как показывают исследования, компоненты, входящие в состав этих средств, предназначенных только для наружного применения, не попадают в грудное молоко, и поэтому их употребление не представляет опасности для ребенка.

Внимание!Подбор мази от варикоза при лактации является прерогативой врача. Самолечение в данном случае недопустимо.

Если состояние здоровья матери требует применения более сильнодействующих препаратов для лечения варикоза, грудное вскармливание на период их употребления необходимо прекратить, продолжая сцеживать молоко. Возобновление лактации возможно только после прохождения обследования, подтверждающего отсутствие в нем веществ, способных повредить ребенку.

Тщательное соблюдение этих несложных правил позволит избежать прогрессирования варикоза при беременности и не допустить перехода его в хроническую форму после родов. Тогда женщина, родив малыша, сможет вернуть себе не только стройную фигуру, но и красивые ножки.


При правильном и своевременно начатом лечении тромбозы могут пройти бесследно. Запомните: самолечение или применение «народных» методов при тромбозах у беременных или в послеродовом периоде недопустимо! Если появились симптомы, похожие на описанные выше, обязательно обратитесь к флебологу или сосудистому хирургу.

Тромбозы подкожных или глубоких вен голени можно лечить дома, но только под наблюдением специалиста, посещая его амбулаторно в назначенное время. Если тромбомассы начинают быстро распространяться по вене вверх или сразу появляются в венах бедра — необходима госпитализация и активная терапия в специализированном ангиохирургическом отделении.

В лечении венозных тромбозов самое главное — комплексный подход, то есть одновременное применение компрессионной терапии, местного лечения в виде различных компрессов и мазей, приема различных лекарственных средств, а также физиолечения. Только гелями, мазями или компрессами с этим грозным заболеванием не справиться.

Обязательным условием быстрого излечения является ношение специального компрессионного трикотажа определенной степени компрессии. Компрессионные гольфы, чулки или колготки уменьшают диаметр вен, нормализуя и усиливая кровоток по обходным венам — так называемым коллатеральным притокам тромбированной вены.

Венозный застой исчезает, снижается риск развития эмболии легочной артерии. Использование эластичных бинтов — задача хлопотная и не всегда эффективная, так как правильно наложить повязку бывает очень трудно, а сбившиеся бинты могут ухудшить состояние ноги.

Правильно подобрать необходимый именно вам трикотаж — и по длине и степени компрессии — может только опытный специалист, так же как и обмерить ногу для подбора трикотажа по размеру. Поэтому попытка сэкономить и купить первые попавшиеся «противоварикозные колготы» на местном рынке или в аптечном киоске в лучшем случае обернется бесполезной тратой денег.

Если избежать варикоза после родов не удалось, то его необходимо начинать лечить. Устранение патологии происходит двумя способами – медикаментозным и хирургическим.

Лечение варикоза после родов лекарственными препаратами проводится на ранних стадиях, на поздних строках медикаменты способны лишь снять основные симптомы. Для лечения используются таблетки, мази и гели.

Данные препараты применяются только с назначения врача.

Физиотерапию после родов проводят амбулаторно. Для этого применяется магнитотерапия, компрессионная или прессотерапия. Такие процедуры восстанавливают кровообращение и укрепляют сосуды и стенки вен.

Массаж при варикозе представляет собой легкие поглаживания и несильные разминания пальцев, стоп и голеней в вечерние часы. Ногам в этот момент придается приподнятое положение, именно оно помогает естественному оттоку крови.

В качестве дополнения к общему лечению варикоза после родов можно подключать инъекционную и лазерную терапию.

Кроме консервативного и хирургического лечения, избавиться от патологии можно и в домашних условиях. Но сработает это только на ранней стадии заболевания.

Следует соблюдать диету, употреблять в пищу овощи, фрукты и продукты, богатые клетчаткой. Необходимо отказаться от специй, соленых и копченых продуктов.

Одежда и обувь должна быть по размеру и максимально удобной. Поможет правильно подобранное компрессионное белье.

Варикоз при беременности, что делать? - NeBolet.com

Желательно проводить зарядку по утрам, используя такие упражнения, как велосипед, березка и ножницы. Нужно несколько раз в день вставать на цыпочки.

Можно использовать народные методы лечения, пить чаи из трав и втирать в ноги растирки или мази домашнего изготовления. Спать желательно в одной позе, чтобы голени и пятки располагались выше спины, такое положение позволит снять нагрузку с сосудов.

Применять медикаментозное лечение после родов следует только с разрешения лечащего врача. Когда встает вопрос, проходит ли варикоз после родов, можно ответить что проходит. Но в некоторых случаях он может исчезнуть сам, а иногда такую патологию необходимо лечить.

Симптомы данных недугов сложно перепутать с иными болезнями. Когда у женщины начинается геморрой, после дефекации она чувствует боль и зуд.

Также во время похода в туалет «по большому» могут быть кровянистые выделения и слизь. Лечение данного недуга предполагает визит к врачу-проктологу.

Специалист назначит необходимые обследования: копрограмму, т.е. анализ кала, а также анализ крови. На основе результатов врач назначит необходимое лечение.

Как правило, это диета, которая включает в себя растительные и кисломолочные продукты. В частности — свеклу, морковь, бананы, кефир, ряженку, простоквашу, йогурты.

Употребляя в пищу такие овощи и кисломолочку, можно уменьшить запоры. Кроме того, также специалист порекомендует специальные ректальные свечи и мази, возможен прием таблеток.

Чтобы избавиться от геморроя после родов и во время беременности, можно воспользоваться народными методами. Главное — придерживаться правила «не навредить»:

  • Местная аппликация из тертого свежего картофеля поможет снять зуд и воспаление. Достаточно будет одну картошку натереть на мелкой терке, добавить несколько капель облепихового масла, замотать в марлю и делать аппликации несколько раз в день.
  • Можно сделать аппликацию из листьев каланхоэ и меда. Лист растения тщательно разомните, перемешайте с чайной ложкой меда и делайте местную аппликацию на ночь.
  • Прекрасно помогают снять болевые ощущение и подмывания прохладными настоями из трав. Возьмите в равных пропорциях траву ромашки лекарственной и череды. Запарьте горячей водой, дайте остыть и подмывайтесь несколько раз в день. Можно также сделать ванночки из этих трав.
  • Также рекомендуется смазывать анальный проход облепиховым маслом, смешанным с алоэ. После вечернего туалета следует тщательно смазать задний проход такой смесью на ночь.

После рождения ребёнка у женщины начинается лактационный период, и некоторые методы лечения исключаются. Если проблема не сильно выражена, можно попробовать народные методы, гирудотерапию или лечебную физкультуру. При тяжелых случаях лучше не рисковать жизнью и обратится в больницу.

Наиболее эффективным средством профилактики варикозного расширения вен считается ношение компрессионных трикотажных изделий. Возможно применение компрессионных изделий различных видов: гольфы, чулки, колготы для беременных со специальной эластичной вставкой в области живота.

В зависимости от выраженности венозной недостаточности подбирается лечебно–профилактический трикотаж со степенью компрессии от 18 до 50 мм рт. ст. Эффективность компрессионного трикотажа обусловлена увеличением пропульсивной способности мышечно-венозной помпы голеней, нарастанием скорости венозного кровотока при одновременном снижении патологической венозной емкости нижних конечностей.

С другой стороны, повышение тканевого давления увеличивает скорость лимфотока и резорбцию внеклеточной жидкости, что в конечном итоге способствует регрессу отеков.

Классификация лечебного компрессионного трикотажа и показания к его применению.

II(25,1-32,1). Показания:

  • Варикозная болезнь или посттромботическая болезнь, в том числе у беременных
  • Компрессионная терапия после склеротерапии,флеэктомии
  • Профилактика тромбоза глубоких вен в группах риска
  • Острый тромбофлебит
  • Заживающие трофические язвы

III (36,4-46,5). Показания:

  • Варикозная болезнь с трофическими расстройствами
  • Посттромбофлебитическая болезнь
  • Тромбозы и тромбофлебиты
  • Лимфовенозная недостаточность

IV (

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: