Осложнения (Последствия) Варикоцеле — Если не лечить?

1 Что такое варикоцеле и причины его возникновения

Варикоце́ле — это расширение вен семенного канатика. Является одним из наиболее распространенных заболеваний мужской репродуктивной системы. По статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения данная патология диагностируется у 15% мужчин.

Само расширение вен не представляет большой опасности, однако нужно принимать во внимание грозное осложнение – мужское бесплодие. Но своевременное лечение на ранней стадии (при отсутствии признаков атрофии яичка) поможет его избежать.

Осложнения варикоцеле приводят к бесплодию примерно в 40% случаев.

В урологии выделяются следующие причины болезни:

  1. 1. Слабость стенки или отсутствие клапанов вен яичка. В результате кровь не способна поступать в магистральные сосуды, а вместо этого скапливается в лозовидном сплетении, что способствует варикозному расширению вен.
  2. 2. Повышение давления в венах малого таза и мошонки, в дальнейшем приводящее к анатомо-физиологическим изменениям сосудистой стенки – венозный просвет сужается, следовательно, нарушается венозный отток из вен яичка, что приводит к патологическому расширению вен.
  3. 3. Повышенная физическая нагрузка, хронические запоры (чрезмерное напряжение мышц живота), отсутствие регулярных половых контактов.

Под варикоцеле понимают варикозное расширение сосудов (вен), окружающих семенной канатик. Заболевание чисто мужское и довольно распространенное.

Обычно варикоцеле проявляется именно слева (в подавляющем количестве случаев). Внешне варикоцеле проявляется более или менее отвисающей частью мошонки с той стороны, где находятся расширенные вены (как уже упоминалось, в подавляющем количестве случаев это слева).

последствия операции варикоцеле

Расширенные вены означают только одно: какая-то часть крови по венам, окружающим семенной канатик, забрасывается обратно, не выводится. Это приводит к скапливанию крови в этой области, что, в свою очередь, ведет к расширению самих вен от чрезмерного давления крови.

Определяется варикоцеле методом пальпации (по-простому, руками). Можно самостоятельно сравнить вены в левой и правой части мошонки. Если вены в какой-то части сильно разбухшие, отличающиеся от другой стороны, то можно подозревать варикоцеле и записываться на прием к урологу.

Если вены с обеих сторон разбухшие, то дело, вероятно, в двустороннем варикоцеле (изредка случается).

Причины заболевания

Когда мы слышим слово «варикоз», пред глазами, как правило, встает картина, характерная для варикозного расширения венозных сосудов нижних конечностей: отекшие ноги, перетянутые синими вздутыми жгутами.

Но данная сосудистая патология может поражать и венозную систему других органов, в том числе яичек и семенного канатика – в этом случае и появляется данная форма варикоза. Она может развиться в любом возрасте, но до момента начала полового созревания обычно протекает бессимптомно.

Лишь по мере взросления начинают проявляться соответствующие признаки:

  1. Вены, выступающие под кожей мошонки (иногда они определяются только при пальпации, т.е. прощупывании, а иногда бывают видны невооруженным глазом).
  2. Отвисание мошонки слева или справа.
  3. Уменьшение одного из яичек.
  4. Болезненные ощущения в паху.

Природа позаботилась о том, чтобы такой важный для эволюции элемент, как мужские репродуктивные органы высших млекопитающих, в том числе и человека, был обеспечен достаточно мощной и разветвленной системой кровоснабжения.

От каждого яичка отходит сосудистая сеть, сливающаяся в одну вену. Вена правого яичка впадает в вену правой почки под острым углом, а левого – соответственно в вену левой, но уже под прямым.

В норме венозные сосуды снабжены специальными клапанами, препятствующими обратному течению крови, но иногда они слабеют, и венозная кровь застаивается. Расположение сосуда под прямым углом в большей степени способствует застойному явлению в кровотоке, поэтому с левой стороны патология развивается чаще.

Но в некоторых случаях, хотя и достаточно редких, заболевание может иметь не только правостороннюю, но и двухстороннюю форму.

Виды операций

Для решения проблемы варикоцеле существует множество видов операций, однако самыми эффективными являются:

  • Метод прямого доступа (способ Иваниссевича).
  • Микрохирургический метод, или метод маленького разреза.
  • Лапароскопический способ.
  • Метод реваскуляции яичка.

Метод прямого доступа или метод Иваниссевича.

Является традиционным методом лечения варикоцеле. Хирург делает надрез длиной 3,5-4 см. Далее хирург производит перевязку яичковой вены и всех ее пораженных ветвей. Такая операция проводится на любой стадии варикоцеле.

Преимущества. невысокая цена.

Такой радикальный метод является самым дешевым. Недостатки.

высокий травматизм и вероятность рецидива заболевания. Травматизм обусловлен тем, что во время операции рассекают все подкожные слои, для восстановления которых требуется много времени.

Также в процессе данной операции хирург может перевязать не все вены: некоторые ветви могут находиться в недоступных местах. Это является основной причиной возвращения заболевания.

Микрохирургический метод (способ Мармара).

Срок реабилитации после операции варикоцеле: что нужно знать

Хирург делает маленький разрез (1.5-3 см) в области семенного канала. В процессе операции используется микроскоп, благодаря которому перевязывание пораженных вен производится более точно, без ущерба для нервов и сосудов.

Преимущества. низкая вероятность рецидива, относительно короткий период восстановления, низкий уровень травматизма.Недостатки. проводится только на ранних стадиях.

Метод реваскуляции яичка.

Хирург делает горизонтальный надрез внизу живота над паховым каналом. С помощью специальных инструментов приподнимается яичковая вена, которую полностью удаляют. Вместо яичковой вены пришивают надчревную вену и зашивают рану.

Преимущества. данный тип операции является самым естественным, так кровоток в области паха и мошонки нормализуется сразу. Показанием для такой операции служит более поздняя стадия заболевания с ярко выраженным болевым симптомом, а также отклонения показателей анализа спермы. Обычно, варикоцеле после операции не возвращается.Недостатки. сложность выполнения и травматизм.

Главный флеболог Москвы: Пока варикозные вены не лопнули и в сердце не попал тромб — возьмите за правило.

Метод операции варикоцеле лапароскопией базируется на использовании специальной микрокамеры, которую с помощью прокола вводят в необходимую вену. С помощью камеры врач может наглядно увидеть все пораженные места кровотока и успешно блокировать их с помощью специальных скоб.

<img src='https://ovaricose.ru/timthumb.php?src=https://ovaricose.ru/uploads/posts/2016-09/thumbs/1472911856_mowonka1.jpg

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: