Операция варикоцеле в Москве цены и отзывы об операции варикоцеле

Операция варикоцеле: виды

  1. Открытая (обычная).

  2. Операция из минидоступа (лапароскопическая).

  3. Эндоскопическая.

  4. Микрохирургическая операция (реваскуляризация). Данная методика является одной из популярных. При микрохирургической реваскуляризации варикозная вена заменяется здоровой.

Существует 3 основных метода хирургического лечения варикоцеле, которые основаны на:

  1. Иссечении пораженных сосудов;
  2. Поднятии яичка;
  3. Эмболизации пораженных вен.

При иссечении пораженных мужских сосудов операция проводится под общим наркозом. После обнажения вен, их удаляют. Сложность процедуры заключается в необходимости сохранения венозного оттока при удалении пораженных вен.

Поднятие яичка позволяет добиться улучшения кровотока, что устраняет расширение вен из-за застоя крови в органах малого таза.

Эмболизация вен подразумевает под собой введение в пораженные сосуды специальных веществ, которые вызывают закупорку вен. Кровоток по сосудам  во время операции останавливается, что позволяет достичь желаемого эффекта.

Из оперативных методов лечения варикоцеле у мужчин наибольшее распространение получили следующие операции:

  • По Иваниссевичу. При данном виде хирургическое вмешательство производится под общим наркозом. Делается разрез до 5 см в подвздошной области со стороны поражения. Все структуры вскрываются послойно. Хирург доходит до пахового канала, где проходит семенной канатик и вены лозовидного сплетения, которые поражаются заболеванием. Пораженные вены перевязываются, после чего производится их пересечение. Операция заканчивается послойным ушиванием тканей;
  • По Паломо. Ход данной операции аналогичен вмешательству по Иваниссевичу. Отличие состоит в том, что вместе с пораженной варикоцеле веной перевязывается и пересекается яичковая артерия;
  • Микрохирургическая операция по Мармару. Данный вид процедуры имеет аналогичный ход операции по Иваниссевичу. Отличие заключается в том, что делается микроразрез до 2 см, через который выводятся наружу семенной канатик и перевязываются пораженные вены.

В настоящее время операция по Мармару занимает лидирующие позиции. Связано это с тем, что микроразрез позволяет ускорить реабилитационный период и уменьшить у мужчины вероятность рецидива. Вероятность того, что вены останутся,  при данной операции составляет не более чем 5% .

Как проводится лечение заболевания?

Операция Иваниссевича правомочна и выбирается окончательным методом лечения при реносперматическом (первый тип) патологическом венозном рефлюксе. Она назначается, когда пациентам достаточно лигирования поврежденных сосудов внутренней семенной вены. Она сопровождается улучшением гемодинамики тестикул, показателей эякулята в отдаленном послеоперационном периоде (примерно через шесть месяцев).

Микрохирургическая операция при варикоцеле: проведение, цена и отзывы

Вследствие трудной визуализации вероятность повреждения лимфатических сосудов при операции Иваниссевича увеличивается, поэтому она может осложниться не только рецидивом, но и водянкой яичка. По этим причинам оптическая микрохирургия предпочтительнее.


Как и при варикозном расширении вен на ногах единственным эффективным способом лечения является операция варикоцеле. Тем не менее вмешательство проводится не всегда.

Цены на операцию

Одновременное лигирование стволов наружной и внутренней семенных вен доступно при помощи методики Мармара, главной особенностью которой является применение оптического оборудования. За счет использования микроскопа улучшается визуализация манипуляции и клиницистам удается не только выявить все скрытые расширенные каналы и пресечь их, но и не нарушить целостности лимфатических сосудов.

Это означает, что в непродолжительном постоперационном периоде пациент с нулевой долей вероятности столкнется с побочными явлениями и рецидивами.

  1. Местная анестезия. Микрохирургическим вмешательством нельзя серьезно навредить здоровью пациента. Это обусловлено тем, что больной перед операцией не вводится в общий наркоз.

  2. Отсутствие разрезов и швов. В ходе операции делается только один прокол.

  3. Высокая эффективность. С операцией варикоцеле связан ничтожно малый процент рецидивов.

  4. Отсутствие осложнений.

  5. Сжатые сроки выполнения вмешательства по удалению проблемы. На операцию варикоцеле нужно потратить лишь несколько часов.

На стоимость операции варикоцеле у мужчин сильно влияет регион, где будет проводиться процедура. В Москве и Санкт-Петербурге цена варьируется в промежутке от 10 до 20 тысяч рублей. Микрохирургический метод обойдется дороже – от 20 до 40 тысяч рублей.

В регионах цены операции варикоцеле могут быть в разы ниже, например, в Новосибирске микрохирургическое лечение стоит в среднем 15-20 тысяч рублей. В озвученную стоимость не включаются затраты на анестезию и время пребывания в стационаре.

Узнайте чем может быть опасно это заболевание, какие последствия могут быть при несвоевременном лечении и как избежать бесплодия?

варикоцеле операция стоимость москва

Подготовка к операции варикоцеле заключается в сдаче анализов. Для этого пациенту нужно сдать общий и биохимический анализ крови, а также определить группу крови.

Данные позволят врачу узнать состояние кроветворения, проверить уровни глюкозы, креатинина, мочевины. Также сдают общий анализ мочи, делают электрокардиограмму и рентген грудной клетки. Если все в норме, то пациента допускают к операции.

Классической процедурой является операция по Иванисевичу. Суть операции — хирург перевязывает устья яичковой вены, чтобы сделать это врач делает сплошной разрез в области паха. Оперативное лечение проводят под местным наркозом. В некоторых случаях используют общий наркоз.

Показанием для этого может быть, например, возраст. Для детей чаще всего используют как раз общий наркоз. Врач перевязывает яичковую вену, затем разрез зашивают послойно, накладывая кожные швы. Минусом данного способа является большая вероятность повреждения бедренной артерии.

Помимо этого, сама область с анатомической точки зрения довольно сложная, поэтому не исключены и другие повреждения сосудов и нервов при неправильном/неаккуратном исполнении. Также к вероятным осложнениям относят водянку яичка и болевые послеоперационные ощущения.

Более продвинутый вариант – операция Паломо. Как и в прошлом случае, врач перевязывает яичковую вену. Отличие заключается в разрезе. Он проходит над паховым каналом. Все это позволяет значительно снизить вероятность осложнений, таких как повреждений нервов и сосудов в паховой области.

Процедуру выполняют под местным наркозом, но при определенных показаниях можно использовать и общий наркоз. При завершении на зашитую рану накладывают повязку. В стационаре пациенту придется пробыть двое суток, еще через неделю можно снимать швы.

Одной из самых современных процедур является операция Мармара. На данный момент это один из самых оптимальных способов вылечить варикоцеле хирургическим путем. В данном случае используют микрохирургические методы, поэтому разрез получается гораздо меньше.

Это также ведет к значительному сокращению восстановительного периода. Врач делает пациенту маленький разрез в паховой области. В разрез вводят катетер. С помощью специальных устройств выполняют перевязку яичковых вен.

Операция Мармара при варикоцеле является одной из самых эффективных и малотравматичных способах хирургического лечения заболевания.

Популярность данная операция приобрела в связи с тем, что является:

  • малоинвазивной, с маленьким разрезом до 2 см;
  • эффективной, с малой частотой рецидивов не более 5% случаев;
  • безопасной, с малой травматизацией тканей.

Стоимость операции варикоцеле варьируется и зависит от типа процедуры и места ее проведения.

При проведении операции по Иваниссевичу стоимость будет находиться в пределах 5000 – 10000 российских рублей. Такие расценки предлагают Омск, Ульяновск, Уфа, Нижний Новгород, Волгоград. Краснодар предлагает проведение за 13500 рублей.

Проведение микрохирургического вмешательства при варикоцеле составляет от 10000 рублей в Саратове, от 18000 рублей – в Новосибирске. В стоимость входят анестезия и нахождение в условиях стационара.

При проведении лапароскопической операции цены по России составляют от 11000 до 24000 рублей.

Операция варикоцеле: стоимость в зависимости от вида операции

Операция Мармара в Смоленске, Воронеже, Самаре, Челябинске составит от 10000 до 25000 рублей.

Протекание послеоперационного периода при варикоцеле зависит от вида проведенного хирургического вмешательства.

Удаление варикоцеле после операции отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Отзывы от мужчин при этом разнятся в зависимости от вида проведенной операции. Чем современнее тип хирургического вмешательства, тем больше положительных отзывов он имеет.

Положительные отзывы касаются следующих аспектов:

  • исчезновение субъективных жалоб пациентов;
  • устранение косметического дефекта;
  • отсутствие рецидива заболевания;
  • отсутствие послеоперационных осложнений;
  • быстрый восстановительный период.

Отрицательные моменты после проведения операций:

  • рецидивы заболевания;
  • послеоперационные осложнения;
  • длительность реабилитации.

Лечение заболевания по технологии Иваниссевича и стоимость процедуры

Подготовка

Перед проведением операции врач-уролог проводит тщательный осмотр пациента, также показана консультация анестезиолога и назначение лабораторных анализов крови и мочи, а также дополнительных методов обследования:

  • допплерография;
  • флеборенотестикулография;
  • тензиометрия вен;
  • ультразвуковое сканирование;
  • обзорная и экскреторная урография.

Процесс проведения операции варикоцеле

В зависимости от метода проведения:

  • По Иваниссевичу: производится разрез в подвздошной области и осуществляется изолированная перевязка вен яичка выше уровня внутреннего кольца пахового канала.
  • Мармара: выполняется разрез в месте проекции наружного пахового кольца и осуществляется перевязка вен семенного канатика.
  • Эндоскопическая (лапароскопическая) операция: в районе живота делают три прокола, через которые вводят камеру, ножницы и зажим, после чего происходит выделение и перевязывание вены яичка.
  • Микрохирургическая реваскуляризация: восстановление кровообращения яичка путем пересадки яичковой вены в надчревную, что позволяет восстановить отток крови от яичка.

Реабилитационный период

Реабилитационный период после проведения операции варикоцеле заключается в следующем:

  • прием антибактериальных и обезболивающих препаратов;
  • исключение сексуальной активности, поднятия тяжестей и занятий спортом на период времени, который порекомендует лечащий врач;
  • ношение поддерживающего бандажа – суспензория после проведения оперативного лечения.

Противопоказания

Данная операция проводится в тех случаях, когда наблюдаются:

  • атрофия яичка, которая проявляется изменением размера и консистенции;
  • тянущие боли в мошонке, интенсивность которых возрастает при ходьбе, физических нагрузках и во время полового акта;
  • увеличение или отвисание мошонки (чаще всего – одностороннее);
  • мужское бесплодие.


Операция варикоцеле противопоказана при:

  • хронических заболеваниях в стадии декомпенсации;
  • нарушении свертываемости крови.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: