Спермограмма после операции варикоцеле — Все про варикоз

Почему наблюдается ухудшение

Этот вопрос требует более детального рассмотрения. Если у супругов бесплодный брак, то, будем верить статистике, именно на проблемы с репродуктивной функцией мужчины приходится 40% всех случаев.

И определить нарушения можно путем основного в этой ситуации инструмента – проведением спермограммы. Для чего это делать? Она, процедура, и выявляет, какой фактор «виновен» в бесплодии, мужской или женский.

Конечно, случается, когда и муж, и жена имеют некоторые патологии половой системы или эндокринологического профиля, то есть, у обоих супругов не все в порядке со здоровьем. Но в большинстве историй бесплодия угрожающий диагноз ставится одному супругу.

Существует несколько основных причин ухудшения показателей спермограммы. Они рассортированы по частоте встречаемости:

  • Варикоцеле – расширение вен семенного канатика, которое нарушает кровообращение в левом, а позднее в правом яичке. Вызывает повышение температуры яичка, что неблагоприятно сказывается на созревании сперматозоидов, снижается число зрелых сперматозоидов. Согласно статистике, около 40% бесплодных мужчин страдают этим заболеванием. Сперма может обрести нормальные показатели после операции.
  • Инфекционные заболевания. Из этой группы стоит выделить инфекции, передающиеся половым путем. Они провоцируют воспаления в придаточных половых железах мужчины, воспалительная реакция влечет за собой ухудшение среды и подвижности сперматозоидов, уменьшение объема выделяемой спермы.
  • Более редкие причины ухудшения спермограммы – генетические аномалии. К ним относится синдром Клайнфельтера. При таком заболевании наблюдается дефицит тестостерона.

Такие причины встречаются достаточно часто при ухудшении показателей спермограммы.

Стадии тестикулярной дисфункции

В зависимости от выраженности заболевания выделяют 4 степени:

  • 1 степень – течение бессимптомное, выявляется только с помощью ультразвукового исследования;
  • 2 степень – возможно проявление беспокоящих симптомов: наличие дискомфорта, болей. Уплотнения сосудов в мошонке прощупываются в положении стоя, а лежа исчезают;
  • 3 степень — у пациента прощупываются увеличенные узлы вен и в положении стоя, и лежа;
  • 4 степень – патология заметна и без прощупывания, на глаз. Симптомы ярко выражены и беспокоят пациента.

Вторая степень оперируется на усмотрение пациента, 3-4 степени являются бесспорным показанием для операции.

Варикоцеле (варикозное расширение на яичках): факторы развития и методы терапии

Можно иметь детей при варикоцеле? Можно ли зачать ребенка на ранних стадиях? Варикоцеле у мужчин это бесплодие? Чем меньше степень выраженности варикоцеле, тем больше у мужчины шансов для возможности зачатия.

Бесплодие из-за варикоцеле

спермограмма после операции варикоцеле

Заболевание представляет собой варикоз. Как известно, проблемы с венозным оттоком приводят к застоям крови.

Нарушенная циркуляция (отток и приток крови происходят с патологией) в свою очередь, сказывается не только на эректильной функции, но еще и на репродуктивной.

В яичке терморегуляция становится хуже, что сказывается на количестве и качестве сперматозоидов.

Влияние варикоцеле на зачатие — негативно, заболевание сказывается на способности мужчины зачать ребенка.

Тогда речь идет о мужском факторе бесплодия, причиной которого является варикозное расширение вен семенного канатика.

Эко с варикоцеле

Как забеременеть, если у мужа варикоцеле? Этот вопрос не теряет своей актуальности. Нередко к процедуре экстракорпорального оплодотворения желают прибегнуть пары, которые решили сохранить семью, несмотря на трудности с зачатием.

В частых случаях это реальный метод для наступления долгожданной беременности, несмотря на все сложности. Начали применять ЭКО при варикоцеле сравнительно недавно, но этот способ заслуженно эффективный. Из эякулята выберут подходящие сперматозоиды.

Если же сперматозоиды даже после операции остались патологическими и неактивными, то прибегают к использованию спермы донора.

  • Причины развития заболевания
  • Симптомы варикоза мошонки
  • Методы диагностики
  • Лечение варикоза на яичках
  • Прогноз, последствия
  • Профилактика

Варикозное расширение вен может проявляться и на половых органах. У мужчин заболевание поражает гроздевидное сплетение семенного канатика. Называют такую патологию варикоцеле. Лечение без операции возможно только на начальных стадиях патологии, которые может заметить только специалист при профилактическом осмотре.

Можно ли иметь детей после лечения варикоцеле?

Это основной вопрос, который задают врачам мужчины, когда им предлагают провести операцию. И здесь специалисты не всегда могут дать однозначный ответ. Положительно влияет на способность к зачатию удаление варикоцеле в молодом возрасте (до 27 лет), когда организм хорошо регенерирует поврежденные клетки и ткани, восстанавливая постепенно структуру яичка и возвращая его полноценное функционирование.

Так же критически важным моментом является стадия, на которой находилось заболевание перед оперативным вмешательством.

Куда меньше шансов на успешное восстановление детородной функции у мужчин, чье заболевание относилось к третьей или четвертой стадии. Жизнеспособность спермы у последних восстанавливалась в 30% случаев.

Частично восстанавливалась – у 40%, остальные 30% мужчин оставались фактически бесплодными.

При варикоцеле первой и второй стадии прогноз куда более оптимистичен. В течение первого года после операции способность к зачатию восстанавливалась у 75% мужчин, у 10% продолжала отсутствовать, у 15% — восстанавливалась частично.

ВАЖНО! В любом случае, операция по удалению варикоцеле необходима. При очень запущенных стадиях заболевания может начаться процесс некротизации тканей в пораженном яичке, и придется удалять хирургическим путем уже его.

Спермограмма после варикоцеле - запись пользователя Sv P ...

Узнайте чем может быть опасно это заболевание, какие последствия могут быть при несвоевременном лечении?

Варикоцеле и бесплодие у мужчин

Взаимосвязь таких понятий, как варикоцеле и бесплодие, существует, но заболевание варикоцеле не всегда бесплодие и не всегда причиной бесплодия выступает варикоцеле.

Варикоцелэктомия (операция на варикоцеле) — неприятный шаг в жизни мужчины, и не каждый решится на нее, зная, что ни один врач не даст 100% гарантии результата (наступления беременности и родов у женщины). Роль процедуры в улучшении мужской репродуктивной функции при признаках варикоцеле обсуждается в медицине длительное время.

Варикоцеле — распространенное нарушение состояния вен в месте лозовидного сплетения в мошонке. Различают первичное и вторичное варикоцеле.

  • Для первого характерно отсутствие клапанов в яичковой вене или врожденная слабость венозной стенки.
  • Развитие вторичного происходит по причине патологических процессов, нарушающих отток крови от яичка.

Диагностика варикоцеле основывается на сочетании медицинского осмотра больного и сбора анамнеза. Для подтверждения диагноза «бесплодие» нужно сделать спермограмму. Только пальпируемое варикоцеле имеет вероятную взаимосвязь с бесплодием. Большинство исследований показывают улучшение качества спермы (от 15 до 15 процентов) и фертильности после лечения лица с варикоцеле.

Внутриматочное оплодотворение (ВМО), и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) — наиболее распространенные варианты помощи при варикоцеле и бесплодии у мужчины. Выбор подходящего варианта зависит от:

  • наличия у женщины показаний или противопоказаний к ЭКО;
  • болевых ощущений и других неприятных симптомов из-за варикоцеле в доступное для зачатие время.

Варикоцелэктомия — в большинстве случаев потенциально более экономически эффективный вариант при варикоцеле бесплодии, по сравнению с ЭКО ИКСИ. Целью хирургического лечения варикоцеле является предотвращение рефлюкса (течения крови в направлении, противоположном обычному течению).

После того, как пострадавшая вена была перевязана или заполнена с помощью специальных предметов, кровь больше не может течь обратно в яичко. А функцию перевязанной вены возьмут на себя здоровые.

Наличие варикоцеле может привести к прогрессирующему снижению параметров спермы и нарушению сперматогенеза — процесса созревания сперматозоидов в яичке.

Улучшение спермограммы после операции варикоцеле: способы

Казалось бы, варикоцеле – заболевание, которое не должно напрямую влиять на возможность мужчины иметь детей. Ведь это расширение вен в одном или нескольких яичках. Как вены могут помешать иметь детей? Почему они влияют на качество спермы?

Яички – природное хранилище спермы. Процесс сперматогенеза – выработки и накопления спермы, — осуществляется именно в них. Для правильного «хранения» и выработки эякулята необходимы низкие температуры, так как при высокой температуре жизнеспособность сперматозоидов снижается.

Поэтому яички и мошонка вынесены за пределы тела – это необходимо для охлаждения и нормального хранения эякулята. При чем тут вены, спросите вы?

Изменяется структура вен яичка. Из-за образования расширений и лимфатических узлов в венах, нарушается полноценный приток и отток крови в железистой ткани, составляющей камеры для «хранения» эякулята.

Наступит ли беременность после операции варикоцеле: исследования, связанные с беременностью после варикоцеле

Голландские исследователи хотели выяснить, повышаются ли шансы на беременность после операции варикоцеле.

  • Были проведены десять рандомизированных контролируемых испытаний. В них принимали участие в общей сложности 900 мужчин, которые не могли зачать детей. Причина низкой рождаемости была при этом неясна.
  • У большинства мужчин была сперма низкого качества.

Результаты исследования показали:

  • 32 из 100 женщин забеременели после того, как варикоцеле их партнера было вылечено. Другими словами, беременность после операции варикоцеле наступает не всегда.
  • 16 из 100 женщин забеременели в течение года, хотя их партнер не лечил варикоцеле.

Эти цифры являются средними значениями и взяты из различных исследований.

улучшение спермограммы после операции варикоцеле

Вопросы, которые мужчины с диагнозом «варикоцеле» часто задают врачам:

  • Через сколько после операции варикоцеле можно забеременеть? Улучшение показателей спермограммы у мужа может занять от 3 до 6 месяцев. После этого срока у жены возможно наступление беременности.
  • Можно ли забеременеть при варикоцеле? Можно, особенно если варикоцеле находится в начальной стадии. Мужская фертильность зависит от количества сперматозоидов в эякуляте, их подвижности, содержания лейкоцитов, эритроцитов, нормальных форм сперматозоидов и других параметров. Предпочтительными кандидатами для операции по удалению варикоцеле являются мужчины с низким числом сперматозоидов (15-20 миллионов в 1 мл). Женщина также должна пройти осмотр у гинеколога до того, как ее партнеру будет сделана операция.

Любая операция варикоцеле может иметь побочные эффекты. В отзывах пациентов есть упоминания о синяках, инфекциях, водянке яичка и повреждении кровеносных сосудов.

Диагностика варикоцеле

Несколько современных видов исследований способны выявить такой мужской недуг. Начинается все со стандартного осмотра у уролога. Врач путем пальпации прощупывает вены семенного канатика, и выявляет их расширение.

Для более точной диагностики доктор назначает:

  1. УЗИ. Оно не только выявляет болезнь, но и определяет его форму, показывает общее состояние яичек.
  2. Спермограмма. Дает оценку качества семенной жидкости, определяет количество самих половых клеток, их подвижность, показывает нарушения процесса сперматогенеза.
  3. Анализ на гормоны. Он нужен, чтобы получить данные о гормональном статусе пациента, правильная ли секреция гормонов.

Иногда больной сетует именно на варикоцеле, а проблема в гормональном дисбалансе. Возможно, если корректируется уровень гормонов, то и проблема бесплодия снимается.

Современные методы лечения

Эффективно вылечить болезнь можно только хирургическим вмешательством. Консервативная терапия, народные методы, физиотерапевтические действия весомого результата не дадут. Но операция все же должна проводиться по показаниям.

Когда варикоцеле оперируют:

  • При имеющихся постоянных болезненных ощущениях;
  • При диагностированной атрофии яичек;
  • При установленном бесплодии;
  • Для устранения эстетического дефекта.

Есть несколько видов операций, которые могут предложить пациенту медики.

Выбор того или иного способа оперирования зависит от того, на какую методику настроен сам врач, от пожеланий пациента и его финансовых возможностей.

Так, к примеру, операция Мармара проводится преимущественно платно, и стоит она недешево.

Как лечить заболевания, вызывающие снижение показателей спермограммы? В некоторых случаях лечащий врач назначает операцию, иногда требуется лишь пропить курс медикаментов. Лечение основных патологических состояний семенной жидкости мужчин возможно благодаря современным методам.

  1. Единственный способ коррекции при варикоцеле – операция. В зависимости от состояния семенного канальца различают 3 методики лечения. Во время операции перекрывается патологический ток крови из почки в яичко – тем самым устраняется причина. Такое лечение проходит успешно у большинства мужчин в возрасте до 25-27 лет. Однако даже в 30 и в 40 лет возможно улучшение спермограммы после операции. Чтобы узнать, насколько улучшились показатели, стоит сделать повторный анализ.
  2. В случае синдрома Клейнфельтера лечение не проводится. Сперма не содержит сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку. Восстановление репродуктивной функции невозможно.
  3. При инфекции лечение направлено на устранение причин воспаления, хронического простатита, везикулита. В запущенных стадиях возможно появление склероза придатков яичка. При этом необходимо провести операционное вмешательство.

При варикоцеле после операции сперма восстанавливается спустя 75 дней. По окончании этого срока нужно сделать повторную спермограмму – анализ позволит выявить улучшение. Можно ли забеременеть после операции? Это зависит от стадии заболевания и ее операбельности.

При недостатке тестостерона прописывают вещество Местеролон. Препарат стимулирует выработку мужского гормона, оказывает положительное действие на развитие мужских половых органов.

Также лекарство повышает потенцию и увеличивает либидо. Кроме того, средство обладает анаболическими свойствами (ускоряет образование мышц и тканей).

Назначить препарат может только врач. Заниматься самолечением, принимая его без консультаций со специалистом, не рекомендуется.

Возможный побочный эффект – чрезмерная раздражительность, возбуждение.

Опишем методы искусственного оплодотворения.

Как забеременеть, если у мужа плохая спермограмма? Существует несколько проверенных методов современной медицины.

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – один из эффективных методов преодоления бесплодия. Благодаря этой методике достигается высокая идентичность естественному оплодотворению.

Если оплодотворение при плохой спермограмме затруднено, возможны и другие методы зачатия. Наиболее популярный из них – ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку).

Он отличается от ЭКО тем, что процесс оплодотворения осуществляется не в пробирке. Сперматозоид искусственно вводится в яйцеклетку.

При этом эмбриолог сам отбирает фертильный (способный произвести потомство) сперматозоид и помещает его в яйцеклетку.

Плохая спермограмма не говорит о бесплодии мужчины. При отклонении некоторых показателей от нормы пациент проходит второй анализ спустя месяц. Если результаты не изменились, врач определяет причину отклонений и проводит лечение. Важно не затягивать с визитом к специалисту – некоторые патологии прогрессируют достаточно быстро.

Многих женщин волнует возможность забеременеть после операции на варикоцеле. Это возможно, если срок развития болезни небольшой. На поздних стадиях шансы зачатия существенно снижаются (спермограмма может ухудшиться). Именно поэтому при первых признаках недуга стоит обратиться к специалисту. Существует много случаев, когда женщины говорят «а я забеременела» даже после серьезной патологии.

В случае неудачной операции

Способность иметь детей после лечения заболевания хирургическим путем может восстановиться. Это зависит от нескольких факторов:

  1. Своевременное ли было обращение за помощью?
  2. Нет ли гормональных сбоев в организме?
  3. Нет ли антиспермальных антител?
  4. Правильно ли провели реабилитацию в послеоперационный период.

После оперативного вмешательства ни один врач не сможет со ста процентной уверенностью гарантировать наступление беременности. Все индивидуально. Известно лишь то, что при обращении за помощью в запущенном состоянии прогноз не обнадеживающий, результаты получают не хорошие. Но после варикоцеле, дети вполне могут появиться.

Спермограмма после операции

Можно ли забеременеть, если у мужа варикоцеле? Достоверно ответить на этот вопрос поможет спермограмма после варикоцеле. Показатели спермограммы при отсутствии такой беды, как варикоцеле, могут восстанавиться на 60%, а в некоторых случаях и на 80%.

Если причиной неспособной к оплодотворению спермы было варикоцеле, то сперма улучшается при последующем контрольном анализе спермограммы после операции.

То есть, после операции варикоцеле, можно иметь детей.

Реабилитация

Влияет ли неудачно сделанное варикоцеле на бесплодие? Из-за неудачной операции, часто наступают рецидивы . В ходе операции могут не заметить ветвь отходящую от еще одного сосуда.

Мужчина, который сделал операцию, ждет – изменится ли спермограмма после варикоцеле, точнее, после хирургического устранения патологии. Статистика уверяет: 2/3 прооперированных мужчин становится отцами.

Если диагноз варикоцеле поставлен мужчине в возрасте до 30 лет, то риск бесплодия достигает 30%, а если недуг диагностирован у мужчины старше этого возраста – то уже 85% в «пользу» развивающегося бесплодия.

Как точно развивается бесплодие при варикоцеле, до сих пор детально неизвестно. Есть логические объяснения, предположения, но до самой сути медики пока не дошли. Возможно, когда этот механизм станет более прозрачным для специалистов, и статистика по успешному отцовству пациентов после хирургического лечения варикоцеле будет более обнадеживающей.

Пока же врачи говорят вот что: расширение мошоночных вен провоцирует нарушение терморегуляции яичек. Для качественной выработки сперматозоидов нужно, чтобы температура в яичках была на 2,5-3 градуса ниже нормальных значений температуры тела. При расширенных венозных сосудах кровь около яичек проходит не так быстро, она застаивается и отмечается перегрев.

Обращают доктора внимание и на такой факт: если у больного диагностировано варикоцеле, и он не оперировался, то все попытки стимуляции продукции спермы будут непродуктивными. Более того, они противопоказаны.

Дело в том, что после такой быстрой активации, сперматогенез просто будет подавлен. А это уже серьезнейший риск азооспермии – так называют патологическое состояние, при нем в сперме нет сперматозоидов.

После того, как была проведена операция, начинается реабилитационный период. В среднем, молодому мужчине на восстановление функции сперматогенеза требуется от 4 до 6 месяцев, людям старше 35 лет – от 6 месяцев до года. На протяжении этого периода не рекомендуется интенсивная половая жизнь.

Врачи-урологи рекомендуют спустя 3-4 месяца после операции начинать регулярно сдавать спермограмму. Это позволит отследить динамику восстановления жизнеспособности сперматозоидов.

В среднем, планировать беременность после операции варикоцеле следует не раньше, чем через 6-8 месяцев. Спермограмма при варикоцеле полностью восстановится к этому сроку. Наиболее оптимальные показатели, подходящие для зачатия, обычно бывают после 8-9 месяцев после операции. Поэтому после операции варикоцеле можно иметь детей.

Не стоит забывать и о необходимости вести регулярную половую жизнь после реабилитационного периода. Частота половых контактов должна быть не ниже 2-3 раз в неделю, как рекомендуют специалисты. Это так же позволит быстрее улучшить сперматогенез.

Для того, чтобы избежать бесплодия при варикоцеле, мужчине важно вовремя обратиться к врачу и начать курс лечения. Нельзя просто сидеть и ждать, пока все само «рассосется». Мужское здоровье не менее важно, чем женское, и за ним так же необходимо тщательно следить.

Итак, мы опровергли суждение, что варикоцеле у мужчин это бесплодие. Вовсе нет, если не доводить болезнь до запущенной стадии. Также мы обсудили темы варикоцеле и беременность, варикоцеле и зачатие.

Узнайте возможно ли вылечиться без операции? Какие существуют народные методы и физические упражнения для борьбы с недугом?

спермограмма после варикоцеле

Восстановление после варикоцеле предполагает максимальный отказ от физических нагрузок. После операции рекомендуется:

  1. Сохранять физический покой первые двое суток после хирургического вмешательства.
  2. Повязки, наложенные на рану, меняет медицинский персонал, их нельзя снимать самостоятельно.
  3. Раны и швы нельзя мочить, мыть. Ванну можно принимать не ранее, чем через неделю: нежелательно принимать очень горячие ванные, но мыться в душе нужно ежедневно.
  4. Первую неделю после операции необходимо отказаться от поднятия тяжестей, нельзя поднимать груз массой свыше 4 кг.
  5. Заниматься спортом, вести половую жизнь разрешается не ранее, чем через 3-4 недели после операции. В каждом конкретном случае сроки устанавливает врач.

Реабилитация после операции варикоцеле должна базироваться на отдыхе и полноценном сне, позволяющим максимально быстро восстановить силы после хирургического вмешательства.

  • Первые сутки желательно провести в постели, сократив до минимума любые физические нагрузки.
  • Начиная со вторых суток пациент должен начинать двигаться. Показана медленная ходьба, необходимая для нормальной циркуляции крови.
  • В некоторых случаях пациенту показано ношение специального корректирующего белья, поддерживающих повязок.
  • Начало половой жизни после операции должно быть оговорено с врачом, проводившим оперативное вмешательство.
  • Диета после операции варикоцеле крайне важна, употребление «правильных» продуктов питания поможет избежать запоров, отрицательно сказывающихся на состоянии больного.

Секс после операции

Безусловно, любую физическую активность, в том числе занятия сексом, после операции по лечению варикоцеле необходимо исключить. Как правило, период «воздержания» составляет 3-5 недель. Пациент должен носить специальное медицинское белье и придерживаться особой диеты, подразумевающей употребление в пищу только натуральных нежирных продуктов.

Будьте внимательны, мастурбация, как и поднятие тяжестей также запрещены в послеоперационный период.

После завершения реабилитационного периода ваша половая жизнь полностью восстановится, при этом качество спермы значительно улучшится.

Что можно есть после операции варикоцеле?

  1. Пища должна быть богата витаминами и микроэлементами, они помогут организму восстановить силы после операции;
  2. Необходимо употреблять хлеб грубого помола, клетчатку –продукты, способствующие регулярному стулу;
  3. В рационе должны присутствовать свежие кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
  4. Мужчина после операции должен выпивать 1,5-2 л воды в сутки.

От алкоголя, жирных, соленых, копченых блюд, фастфуда, маринованных овощей придется отказаться.

Одной из основных причин, по которой мужчины прибегают к операции по удалению варикоцеле, становится бесплодие, вызванное перегревом яичка и снижением двигательной активности сперматозоидов.

Влияние варикоцеле на зачатие: можно ли иметь детей

Поэтому многие супружеские пары волнует вопрос: через сколько после операции варикоцеле можно забеременеть?

Врачи отмечают, что показатели спермограммы улучшаются в течение полугода после операции и долгожданная беременность наступает в ближайшие год-два. В течение этого времени важно контролировать показатели спермы у мужчины и исключить проблемы с зачатием у его партнерши.

Возможные осложнения

Реабилитация после варикоцеле может быть омрачена возможными осложнениями:

  • Стандартными хирургическими рисками, включающими кровотечение, воздействие анестезии на пациента, инфицированием тканей.
  • Инфицированием раны.
  • Водянкой яичка (скоплением серозной жидкости в оболочках яичка).
  • Застоем и нарушением оттока лимфы.
  • Болевыми ощущениями в паховой области, в мошонке.


Возможный рецидив заболевания лечится хирургическим путем.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: