Профилактика варикоцеле у мужчин

Что представляет собой заболевание?

Варикоцеле – это мужское заболевание, вызванное расширением вен возле яичка и семенного канатика. Оно может быть односторонним (в 70% случаев левосторонним) или двухсторонним. Чаще всего данная патология диагностируется у детей и подростков до 14 лет.

Врожденное варикоцеле встречается в 60% случаев. Причиной этого процесса является анатомические нарушения структур вен мошонки и дефекты в регулировке кровяного потока.

В таком случае требуется операционное вмешательство, причем чем раньше будет проведена операция, тем лучше. Дело в том, что расширенные вены влияют на проходимость семенных канатиков, в результате может развиться полное или частичное бесплодие.

Приобретенная форма заболевания больше наблюдается у молодых людей после 16 лет. Причиной могут стать следующие факторы:

  • Механическое повреждение мошонки в результате травмы, образование гематом;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Ожирение;
  • Отсутствие или нерегулярная половая жизнь;
  • Запорные процессы.

Классификация заболевания

По Лопаткину

  • I степень – проявляется только с помощью пальпации в положении стоя при натуживании;
  • II степень – расширенные вены хорошо видны, при этом консистенция и размеры яичка нормальны;
  • III степень – яичко уменьшено, консистенция изменена, вены гроздевидного сплетения сильно расширены.

По Исакову

варикоцеле профилактика

Эту классификацию применяют в детской хирургии для определения стадии развития варикоцеле:

  • I степень – варикозные узлы не видны, их определение возможно только при пальпации после небольшого напряжения мышц;
  • II степень – узлы видны, но размер и консистенция яичка не изменены;
  • III степень – варикоз ярко выражен, яичко уменьшено и имеет тестоватую консистенцию.

Эта классификация построена с учетом гемодинамики варикоцеле:

  • I степень – обратный выброс (рефлюкс) крови из левой почечной вены в яичковую;
  • II степень – обратный выброс крови из подвздошной вены в яичковую;
  • III степень – комбинированный тип рефлюксов.

По ВОЗ:

  • I степень – варикозные вены не определяются ни визуально, ни пальпаторно, но проба Вальсальвы (тест, во время которого пациенту предлагается напрячь брюшную стенку и на время задержать дыхание) положительна: варикозные вены видны только в положении стоя, а в положении лежа они спадаются;
  • II степень – вены мошонки не видны, но хорошо прощупываются;
  • III степень – расширенные вены и визуализируются, и пальпируются отчетливо.

Выделяют следующие степени варикоцеле:

  • 0 степень. Пальпаторно признаки варикоцеле не определяются. Варикозное расширение вен выявляется только при проведении инструментальных исследований (допплерография, УЗИ).
  • 1 степень. В положении лежа вены не прощупываются, в положении стоя пальпаторно определяется расширение вен.
  • 2 степень. При пальпации в положении лежа и в положении стоя определяются расширенные вены.
  • 3 степень. Расширение вен семенного канатика и яичка видно невооруженным глазом.

Лучшие домашние методы избавления от варикоцеле у мужчин: лечение народными средствами

Варикоцеле – заболевание, связанное с нарушением работы вен. Сосуды семенного канатика расширяются и деформируются, вызывая изменение в мошонке, боль, чувство тяжести. Самым тяжелым последствием становится импотенция.

Избежать такого сурового приговора поможет своевременное комплексное лечение с использованием промышленных медикаментов и проверенных народных рецептов.

Варикоцеле: лечение народными средствами

Консервативные методы лечения способны помочь на первой стадии варикоцеле. Их используют для профилактики у мужчин, входящих в группу риска, а также после оперативного вмешательства. Запускать болезнь нельзя, во многих случаях отсрочка чревата ухудшением здоровья.

Терапию желательно проводить под контролем врача. Он сможет своевременно скорректировать или дополнить программу, предложить более радикальные меры.

Если у вас варикоцеле, народные методы лечения способны:

  • уменьшить боль, снять ощущение тяжести;
  • улучшить кровоток;
  • убрать отеки и опухоли яичка;
  • укрепить венозные стенки, предупредить микроразрывы.

Для лечения в домашних условиях широко используют различные лекарственные травы с укрепляющим, обезболивающим, антикоагуляционным и венотонизирующим эффектом.

Диагностика варикоцеле

Спермограмма- исследование различных параметров эукулята. Для точного поставления диагноза делают две спермограммы с интервалом от 4 до 12 недель.

Внимание! Чтобы анализы были достоверными необходимо воздерживаться от полового акта от 2 до 7 дней.

  • Исследование гормонального фона.

Проводится для оценки количества половых гормонов. В случае заболевания наблюдается пониженный уровень тестостерона, так как яички не могут функционировать в полной мере. Это может привести к бесплодию.

Для проведения этой пробы необходимо сделать общий анализ мочи до физической нагрузки и после. Если во второй пробе выявляется небольшое количество эритроцитов и белка, то это свидетельствует о расширение лозовидного сплетения вен семенного канатика.

Инструментальные исследования:

  • Обычное УЗИ.
  • Трёхмерное УЗИ, или допплерография

Обратите внимание! Допплерография должна проводиться в положении лёжа и сидя. Если не соблюдать эти условия, то такое обследование неинформативно.

Измеряют температуру в области мошонки.  При варикоцеле вены расширяются и ток крови увеличивается, что приводит к повышению температуры. Это самый простой и дешёвый способ, но следует помнить, что гипертермия может появляться и при других заболеваниях.

В вены вводят контрастное вещество, которое должно равномерно распределиться с током крови. При варикоцеле в области мошонки на рентгенограмме будет наблюдаться обширное затемнение контрастным веществом из-за его накопления в венах семенного канатика.

Какие методы диагностики используются в медицине сейчас, вы можете узнать подробнее в видео в этой статье.

Расширение вен канатика диагностируется на основе типичных жалоб или случайно – при прохождении медицинского обследования по какому-либо другому поводу.

Помимо выяснения характера дискомфорта в области яичек, осмотра и ощупывания их специалист также проводит уточняющую диагностику с применением ультразвуковой аппаратуры.

В ходе исследования у больных варикоцеле мужчин обычно выявляются характерные изменения в венах семенного канатика – анэхогенные извитые или узловатые отделы. Диаметр вен при этом в той или иной степени превышает свою норму в три миллиметра.

Ультразвуковое исследование необходимо не только для точной постановки диагноза варикозного расширения вен, но и на подготовительном этапе перед операцией: варикоцеле относится к категории заболеваний, лечение которых проводится только хирургически.

Аппаратная диагностика дает специалисту точную информацию о состоянии тканей и степени кровотока в них.

В абсолютном большинстве случаев постановка диагноза при варикоцеле не представляет затруднений для флеболога. Больного опрашивают, чтобы определить обстоятельства развития и давность заболевания. Обращают внимание на возможные травмы поясничной области.

В ряде случаев при внешнем осмотре выявляются расширенные гроздевидные узлы. Пальпаторно определяются извилистые, червеобразные мягкие вены гроздевидного сплетения. У некоторых больных яичко на стороне поражения уменьшается в размере и становится дряблым.

При варикоцеле пальпаторное исследование обязательно проводится в горизонтальном, вертикальном положении и при натуживании (при проведении пробы Вальсальвы). Если расширенные вены справа не определяются при положении стоя и натуживании, скорее всего речь идет о первичном варикоцеле.

Варикоцеле и бесплодие: может ли заболевание быть причиной проблем ...

Расширение вен при двухстороннем или правостороннем варикоцеле сохраняющееся в горизонтальном положении, может свидетельствовать о симптоматическом процессе.

Для исключения объемных образований, вызывающих симптоматическое варикоцеле, в обязательном порядке проводят УЗИ почек и забрюшинного пространства. Тромбоз сосудов, а также заболевания, приводящие к развитию вторичного варикоцеле, могут быть выявлены при проведении МРТ или КТ.

Больным, достигшим совершеннолетия, назначают спермограмму (анализ эякулята). Часто при варикоцеле выявляется астенозооспермия (пониженная активность) и олигоспермия (уменьшение количества) сперматозоидов.

Термометрия, УЗИ мошонки, допплерография, теплография и реография являются факультативными диагностическими методами. Вместе с тем, использование УЗИ и допплероскопии нередко применяется для выявления субклинических форм варикоцеле.

Для определения тактики лечения выполняют контрастные исследования: ретроградную почечно-яичковую венографию, трансскротальную тестикулофлебографию. В ряде случаев до, во время и после операции проводится антеградная венография.

Лечение варикоцеле

Единственный эффективный способ вылечить полностью варикоцеле – операция. Сегодняшние возможности медицины позволяют выполнить хирургическое вмешательство максимально щадяще.

Больных варикозом мужчин оперируют по одной из двух методик лечения: окклюзивной и неокклюзивной с наложением вено-венозного анастомоза. Выбор методики осуществляется специалистом на основе данных, полученных путем ультразвукового обследования пациента.

Всегда ли нужна операция?

Признаки, лечение и профилактика варикоцеле 1 степени

Следует также сказать, что операция предлагается не во всех случаях выявленного варикоцеле: ее обычно рекомендуют только тем мужчинам, у которых выражен болевой синдром, а также в случаях, когда заболевание вен может сказываться на способности к зачатию.

В остальных случаях показано ежегодное наблюдение и контроль развития варикоцеле – оценивание общего состояния пациентов, изменений в размерах и консистенции яичек.

Варикоцеле (varicocele) — достаточно распространенное мужское заболевание, представляющее собой варикозное расширение вен семенного канатика и яичка.

При вторичном варикоцеле необходимо лечить основное заболевание. При первичном варикоцеле 0 и 1 степени оперативное лечение не требуется.

Проводятся мероприятия, направленные на устранение застоя в малом тазу (ограничение физической нагрузки, профилактика хронических запоров и т. д.).

Иногда у пожилых пациентов отмечается положительный эффект при ношении суспензория. При 2 степени варикоцеле, сопровождающейся интенсивными болями, и 3 степени заболевания необходимо хирургическое лечение.

Показания к оперативному лечению при варикоцеле:

  • болевой синдром;
  • астенозооспермия и олигоспермия;
  • отставание роста яичка на стороне поражения в период полового созревания;
  • косметический дефект.

Выделяют три группы оперативных вмешательств при варикоцеле: поднятие яичка, эмболизация варикоцеле  и иссечение вен.

Иссечение вен может выполняться из субингвинального (на входе в паховый канал), ингвинального (в паховом канале) или ретроперитонеального (на выходе из пахового канала) доступа. В последние годы при варикоцеле все чаще проводятся микрохирургические и лапароскопические операции перевязки расширенных вен, позволяющие существенно снизить процент осложнений и рецидивов.

Лечение Варикоцеле Мармара on Vimeo

В ряде случаев у детей и взрослых хорошие результаты достигаются при проведении рентгеноэндоваскулярной окклюзии вены яичка.

Осложнения при варикоцеле

Если вовремя не обнаружить заболевание, то оно может начать прогрессировать и через некоторый промежуток дать различные осложнения. Выделяют две группы осложнений.

Без хирургического вмешательства

  1. Уменьшения яичка в размерах

В Венах находится кровь, богатая углекислым газом и бедная кислородом, из-за увеличения вен происходит сдавливание артерий. Кислород не поступает к яичкам и начинается гипоксия, из-за чего яички уменьшаются в размерах

  1. Обвисание мошонки вместе с яичками

Профилактический осмотр

Для прекращения расширения гроздьевидного сплетения вен семенного канатика нужно соблюдать следующие меры профилактики:

  1. Регулярно проводить осмотры у врача уролога;
  2. Не носить слишком тесное бельё;
  3. При начальной стадии варикоцеле, избегать сильной физической нагрузки;
  4. Вести активную половую жизнь;
  5. Отказаться от вредных привычек;
  6. Правильно питаться и принимать витаминные комплексы;
  7. Принимать слабительные препараты для облегчения процесса дефекации.

Если соблюдать эти правила, то давление в венозных клапанах повышаться не будет, что и приведёт к нормальному функционированию вен мошонки.

Варикоцеле является одной из самых главных причин бесплодия у мужчин. Оно встречается повсеместно и количество мужчин, которые страдают от этого заболевания, достигает 15 тысяч человек из 100 тысяч. Но если вовремя выявить и вылечить варикоцеле, то можно не переживать за свою репродуктивную функцию.

Чтобы избежать данной проблемы врачи рекомендуют регулярно проходить медицинский осмотр в целях профилактики. В школьном возрасте мальчиков проверяют специалисты в ходе общих медицинских осмотров.

Более взрослые молодые люди должны самостоятельно, не реже одного раза в год обращаться к врачу и проходить ряд обязательных процедур. Они включают в себя такие исследования:

  • Пальпация. Это ключевой метод диагностики, при котором врачу удается определить проблему и установить ее локализацию. Расширение вен с одной стороны изменяет форму мошонки, а двухстороннее увеличивает ее в размерах.
  • УЗИ мошонки. Этот инструментальный метод более точно подтверждает диагноз. А также он способен определить форму заболевания и его стадию.
  • Спермограмма. Данный анализ делается при подозрении на варикоцеле и для определения качества спермы. Процедура требует специальной подготовки и проводится в лаборатории.

Такой набор диагностических методов позволит подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз.

Варикоцеле может развиваться на фоне других заболеваний, в частности проблем с кровеносной системой. Поэтому урологи рекомендуют следить за общим состоянием здоровья и особое внимание обращать на застойные процессы в области малого таза.

В целях профилактики многих половых заболеваний у мужчин, в том числе и варикоцеле, специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • По максимуму сокращать время проведенное сидя. Изгиб тела в процессе сидения вызывает застой крови в тазу, это повышает давление на сосуды. Если работа требует усидчивости, то необходимо ежечасно делать небольшие перерывы и легкую зарядку. Можно просто походить минуту ли сделать несколько движений тазом.
  • Вовремя устранять проблемы с запором. Трудности при акте дефекации усиливают нагрузку на вены, поэтому вероятность развития варикоцеле увеличивается. По статистике у 70% молодых мужчин страдающих запорами через некоторое время диагностируют варикоцеле.
  • Избегать хронических процессов в брюшной полости. Хронические заболевания внутренних органов повышают кровяное давление, в результате расширяются вены.
  • Следить за весом. Ожирение добавляет нагрузку на венозную систему малого таза, в том числе и на вены мошонки. Дополнительная жировая ткань сдавливает их.

Если начали активно проявляться симптомы заболевания, срочно обратиться к врачу. До этого момента можно воспользоваться народным методом для сужения сосудов, например, приложить лед к больному месту.

Любая операция – это серьезная нагрузка для организма, исключением не является и удаление варикоцеле: лечение варикозного расширения вен семенного канатика сопряжено с определенными рисками.

Чтобы этого избежать, нужно заботиться о здоровье сосудов всю жизнь. Здесь поможет строгое дозирование физических нагрузок, обязательное чередование их с отдыхом.

Поскольку данное заболевание развивается по причине индивидуальных анатомических особенностей или наследственной предрасположенности то нельзя говорить о специфической профилактике.

Проще говоря современная медицина на сегодняшний момент не имеет каких-либо точных указаний, соблюдая которые можно гарантированно избежать варикозного расширения вен семенных канальцев и придатков яичка (показано на фото).

Поэтому профилактика варикоцеле заключается в устранении факторов, которые могут спровоцировать или ускорить развитие болезни. Для более полного понимания вспомним как развивается недуг, и кто входит в группу риска.

Что такое варикоцеле

Варикоцеле это патологическое изменение вен мошонки, которые питают кровью яички. Заболевание заключается в варикозном расширении вен семенного канатика в результате повышенного давления.

Как правило, заболеванию более подвержены мальчики и молодые парни в процессе полового созревания до 20-22 лет, однако не исключено появление недуга у взрослых мужчин среднего возраста.

Опасность заключается в развитии бесплодия по причине нарушения оттока венозной крови от яичек или образовании патологий, которые ведут к иным серьезным нарушениям мужского здоровья.

Суть венозных клапанов заключается в препятствовании обратному току крови и невозможности ее застоя в одном месте. Их работа способствует продвижению венозной крови к сердцу и легким где она становится артериальной в результате насыщения кислородом и вовлекается в дальнейший крововорот.

При варикозе нормальная работа клапанов нарушается, они ослабевают, что способствует слабой циркуляции крови и ее застое. В результате не только нарушается кровообращение, но и появляются сгустки, а из-за повышенного давления происходит расширение вен в которых образуются застойные процессы.


Хорошего эффекта при начальных стадиях варикоцеле в ряде случаев удается добиться, устранив застой в органах малого таза. Пациентам рекомендуют ограничить длительные физические нагрузки, нормализовать стул, исключить алкоголь, принимать витамины, вести регулярную половую жизнь, нормализовать режим труда и отдыха.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: