Стриппинг вен варикозное расширение лечение операция нижних конечностей

Подготовка к операции

Объем предстоящего вмешательства определяется методом флебографии, предполагающим введение контрастного вещества, либо ультразвуковой диагностикой (дуплексное сканирование).

Исследуется область поражения, части сосудов, подлежащих удалению, намечаются места разрезов.

Накануне флебэктомии пациент должен побрить ноги и паховую область, тщательно помыться, подготовить компрессионный трикотаж или бинты.

За 18 часов до операции следует отказаться от еды.

Преимущества применения короткого стриппинга

  • лечение варикоза как косметическое показание;
  • при отеках и тяжести в ногах, особенно при длительном стоянии;
  • если наблюдаются кровотечения из варикозных вен;
  • при трофических язвах, свидетельствующих о хронической венозной недостаточности.
  • Уменьшение длительности операции.
  • Меньшая травматичность.
  • Более быстрый восстановительный период.
  • Почти полное отсутствие болей в послеоперационном периоде.

После операции в течение недели рекомендуется носить компрессионные чулки, снимая их лишь на ночь. Эффективность стриппинга подтверждается тем, что у 9 из 10 больных устраняются симптомы варикоза. Благодаря стриппингу варикозных вен появилась возможность предупреждения рецидива трофических язв.

Подготовка к процедуре

Перед процедурой пациент должен пройти подробное флебологические обследование. Его суть – ультразвуковое исследование вен, позволяющее определить, можно ли ограничиться малоинвазивной методикой или придется прибегнуть к классической флебэктомии. Если сделан выбор в пользу стриппинга, врач решает, нужно ли удалять всю большую подкожную вену или можно обойтись иссечением ее участка.

После УЗИ пациент сдает анализы, позволяющие определить состояние его организма.

В обязательный список включают:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализы на наличие инфекционных заболеваний;
  • электрокардиограмму.

Допуск к операции выдает терапевт после изучения всех представленных медицинских документов.

Непосредственно перед операцией больной должен принять душ, медсестра сбривает волосы с оперируемой ноги.

Показания и противопоказания

  • пожилым больным с повышенным риском операционных осложнений;
  • больным, у которых нарушена циркуляция крови в артериях ноги;
  • больным, которые имеют нарушения лимфооттока, инфекционные поражения кожи или тромбы;
  • беременным женщинам;
  • больным с артериовенозными фистулами.

Показаниями для операции может стать:

  • запущенный варикоз, не поддающийся медикаментозному лечению;
  • патологическое расширение вен, сопровождающееся болью, судорогами и другими неприятными симптомами;
  • трофические язвы на коже;
  • замедленный кровоток, провоцирующий отеки и чувство тяжести в нонах;
  • риск тробофлебита.

Как и другие малоинвазивные методики, стриппинг подходит не всем. Процедуру нельзя рекомендовать при:

  • поздних стадиях болезни, сопровождающимися некрозами тканей, гнойными свищами, обширными кровоизлияниями;
  • повышенном артериальном давлении;
  • ишемической болезни сердца;
  • инфекционных и тяжелых воспалительных процессах;
  • заболеваниях кожи (атопических дерматитах, экземах, рожистых воспалениях);
  • артериовенозных фистулах;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • воспалении вен (тромбофлебите);
  • беременности;
  • пожилом возрасте пациента.

Последствия флебэктомии

После стриппинга возможны следующие осложнения:

  • образование рубцов в месте разрезов, правда очень мелких;
  • рецидив варикозного расширения вен;
  • если нарушена проходимость глубоких вен, то может ухудшиться венозный отток в ноге;
  • возможны инфекционные осложнения;
  • кровотечения.

Стриппинг варикозных вен нижних конечностей

Нужно различать закономерные, физиологические последствия и осложнения после флебэктомии.

Естественными являются:

  • Локальные болевые ощущения в местах ран.
  • Гематомы, синяки после флебэктомии.
  • Повышенная температура тела через несколько дней после операции.
  • Уплотнения на месте удаленных вен, а также уплотнение в паху после флебэктомии в области кожного шва.
  • Вследствие измененного состояния кровооттока после флебэктомии может отекать нога.
  • Иногда после флебэктомии мерзнут ноги из-за того, что нарушена структуры венозной системы, и нормальное кровообращение еще не восстановлено.

Эти последствия полностью устраняются самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Фото до и после

Гораздо реже случается лимофотечение из-за повреждения в ходе разреза лимфатических сосудов. Кроме этого, возможно снижение чувствительности тканей, связанное с повреждением сопровождающих магистральную вену нервов.

Восстановление чувствительности длительное, может достигать нескольких лет. Эти последствия неприятны, но они не являются ошибкой флебэктомии.

Если остались вены после флебэктомии, необходимо провести исследование и, возможно, провести операцию повторно.


К возможным осложнениям относятся гематомы большого размера, нагноения ран, обильные кровотечения, а также тромбоз после флебэктомии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: