Снижение потенции при варикоцеле

Что такое варикоцеле

Буквально, варикоцеле означает расширение вен. Заболевание поражает яички и семенной канатик. Чаще всего патология встречается в подростковом возрасте. Без своевременного лечения и адекватной терапии, варикоцеле может привести к развитию бесплодия в молодом возрасте.

Заболевание развивается медленно и проходит в 4 стадии. На первой стадии характерные симптомы отсутствуют, а патологию можно выявить только лабораторными методами.

На второй стадии мужчина также не ощущает дискомфорта, но при пальпации яичек заметно увеличение вен. Третья стадия болезни характеризуется появлением специфических признаков.

Увеличивают яички и мошонка, появляется болевой синдром, нарушается потенция. Четвертая стадия болезни характеризуется выраженной асимметрией тестикулов, изменением структуры кожи в мошонке, сильным болевым синдромом.

Потенция, происходит от латинского слова «Potentia» и в точном переводе означает силу, а импотенция – бессилие. С точки зрения характеристики мужчины под этим термином понимают возможность совершать полноценный половой акт.

Если говорят о силе, то подразумевают длительность и качество полового акта, возможность совершать его повторно. Эрекция – физиологический эффект, проявляющийся в увеличении и затвердении пениса для совокупления под действием возбуждения. Возбуждение формируется отделами головного мозга.

Главным условием является наличие либидо – полового влечения. Таким образом первоначальным фактором, отвечающим за потенцию, является либидо, которое под действием гуморальных и гормональных факторов реализуется в способность мужчины к совокуплению.

Почему пропадает эрекция?

Влияние варикоцеле на потенцию оказывает ряд факторов разной природы.

Это могут быть:

  1. На поздних стадиях (2 и особенно 3) происходит деформация яичка, редукция тканевой структуры, отвечающей за выработку половых гормонов. Низкий уровень тестостерона отрицательно скажется на половых способностях мужчины;
  2. Сама болезнь может быть вызвана вторично, т. е. в организме есть иные патологии, которые могут снижать потенцию и здоровье в целом. Пациент обязан пройти полное медицинское обследование;
  3. Боль, которую ощущает пациент, может вызвать серьезные расстройства психологического характера. Больной начинает избегать сексуального контакта. То же самое может вызвано неэстетическим видом мошонки. Все это не дает концентрировать внимание при половом акте, эрекция спадает, что вызывает психологические травмы;
  4. Половое возбуждение в некоторых случаях может быть причиной боли и мужчина начинает его избегать, не говоря уже о самом половом акте.

От чего зависит потенция

Проблемы с эрекцией мужчины часто списывают на варикоцеле, хотя причина кроется совсем в другом направлении. Влиять на снижение половой активности могут самые разные факторы, но они не имеют ничего общего с расширением вен семенного канатика.

Патология не способна привести к развитию импотенции, однако она непосредственным образом влияет на репродуктивную функцию мужчины. Некоторые пациенты испытывают болевые ощущения в паховой области во время интимной близости, тем не менее, на сексуальных возможностях это не отражается.

Варикоцеле необходимо лечить. Чем раньше начата терапия, тем меньше риски развития опасных осложнений. Как связаны варикоцеле и потенция – это зависит от стадии заболевания.

Причины появления болезни у подростков

Как правило, варикоцеле у подростков протекает бессимптомно и диагностируется только на профилактических осмотрах. К причинам развития заболевания у подростков относят врождённое защемление в левой почечной вене, сопровождающееся повышенным давлением в области гроздевидного сплетения, и бурный рост организма, сопровождающийся увеличенными нагрузками на сосуды.

Среди мужчин, страдающих варикоцеле, бесплодие выявляется только у 40%, поэтому расширение вен лозовидного сплетения нельзя назвать прямой предпосылкой для бесплодия, хоть это и является одним из основных его факторов.

Некоторые мужчины не имеют проблем с репродуктивной функцией, даже при развитом варикоцеле.

Показатели андростендиона меняются согласно возрастным критериям, полу, дню менструального цикла. Очень сложно утвердить единую норму этого показателя, потому что нужно учитывать малейшие нюансы.

При расшифровке результатов крови необходимо смотреть на референсные значения лаборатории, которые являются основополагающими в диагностике.

У детей, начиная с 7-летнего возраста, стремительно повышается концентрация андростендиона, а у людей в возрасте 30 лет и старше резко снижается.

варикоцеле и тестостерон

По физиологическим причинам его высокий уровень выявляется в середине менструального цикла, а потом его значения идут на спад. Нарушение правил подготовки к анализу приводит к искажающему результату в виде увеличения андростендиона.

В лабораториях чаще всего рассматривают показатели в диапазоне от 3 до 10 нмоль/л или от 0,3-3,4 нг/мл. Все зависит от единицы измерения и методики исследования.

Увеличение цифр андростендиона – серьёзный признак патологии, поэтому требуется обследование.

Врачу нужно выяснить причины гиперандрогении, так как вызвать такую патологию могут множество заболеваний.

Жалобы пациентки и дополнительные анализы способны прояснить клиническую картину. Правильная диагностика – это первая стадия лечения.

Влияет ли варикоцеле на развитие бесплодия?

Варикоцеле и бесплодие у мужчин имеют прямую взаимосвязь. Болезнь вен семенного канатика выявляют у 10-15% мужского населения.

Из этого процента в 40% случаев варикоцеле провоцирует неспособность к зачатию. Хотя обычно распространено левостороннее варикоцеле, но страдает также и правое яичко.

Варикоцеле и тестостерон, как влияет заболевание на выработку гормона

Это приводит к общему снижению показателей сперматогенеза, уменьшению выработки тестостерона и появлению антиспермальных антител, которые образуются в результате незащищенности сперматогенной ткани от иммунных реакций организма.

В медицине выделяют несколько форм развития мужского бесплодия, связанных с расширением вен семенного канатика:

  • Секреторное (эндокринное): снижение количественных и качественных показателей сперматозоидов происходит по причине их строительного дефекта. К основным причинам, которые провоцируют это состояние, относится варикоцеле, водянка поверхности яичка и факторы образа жизни (курение, стресс, плохое питание, инфекции и т.д.).
  • Иммунное: происходит выработка антител организмом против сперматозоидов и ткани яичка. Воспалительный процесс в яичке появляется в результате варикоцеле или травмы.

Андрогены в мужском организме

Половые гормоны играют очень важную роль для формирования человеческого организма. Их функциональное назначение довольно разнообразно. Они:

  1. Половое влечение
  2. Уменьшают уровень глюкозы в крови.
  3. Увеличивают утилизацию глюкозы клетками за счет возрастания активности гексокиназы и других ферментов.
  4. Повышают возбудимость психосексуальных участков центральной нервной системы, половое влечение у обоих полов, силу и частоту эрекций мужского полового органа.
  5. Способствуют снижению уровня подкожного жира и увеличению мышечной массы по отношению к жировой.
  6. Вызывают у мужчин пигментацию мошонки и развитие складчатости кожи, увеличение размеров простаты и количества секрета в ней, увеличение размеров пениса и яичек до генетически заданного максимума.
  7. Уменьшают уровень холестерина в крови, глушат развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы и атеросклероза.
  8. При определенной генетической предрасположенности андрогены могут вызвать облысение головы по мужскому типу.

К мужским половым гормонам относятся: тестостерон, дигидротестостерон, андростендион и дегидроэпиандростерон-сульфат, каждый из которых имеет разную биологическую активность.

Тестостерон — это основной андрогенный гормон, который принимает непосредственное участие не только в развитии мужских половых органов, но и в образовании крепкой фигуры. От его уровня зависят внешние половые признаки, которые отличают мужчину от женщины.

Он оказывает анаболические эффекты на мышечную ткань, принимает участие в регуляции синтеза липопротеидов печенью, способствует созреванию костной ткани, отвечает за психофизиологические особенности сексуального поведения и др..

Недостаток половых гормонов (гипогонадизм) может быть заметен не сразу, потому что внешние проявления такой патологии похожи на симптомы некоторых других заболеваний. В большинстве случаев гипогонадизм наблюдается после 50 лет, но у некоторых мужчин он может наблюдаться и в 30 лет.

Симптомы и признаки

Обычно женщина наблюдает у тебя яркую симптоматику, которая предшествует обращению к врачу. Андростендион по своему действию намного слабее тестостерона, но его высокая концентрация способна вызвать внешние изменения у женщины по типу маскулинизации.

Влияет ли варикоцеле на потенцию и тестостерон и как именно

Гиперандрогения включает в себя множество симптомов, которые могут по-разному проявляться, так как все зависит от общего гормонального фона и организма.

Все эти состояния требуют врачебного наблюдения и помощи. Нельзя медлить и дожидаться новых симптомов, так как гормональный фон нужно корректировать.

При незначительной гиперандрогении симптоматика может отсутствовать или проявляться совсем незначительно, но чаще всего это следствие физиологических причин (фаза менструального цикла, приём лекарств, первый триместр беременности), а при серьезной патологии всегда заметны клинические признаки.

К какому врачу нужно обратиться, в чем заключается диагностика

При диагностике варикоцеле, начиная со второй степени, часто бывает достаточным  визуальный осмотр или пальпация. Пальпацию можно проводить по методу Вальсальвы, когда пациенту предлагают натужиться, чтобы получить более объективную картину и при положительном результате дополнительного обследования не требуется.

При первой  степени варикоцеле нужно проводить  специальное обследование мошонки — УЗИ или допплерографию, обязательно в двух положениях – стоя и лежа. Это же обследование в обязательном порядке нужно проводить при болях в яичках или подозрении на бесплодие.

Обязательно делается спермограмма – не менее чем 2-кратная и с интервалами в 4-12 недели. Перед спермограммой необходимо недельное половое воздержание.

Пациентка может обратиться к любому из них, так как все они обладают достаточной компетенцией в подобных вопросах.

Методики лечения

Варикоцеле лечится только хирургическим путем. Операция направлена на восстановление нормального кровотока в яичках. После проведения вмешательства основные риски для здоровья значительно сокращаются, но точный прогноз зависит лишь от того, насколько своевременно было проведено вмешательство.

После устранения основной причины развития нарушений в работе половых органов, врач назначает терапию, направленную на лечение осложнений варикоцеле. Для этого применяются различные группы медикаментов.

Влияет ли варикоцеле на потенцию и тестостерон

В первые месяцы после операции возможно нарушение потенции и эрекции. Со временем эти процессы приходят в норму, но вот точных прогнозов о дальнейшей возможности зачатия не сможет дать ни один врач.

Современная медицина лечит варикоцеле исключительно хирургическим путем (см. Операция варикоцеле и послеоперационный период). Причем чем выше степень заболевания, тем быстрее должно быть произведено оперативное вмешательство.

Главная угроза — это потеря мужчиной способности к зачатию. Лечение утраченной потенции не рассматривается в данном контексте и на первый план вынесено быть не может.

Для избавления от недуга врач должен перекрыть доступ крови к яичкам через больные вены и перенаправить кровоток по здоровым сосудам. Для этого существует несколько методик.

Их перечень начинается от классических полостных операций, вплоть до современных методик, использующих микродоступ к венам через проколы в брюшине, а также специальное оборудование, например, эндоскоп. Цена таких операций естественно выше, зато результат оправдан.

Терапевтические мероприятия зависят от степени тяжести заболевания. На первой стадии варикоцеле применяют консервативную методику, направленную на восстановление кровообращения в пораженной зоне. Прием препаратов, стимулирующих потенцию, в этот период не рекомендуется из-за риска усугубить состояние больного.

На 2 стадии варикоцеле медикаментозная терапия может быть усилена проведением массажа простаты, физиотерапией. Сформировавшиеся венозные узлы считаются показанием к хирургическому вмешательству. В этом случае восстановить эректильную функцию консервативными методами невозможно.

Негативные последствия варикоцеле устраняются при помощи хирургического вмешательства. Методы, предполагающие употребление лекарственных препаратов, отказ от физической нагрузки и корректирующее белье, не смогут решить проблему.

Выбор способа хирургического лечения может зависеть от возраста и стадии заболевания. Одним их самых современных методов устранения варикоцеле у подростков и взрослых мужчин считается микрохирургическая варикоцелэктомия из минидоступа. Если наблюдаются немного сниженные результаты в спермограмме и отсутствуют любые другие проявления болезни, назначается профилактическое посещение уролога.

Чтобы нормализовать потенцию, мужчине, страдающему варикоцеле, необходимо обязательно пройти соответствующую терапию. Однако лечение должно быть направлено в первую очередь не на улучшение эректильной функции, а на восстановление работы венозной системы половых органов.

После устранения варикоцеле у большинства представителей сильного пола потенция нормализуется без дополнительной терапии в течение нескольких месяцев.

На ранних стадиях варикозного расширения вен яичка возможно провести консервативное лечение с применением медикаментов, народных средств и других методов. Если варикоцеле перешло в более тяжелую форму, мужчина нуждается в хирургическом вмешательстве, в ходе которого удаляются венозные узлы в семенном канатике.

Варикоцеле  не является опасным заболеванием, угрожающим жизни и показанием к  оперативному вмешательству является только бесплодие больного, стойкие болевые ощущения в области яичек, эстетические дефекты мошонки и прекращение роста вследствие болезни яичка в период полового созревания.

Неоперативное лечение варикоцеле на текущий момент в медицине не применяется. Операция проводится следующими методами: обычная открытая операция,  эндоскопическая операция, оперативное вмешательство из мини доступа, микрохирургическая реваскуляризация яичка.

Выбор метода операции осуществляется на основании анализов и проявлений заболевания.

Гиперандрогения успешно поддается лечению, но начинать терапию нужно на первоначальном этапе патологии или с самого раннего возраста, если заболевание имеет врожденный характер (надпочечная гиперплазия).

В качестве коррекции уровня андростендиона используется гормональная терапия, которая подбирается строго индивидуально после проведенного обследования.

Оральные контрацептивы доказали свою эффективность при лечении гиперандрогении, так они содержат комбинацию женских гормонов (эстроген и прогестин).

Например, врачи часто назначают препарат Диане-35. Лекарство обладает антиандрогенным свойством, то есть используется чаще всего для устранения роста волос на теле и лице (гирсутизм).

В качестве альтернативы врачи выписывают и другие контрацептивы: Марвелон, Овидон, Фемоден и т.д. Их необходимо принимать длительно (около 1 года), чтобы достигнуть терапевтических результатов, но такие препараты имеют серьезные побочные эффекты.

Варикоцеле и бесплодие,тестостерон - YouTube

Женщины с сердечно-сосудистой патологией и диабетом 2 типа не могут их принимать поэтому врачами назначаются глюкокортикостероиды, которые также используются в тяжелых случаях заболевания.

Популярными глюкокортикостероидами в таких случаях являются таблетки Дексаметазон, Мегадексан, Метипред, Преднизолон, которых выписывают в минимальной дозировке.

Из эстрогенных лекарств успешно себя зарекомендовал Кломифен, который восстанавливает менструальный цикл и используется при лечении бесплодия.

Цитопротерон – популярное антиадрогенное средство, которое подавляет действие андростендиона, устраняя симптоматику маскулинизации.

Можно сказать, что врач при назначении лечения используют комбинированную терапию, сочетая разные препараты. Он самостоятельно определяет дозировку и продолжительность приёма.

Потенция после операции

Важный вопрос, который беспокоит мужчин – это длительность восстановления после варикоцелэктомии и оказывает ли влияние операция при варикоцеле на потенцию. На самом деле, потенция после оперативного решения проблемы обычно восстанавливается. Ожидать первые улучшения нужно не раньше, чем через два месяца после проведенной операции.

Также необходимо пройти полную диагностику для выявления других осложнений. Нередко на фоне варикоцеле развивается простатит, который может негативно влиять на потенцию. Обычно выработка тестостерона после нормализации кровотока яичек быстро восстанавливается, поэтому необходимость гормональной терапии отсутствует.

Варикоцеле и тестостерон

В случае, если через три месяца после операции потенция не нормализовалась, следует проконсультироваться с врачом о возможности медикаментозного лечения. При этом понадобится пройти комплексное обследование.

Если проблема вызвана нехваткой мужских половых гормонов, врач назначает заместительную терапию. При сосудистых причинах импотенции может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.

Обычно такое осложнение диагностируется у лиц пожилого возраста с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Проблема с потенцией после операции может быть связана с психоэмоциональным состоянием мужчины. При этом необходимо проконсультироваться с психотерапевтом о методах лечения.

Стимуляторы, таблетки для потенции и афродизиаки также могут помочь мужчине, но только в том случае, если снижение потенции не вызвано тяжелыми осложнениями после операции.

Важно помнить, что в большинстве случаев потенция восстанавливается без проблем. Для нормализации всех процессов, протекающих в органах таза, должно пройти от трех до шести месяцев с момента проведения операции.

Проведение варикоцелэктомии позволяет исключить необходимость применения дополнительных терапевтических методик. Операция отличается:

  • минимальным повреждением прилегающих тканей;
  • коротким восстановительным периодом;
  • исключением риска рецидивов заболевания.

Восстановление потенции регистрируется в течение месяца после оперативного вмешательства. В этот период для предупреждения развития застойных процессов может быть назначен курс массажа простаты, а от сексуальных контактов рекомендуется воздержаться.

Многие представители сильного пола признают, что после варикоцелэктомии нарушения потенции исчезли без использования дополнительных способов лечения. Если проблемы с эрекцией сохраняются, мужчине следует пройти полное обследование репродуктивной системы с целью обнаружения других возможных причин патологии.

Для более быстрого восстановления эректильной функции в течение месяца после проведенной операции пациенту следует воздержаться от половых контактов. С разрешения лечащего врача мужчине можно пройти курс массажа простаты для улучшения потенции.

Если оперативное вмешательство проведено своевременно и удалось диагностировать заболевание еще до начала необратимых процессов, то можно добиться восстановления функционирования яичек. В период реабилитации количество вырабатываемой спермы и плотность сперматозоидов постепенно увеличиваются.

Для восстановления потребуется три-четыре недели с момента оперативного вмешательства. В это время заниматься сексом не рекомендуется, половой акт может спровоцировать боль и неприятные ощущения.

После нужно пройти спермограмму, чтобы определить основные характеристики спермы.

Некоторые представители сильного пола уверенны, что варикоцеле и потенция связанны друг с другом и приводят в пример себя. Мол, в процессе развития болезни у них эрекция постепенно стала пропадать.

В данном моменте проблема не в том, что кровеносные сосуды яичек расширились. Скорее всего, на потенцию оказало влияние иное заболевание, которое уже давно находится в мужском организме, но только в столь неприятной ситуации стало себя активно проявлять.


Лечить заболевание нужно, несмотря на то, что эрекция при варикоцеле у мужчин все-таки сохраняется. Однако может ли заболевший мужчина заниматься сексом после ее проведения? Хирургическое лечение варикоцеле влияет ли на потенцию? К сожалению, безоперационного лечения болезни в мире не существует.

К тому же, варикоцеле грозит не только болями в области мошонки, а еще и одним довольно-таки «страшным» диагнозом, а именно бесплодием. Эрекция сохраниться и после операции, правда, чтобы приступить к интимной близости со своей партнершей, мужчине следует полностью восстановить свой организм, четко следуя рекомендации, которые даст уролог.

Диета при гиперандрогении

Диетотерапия играет важную роль при основном лечении, так как осложнением гиперандрогении является ожирение или резкий набор веса. Доктора советуют придерживаться низкокалорийной диеты.

Следует отказаться от простых углеводов (выпечка, сахар, сладости), а также от жирной пищи.

В рационе должны преобладать низкокалорийные белковые продукты (каша, яйца, обезжиренное молоко, творог, куриная грудка, сёмга, тунец, чечевица).

Необходимо ограничить потребление соли и пряных изделий. Алкоголь и курение не способствуют выздоровлению поэтому от вредных привычек стоит избавиться.

При такой патологии женщина должна ежедневно употреблять не больше 85 грамм жиров и 100 грамм углеводов.

Растительной пище всегда должно отдаваться предпочтение, так как в ее составе содержится фолиевая кислота и витамины, необходимые для нормальной работы пищеварительной системы и всего организма.

Для скорого выздоровления питаться нужно 4-5 раз в сутки средними порциями. Ни в коем случае нельзя усиленно голодать, так как это только прибавит проблем эндокринной системе поэтому лучше всего обратиться за помощью к диетологу, который индивидуально подберет схему рациона.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: