Варикоцеле лечение без операции. Варикоцеле операция стоимость.

Основные причины возникновения и симптомы варикоцеле

Варикацеле вены вызвано застоем в ней крови. Когда вена расширяется, она опутывает яичко, в ходе чего в нем повышается температура и выработка сперматозоидов терпит нарушение. Причинами для заболевания могут стать следующие факторы:

  • постоянные запоры;
  • паховая грыжа;
  • чрезмерные нагрузки, тяжелый спорт;
  • дисплазия соединительных тканей;
  • врождённое нарушение клапанов вены яичка.

Заболевание, как уже было упомянуто ранее, может протекать незаметно. Однако пациент может ощущать некоторый дискомфорт. Среди самых частых жалоб пациента:

  • отвисание и увеличение мошонки;
  • болевые ощущения в паху и в яичке (во время ходьбы или при силовых нагрузках, боль усиливается);
  • яичко уменьшилось в размере;
  • сбой половой функциональности;
  • жжение и колющие боли в яичке;
  • боль, отдающая в половой орган, нижнюю часть живота или бедро.

Для установки диагноза варикоцеле левого яичка, специалист должен выслушать жалобы пациента, собрать необходимые анализы, провести пальпацию и УЗИ мошонки. В случае, если будет установлен точный, врач назначает план лечения, исходя из степени заболевания и его формы.

Какие существуют виды варикоцеле и факторы, провоцирующие развитие болезни

В современной андрологии выделяют следующие типы операций при варикоцеле:

  • Перевязка и пересечение яичковой вены, ее дополнительных стволов и коллатералей с использованием открытого доступа. Являются самым распространенным типом операций при варикоцеле. Наряду с операцией Иваниссевича и операцией Паломо в эту группу входят менее распространенные методики Кондакова, Бернарди и некоторые другие.
  • Микрохирургическое лигирование и пересечение яичковой вены с использованием открытого доступа. В эту группу операций при варикоцеле включают операцию Мармара и операцию Гольштейна.
  • Лапароскопическое иссечение яичковой вены.
  • Рентгеноэндоваскулярные методики: эндоваскулярная коагуляция, эмболизация, склеротерапия.
  • Операции при варикоцеле с созданием сосудистого анастомоза (тестикулосафенного, сперматикоэпигастрального, проксимального тестикулоиликального).

Целью вмешательств последней группы является создание альтернативного пути венозного оттока и предупреждение почечной венозной гипертензии.

Осложнения варикоцеле у мужчин

Варикоцеле у мужчин — это расширение вен в области семенного канатика, сопровождается нарушением оттока от яичка венозной крови. Нарушение оттока крови вызывает нарушение питания, повышает температуру яичка. Это приводит к нарушению функции яичка, что влечет за собой различные осложнения.

Урология «Дали» сделает операцию по устранению варикоцеле у мужчин

— атрофия яичка
— нарушение сперматогенеза, соответственно это приводит к развитию мужского бесплодия
— снижение выработки тестостерона, а это приводит к раннему развитию мужского климакса (импотенции)

Симптомы, сопровождающие болезнь

Часто мужчины долгое время даже не подозревают о наличии в репродуктивных органах патологических процессов. Это связано с тем, что варикоцеле, особенно на первых этапах его развития, может протекать бессимптомно. Однако постановка диагноза не вызывает трудностей, в случаях, когда присутствуют явные признаки заболевани, такие как:

  • расширение вен, диагностируемое при помощи УЗИ, МРТ или визуального осмотра и пальпации;
  • болезненные ощущения в паху или мошонке, усиливающиеся при ходьбе, поднятии тяжестей и других нагрузках, а также при половом возбуждении;
  • изменение внешнего вида мошонки (асимметрия, отвисание);
  • яичко начинает уменьшаться в размерах.

При наличии вышеперечисленных признаков обращение к врачу является обязательным.

Лечение и удаление варикоцеле

В тех случаях, когда заболевание выявлено на ранних стадиях, возможно лечение варикоцеле без операции. В такой курс входит назначение специального компрессионного нижнего белья, список медикаментов, а также спокойный режим без силовых нагрузок.

Весь курс проходит под наблюдением врача, если изменений не происходит, необходимо переходить к более радикальным мерам, а именно оперативному вмешательству.

Операция варикоцеле вен заключается в ликвидации кровяного оттока из расширенной вены. В результате операции вена перестает функционировать, а кровообращение приходит в норму.

Сегодня с жалобами на такое заболевание поступают мужчины самых разных возрастов. В числе пациентов могут быть и мальчики. Варикоцеле у подростков, также требует радикального, хирургического лечения, такая мера не только устраняет заболевание, но является качественной профилактикой бесплодия.

Операцию пациентам не проводят при:

  • нарушениях свертываемости крови;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • заболеваниях, нарушающих нормальное функционирование организма (сахарный диабет, цирроз).

Лечение варикоцеле только хирургическое.

Варикоцеле операция

Если оставить за скобками все перечисленные факторы и сосредоточиться только непосредственно на том, сколько стоит конкретная операция по удалению варикоцеле, то следует сказать, что самым «бюджетным» вариантом, доступным даже в рамках государственной медицины является операция Иваниссевича.

Более того, во многих медицинских учреждениях это единственный метод, которым проводится лечение варикоцеле. Это, конечно, не означает, что данный вид хирургического вмешательства плох – процедура «по Иваниссевичу» на сегодняшний день представляет собой самый распространенный вид операций, его способен выполнить любой врач в любом медицинском учреждении.

варикоцеле цена

 Самым лучшим методом лечения варикоцеле является операция Мармара или микрохирургическая субингвинальная  варикоцелэктомия.

  1. Клинический анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Коагулограмма (МНО, протромбин, фибриноген,АЧТВ).
  4. Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, мочевина, креатинин).
  5. ЭКГ и осмотр терапевта.
  6. Анализы на RW, ВИЧ, Hbs, HCV (т.е. анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С).
  7. Группа крови, резус- фактор.
  8. УЗИ органов мошонки, спермограмма.

Исследования, в пунктах 1 — 5,  должны быть выполнены не ранее чем за 14 суток на дату операции. Для анализов на RW, ВИЧ, Hbs-аг и HCV-ат «срок годности» составляет до 3-х мес.

Важно!!! В день операции сбрить волосы на лобке, половом члене и яичках.

Далее на каталке Вас доставляют в палату, после того как пройдет действие анестезии Вы можете отправляться домой, но остаетесь на связи с оперирующим доктором.

В день операции не планируйте каких –то дел, это важно, т.к в оставщееся время необходимо просто отдохнуть.

После операции требуется 1-2 перевязки. Первая на следующий день. К труду можно вернуться на следующий день после операции, если работа не физическая. К физическим нагрузкам можно преступить через 7 дней. Снимать швы не придется – ниточки отойдут на 20-25 день после операции.

Стоимость операции Мармара

Высокая стоимость операции Мармара при лечении варикоцеле, обусловлена необходимостью использования операционного микроскопа или хирургических луп,  длительностью операции, навыков микрохирургии, большого количества дорогостоящего шовного материала, но все это окупает возможность не иметь осложнений варикоцеле, главное из которых – мужское бесплодие.

Самые простые процедуры – склеротерапия и легирование

Подготовка

Перед проведением операции врач-уролог проводит тщательный осмотр пациента, также показана консультация анестезиолога и назначение лабораторных анализов крови и мочи, а также дополнительных методов обследования:

  • допплерография;
  • флеборенотестикулография;
  • тензиометрия вен;
  • ультразвуковое сканирование;
  • обзорная и экскреторная урография.

Процесс проведения операции варикоцеле

В зависимости от метода проведения:

  • По Иваниссевичу: производится разрез в подвздошной области и осуществляется изолированная перевязка вен яичка выше уровня внутреннего кольца пахового канала.
  • Мармара: выполняется разрез в месте проекции наружного пахового кольца и осуществляется перевязка вен семенного канатика.
  • Эндоскопическая (лапароскопическая) операция: в районе живота делают три прокола, через которые вводят камеру, ножницы и зажим, после чего происходит выделение и перевязывание вены яичка.
  • Микрохирургическая реваскуляризация: восстановление кровообращения яичка путем пересадки яичковой вены в надчревную, что позволяет восстановить отток крови от яичка.

Реабилитационный период

Реабилитационный период после проведения операции варикоцеле заключается в следующем:

  • прием антибактериальных и обезболивающих препаратов;
  • исключение сексуальной активности, поднятия тяжестей и занятий спортом на период времени, который порекомендует лечащий врач;
  • ношение поддерживающего бандажа – суспензория после проведения оперативного лечения.

Противопоказания

Данная операция проводится в тех случаях, когда наблюдаются:

  • атрофия яичка, которая проявляется изменением размера и консистенции;
  • тянущие боли в мошонке, интенсивность которых возрастает при ходьбе, физических нагрузках и во время полового акта;
  • увеличение или отвисание мошонки (чаще всего – одностороннее);
  • мужское бесплодие.

Операция варикоцеле противопоказана при:

  • хронических заболеваниях в стадии декомпенсации;
  • нарушении свертываемости крови.

Осложнения

Осложнения варикоцеле у мужчин

— мужское бесплодие (перегрев яичка приводит к нарушению сперматогенеза с обеих сторон, в результате появляются сперматозоиды, неспособные к движению и зачатие не происходит).

— боль в мошонке на стороне варикоцеле, особенно после физической нагрузки, наиболее часто в вечернее время.

— атрофия яичка (уменьшение в размерах и утрата функции – выработки  тестостерона – главного мужского гормона, вследствие нарушения кровотока, результатом которого является раннее половое бессилие, резко ухудшающее качество жизни мужчины).

Цены и клиники

Услуга Цена
Операция по Бернарди при варикоцеле 23000a
Операция Паломо при варикоцеле 22000a
Операция при варикоцеле минидоступом по Мармару 27000a

Как и любая другая медицинская операция, хирургическое воздействие на варикоцеле у мужчин представляет собой процедуру, цена на которую складывается из большого числа факторов. Многое зависит от конкретного типа операции (методики хирургического вмешательства), от того, на какой стадии находится заболевание, какие инструменты и оборудование используются, а также нужно или нет пациенту проходить диагностические процедуры.


Значение зачастую имеет даже такой факт, как известность медицинского учреждения и «рейтинг» хирурга, который будет выполнять оперативное вмешательство.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: