Склерозирование вен нижних конечностей: последствия и отзывы

Что такое склеротерапия?

Склеротерапия вен нижних конечностей представляет собой безоперационный метод удаления видоизмененных вен ног. Процедура проводится без анестезии, поскольку пациенту просто вводят специальный препарат в вену путем введения медицинской иглы. Процедура длится не более 20 минут, но в зависимости от течения заболевания может продлится и до часа.

Склеротерапия подразумевает проведение нескольких сеансов, где за одну обработку проводят от 2 до 10 инъекций. Инъекции предполагают введение специального состава для своеобразного «склеивания» растянутых вен, в результате чего растянутая стенка постепенно преобразуется в рубец, который уже не подлежит растяжению потоком крови, а просвет в сосудах и венах заметно сокращается, что нормализует нормальное кровотечение.

Склеротерапия варикозно расширенных вен представляет собой безопасный метод лечения без операционного вмешательства.

Процедура заключается во введении в пораженную вену специального лекарственного средства (склерозанты) с помощью шприца с тончайшей иглой или микрокатетера.

Препарат, попадая в вену, склеивает сосудистые стенки и в последующем рассасывается в организме без следа.

Склерозанты имеют анестезирующее действие, что позволяет провести процедуру безболезненно, лишь с небольшим чувством жжения.

Нередко процедуру называют компрессионная склеротерапия, поскольку после введения инъекции на область накладывается компрессионная повязка, которую пациент носит на протяжении всего лечебного процесса.

На начальных стадиях варикоза ног такая терапия является достаточной для полного устранения недуга.

Но если болезнь находится в запущенной форме, то лучше сочетать её с другими способами: лечебная гимнастика, использование тонизирующих гелей и кремов, а в некоторых случаях удаление пораженных сосудистых участков.

Это введение специальных препаратов непосредственно в поврежденную вену, вызывающее воспалительный процесс, который приводит к склеиванию ее стенок и, соответственно, срастанию расширенных участков вен.

Данный метод эффективен для лечения небольших и тонких расширений. Процедура проводится амбулаторно. В большинстве случаев курса склерозирования вполне достаточно для излечения.

Специальные препараты, которые имеют определенный местный диапазон воздействия, вводятся в вену. Препарат начинает действовать уже через несколько минут.

После этого на ногу накладывается тугая повязка, и уже через полчаса после завершения процедуры пациент может ходить. Современные технологии позволили существенно увеличить роль склеротерапии в лечении варикозного расширения вен, сделав его более продуктивным и безопасным.

Механизм и результат

Склерозант – это препарат, применяемый для проведения процедуры склеротерапии.

Наиболее часто используются следующие наименования препаратов:

  1. Этоксисклерол (производитель компания Крайслер, Германия);
  2. ФиброВейн (компания STD, Англия).

В основе эффекта, производимого склерозантом на сосуд, лежит формирование химического ожога эндотелиальной выстилки полости вены. Поврежденный сосуд спадается (дополнительно этому способствует тугое бинтование ног после процедуры), его стенки слипаются, а затем срастаются между собой. На месте варикозно расширенной вены остается рубцовый тяж.

Склеротерапия вен нижних конечностей является процедурой, позволяющей эффективно излечивать различные патологии сосудов. Необходимо отметить, что эта процедура выполняется без хирургической операции.

Центр флебологии - врач флеболог в Калининграде — Медцентр "Надежда"

Склеропластика осуществляется введением в сосуд с патологией специального лекарственного средства, причем производится это чрезвычайно тонкой иглой непосредственно в необходимое место. В принципе этот метод можно считать неинвазивным.

Результатом процедуры становится склеивание стенок сосуда под действием препарата. После этого лекарство рассасывается безо всякого вреда для организма. Наиболее часто эта методика применяется при лечении варикоза. При этом ее результативность как минимум не уступает эффективности лазерной хирургии или радиочастотного лечения.

Следует учитывать, что полного излечения, применяя такое лечение можно достичь, если варикоз только начинает развиваться.

Запущенные стадии заболевания так же можно пытаться лечить, используя склеропластику. Но она должна обязательно являться частью комплекса, включающего несколько мероприятий. Это консервативное лечение, ЛФК, а иногда и операции по удалению участков вен с патологией.

Три вида процедуры

Основные разновидности терапии с помощью склерозирования условно делятся на методики:

  • Микросклеротерапии — препарат вводится через тонкую иглу непосредственно в пораженный участок. Обычно применяется при диаметре вены не более 2 мм.
  • Эхосклеротерапия — введение препарата сочетается с ультразвуковым дуплексным сканированием. Позволяет врачу видеть на экране наиболее уязвимые места, определять состояние венозной стенки и иглы. Применяется для склерозирования глубоких и крупных венозных сосудов.
  • Пенная склеротерапия — другое название Foam-form, проводится с использованием препаратов, включающих химические детергенты или пенистые вещества. Могут смешиваться с другими необходимыми средствами. Подходит в терапии крупных вен, увеличивает площадь соприкосновения склерозанта.
  • Пенная (Foam-form терапия).

Особенностью препаратов для этого вида является их способность образовывать пену при смешивании с воздухом, которую при помощи шприца вводят в полость расширенной вены.

Во время введения препарат прилипает к стенкам вены и быстро закрывает ее просвет. Так как препарат смешивается с воздухом в соотношении 1:3 или 1:4, то количество препарата требуется небольшое. Лекарство не распространяется по вене с током крови, небольшого количества склерозанта достаточно, чтобы закрыть просветы больших по диаметру сосудов.

Методика применяется в тех случаях,Э когда нужно удалить сосудистые новообразования диаметром до 2 мм. При этом препарат вводится в просвет сосуда при помощи тонкой иглы.

Метод применяется для удаления вен большого диаметра, а также тех вен, которые расположены глубоко в тканях. Игла от шприца с препаратом вводится в просвет сосуда под контролем УЗИ. Это исключает риск введения склерозанта в ткани.

Крайне важно правильно оценить площадь «работы» и ее состояние – это позволит определить верный вид процедуры для лечения варикоза. Здесь выделяют следующие виды склеротерапии вен нижних конечностей:

  1. Микросклеротерапия – методика описана выше, используется при патологии не более 2 мм в размерах.
  2. Эхосклеротерапия – используется для удаления крупных участков поражения. Метод проводится по тому же принципу, за исключением дополнительной проверки места введения раствора дуплексным ультразвуковым исследованием.
  3. Пенная склеротерапия – современный способ введения в пораженные участки пенообразного вещества, что обеспечивает тот же результат, но при уменьшенном количестве введенного препарата. Позволяет удалять более крупные повреждения, поскольку охватывает большие площади пораженных участков.

Перед выбором вида склеротерапии следует посоветоваться с врачом, который оценит состояние вен посредством УЗИ и дополнительных процедур.

В медицинской практике встречаются следующие виды склеротерапии вен нижних конечностей:

  • Микросклеротерапия – старый классический метод по ликвидации мелких сосудистых образований, диаметром до 2 мм, при помощи введения в них склерозанта.
  • Эхосклеротерапия – вариант, при котором средство вводится под контролем ультразвукового сканирования сосуда. Это позволяет детально контролировать процесс и избежать внесосудистого введения препарата. Может применяться для лечения глубоко расположенных сосудов, и имеющих более крупный размер.
  • Foam-form терапия, или пенная склеротерапия варикозных вен – новая разработка, особенностью которой является введение склерозирующих средств в виде мелкодисперсной пены. Метод дает возможность уменьшить дозу вводимого препарата и улучшить его воздействие на венозные стенки.
  • Криосклеротерапия – при проведении процедуры прокол стенки сосуда сопровождается охлаждением обрабатываемого участка, что практически сводит к нулю болевые ощущения и предотвращает образование гематом.

Метод склеротерапии не только вен нижних конечностей, но и любого поврежденного участка, зарекомендовал себя не хуже оперативных способов решения проблем при помощи лазерной хирургии или радиочастот.

Например, экстренная эндоскопическая склеротерапия позволяет остановить кровотечение в пищеводе у 91% пациентов.

Функциональные последствия после склеротерапии следующие:

  1. Зуд в месте, где был сделан укол. Симптом пропадает через пару часов после процедуры;
  2. На месте прокола могут наблюдаться маленькие ранки или шелушение кожи, которые очень быстро заживают;
  3. В области вены, которая подвергалась склерозированию, может измениться цвет кожи;
  4. В некоторых случаях поражённая конечность отекает. Чтобы этот симптом прошёл как можно быстрее важно носить свободную удобную обувь.

Описанные симптомы очень быстро проходят самостоятельно и не нуждаются в дополнительном лечении.

Серьёзные расстройства:

  1. Развитие тромбофлебита;
  2. Развитие тромбоза;
  3. Появление ожогов из-за попадания вовнутрь вены большого количества препарата. Ожоги оставляют после себя рубцы.

Серьёзные симптомы нуждаются в срочном врачебном вмешательстве. Поэтому при их появлении важно обязательно посетить доктора и провести дополнительное симптоматическое лечение.

Стоимость лечения сосудистых звездочек

В самом начале заболевания  проблемы с венами расцениваются пациентами скорее как досадный косметический дефект. Боли в играх, тяжесть в ногах, отеки стоп и голеней к вечеру нарастают постепенно, потому часто воспринимаются как нормальная реакция организма на ежедневную нагрузку.

Лечение запущенных стадий болезни в большинстве случаев уже не может быть проведено консервативным путем (методом инъекций склерозантов), требуется операция и постоянная поддерживающая терапия лекарственными препаратами, улучшающими кровообращение тканей нижних конечностей.

Преимущества склеротерапии:

  • процедуру можно провести амбулаторно, за один день, и на следующий день вернуться к работе;
  • в отличие от операции нет необходимости проводить процедуру склеротерапии под общим наркозом;
  • процедура безболезненна;
  • нет риска образования рубцов после удаления вен введением склерозантов.

Недостаток – это большая вероятность рецидива варикоза. Но в этом случае расширяются не те вены, в которые был введен склерозант, а рядом расположенные сосуды.

Цена на удаление звездочек зависит от стадии и сложности заболевания, применяемых препаратов и некоторых других факторов. Точная стоимость курса лечения телеангиоэктазий путем инъекций склерозанта определяется после консультации и обследования.

Виды склеротерапии

Итак, склеротерапия вен нижних конечностей – что это такое? Склеропластика вен – это безоперационное устранение варикоза, а также его последствий в виде венозной сеточки. Данная процедура признана одной из самых востребованных и эффективных в мире в борьбе с венозными заболеваниями.

Назначается при наличии:

  • варикозного поражения вен нижних конечностей;
  • сосудистых звёздочек, сеточек и паутинок;
  • сосудистых новообразований (к ним относятся гемангиома и лимфангиома).

В некоторых случаях склеротерапия назначается при геморрое. В данном случае проводит её не флеболог, а проктолог.

Протекает процедура с минимальным дискомфортом, практически безболезненно и в весьма короткий промежуток времени – в среднем склеротерапия длится порядка 15 минут.

Склеротизация сосудов имеет множество преимуществ:

  • вполне приемлемая стоимость;
  • проведение процедуры не требует анестезии;
  • проводится с минимальным повреждением кожного покрова, не требует хирургического вмешательства;
  • может проводиться практически в любом возрасте, в том числе разрешена пенсионерам;
  • после склеротерапии не остаётся шрамов и рубцом;
  • быстрый реабилитационный период, не требующий нахождения в медицинском стационаре.

Возможно проведение пенной склеротерапии. Что же это, пеносклеротерапия? Разновидность склеротизации, в основе которой – использование особого препарата, на ¼ состоящего из биосовместимого газа.

Склеротерапию выполняют следующим образом: в пораженную варикозом вену вводится лекарственный препарат с помощью шприца. После попадания препарата внутрь, стенки сосуда сжимаются и зарастают. На том месте, где зарастают стенки, образуется прочный рубец.

За сеанс терапии пациенту вводится от 2 до 10 инъекций. Максимальная продолжительность процесса – 15-20 минут. После окончания процедуры, пациент надевает компрессионные чулки (также могут быть использованы эластичные бинты).

Частота сеансов зависит от состояния здоровья пациента. Если терапия проводится на ранней стадии варикоза, то в большинстве случаев достаточно одного сеанса. При более запущенных случаях может быть назначена повторная процедура (спустя 5-6 дней). Максимальное количество допустимых процедур за короткий промежуток времени – не более пяти.

Вещество, введенное в пораженную вену (обычно не менее 1 мл), воздействует на внутреннюю оболочку, вызывает асептическое воспаление с последующим образованием тромба. Сразу место инъекции (нога или рука) сдавливается с помощью эластического бинта или белья.

Через срок 6 недель участок рубцуется (склерозируется). Кровь по нему не проходит.

Это означает, что сосуд исключается из кровообращения и превращается в плотный тяж.

Лазерная и радиочастотная абляция тоже приводит к рубцеванию ненужной вены. Для использования лазера характерен внутренний ожог слизистой, а при помощи определенных частот можно вызвать перекрытие вены без ожога.

Еще прочитать:
Хирургическое лечение варикоза вен ног

Метод склеротерапии показан при следующей сосудистой патологии:

  • при варикозном расширении вен, если на коже появились сосудистые звездочки (начальная стадия болезни), если наблюдается выпадение и утолщение извитых поверхностных сосудов;
  • при сосудистых новообразованиях (лимфангиомах и гемангиомах) на теле;
  • при геморроидальных узлах, расширении наружного венозного кольца анального отверстия;
  • в качестве неотложной помощи при кровотечении из расширенных вен пищевода.

Точные показания определяют врачи флебологи, проктологи, сосудистые хирурги. Важным моментом эффективности лечения является правильно установленная стадия заболевания.

Кроме склеротерапии, существуют другие методы безоперационного лечения варикоза конечностей. Наиболее широко используется лазерная и радиочастотная абляция.

Уколы от варикоза вен на ногах: цены и отзывы об эффективности

Склеротерапия проходит через несколько этапов:

  1. Перед процедурой необходимо обязательное ультразвуковое исследование венозного русла. Его цель: маркировка вен по расположению и склонности к спадению, выявление мест с невозможностью создания достаточной компрессии. Если вена не спадается, ее удается прощупать в горизонтальном положении пациента, то манипуляции будут проводиться лежа. В противном случае пациента усаживают на стул или требуют удержания вертикального положения.
  2. В заранее определенное место внутривенно вводится игла. Затем врач пережимает пальцами участок на 4–5 см выше и ниже укола и шприцем вводит 1 мл препарата-склерозанта. Пациент может почувствовать умеренное жжение по ходу вены. Обычно болей не наблюдается.
  3. Выдерживается полминуты (время экспозиции). Иглу быстро извлекают, а на место инъекции накладывается и плотно прижимается стерильная салфетка для остановки кровотечения.
  4. Больному рекомендуется полежать 10 минут с активными движениями в голеностопных и коленных суставах для подключения к работе мышечной помпы. Это гарантирует снижение давления в венах.
  5. На нижнюю конечность накладывается эластичный бинт от пальцев до паховой складки. Сразу требуется прогуляться не менее получаса.

Повторная процедура проводится через 1–2 недели. Чтобы добиться полной облитерации, требуется 3–4 сеанса, редко 6.

Препараты для склеротерапии соответствуют всем мерам безопасности по стерильности и обеспечивают ее, а также аллергенным качествам. Наиболее часто применяются:

  • Тромбовар, Фибро-вейн;
  • Этоксисклерол (0,5% раствор полидаканола).

За одну процедуру водят до 1 мл препарата, при повторных инъекциях дозировка не превышает допустимую.

Склерозант на основе 0,25% раствора тетрадецилсульфата натрия

Смысл процедуры состоит во введении специализированных препаратов — склерозантов в русло больного сосуда. Инъектирование лечебного средства осуществляют при помощи шприца с узкой иглой. Итогом склеротерапии будет запустевание сосуда со слипанием его стенок. Сам препарат рассасывается в организме человека без нежелательных последствий.

Склерозирование вен. Отзывы

Обычно производится склеротерапия при варикозном расширении вен и геморрое. При всем этом, если болезнь находится в своей первоначальной стадии, то методика склеротерапии считается достаточной для излечения.

В случае если варикоз диагностируется в более тяжелой степени, то такой способ рекомендуется применять в соединении с другими методами лечения, такими, как использование тонизирующих гелей для вен и предупредительная лечебная гимнастика, а также операции по устранению наиболее пораженных венозных участков.

Склеротерапия может применяться независимо либо в соединении с оперативным лечением.

В форме отдельного метода склеротерапия используется на начальных стадиях заболевания и при в меру выраженном варикозе неглубоких вен нижних конечностей.

Рассыпной вид варикозной болезни также является показанием к проведению склеротерапии. Ведь оперативное устранение всех без исключения расширенных участков вен при таком виде заболевания почти невозможно.

В сочетании с операцией склеротерапию больше употребляют для ликвидации единичных небольших ветвей расширенных вен до либо после завершения операции. Изредка проводят склерозирование большой парентеральной вены во время операции после завершения ее перевязки.

Склеротерапия как способ долечивания после удаления вен делается через 2-3 недели после операции в оставшиеся венозные узлы и незначительные венозные ветви впрыскивают склерозирующий состав.

Безоговорочными противопоказаниями к выполнению склеротерапии считаются:

  • сердечно-легочная недостаточность;
  • печеночно-почечная недостаточность;
  • тромбоз глубоких вен;
  • тромбофлебиты ;
  • местная или общая инфекция;
  • аллергия;
  • беременность, период грудного вскармливания ребенка;
  • атеросклероз нижних конечностей;
  • диабетическая ангиопатия;
  • невозможность контролируемой внутрисосудистой инъекции.

Цена на процедуру зависит от используемого вида и тяжести заболевания. Так, общая обработка нижних конечностей затребует:

  • для микросклеротерапии – от 20 тыс. рублей;
  • использование доплерографии – дополнительно придется заплатить от 8 тыс. рублей;
  • пенная склеротерапия – от 30 тыс. рублей.

Стоимость склеротерапии зависит от общего объема работ, цена включает курс лечения, проведение анализов, УЗИ, повторные обращения и др.

Для лечения варикоза и геморроя проводят склеротерапию. Процедура проводится без операции. Вовнутрь вены вводят специальное лекарственное средство, которое склеивает стенки сосудов. Препарат вводится с помощью иглы. Прокол делается над областью прохождения вены.

Введённое вещество полностью растворяется в организме, не наносит ему вреда и не провоцирует появление побочных явлений. Лекарство приводит к сужению просвета, стенки соединяются друг с другом, сосуд становится тоньше и через некоторое время полностью растворяется.

Склерозирование вен на ногах эффективно и позволяет полностью вылечить варикоз начальной стадии. Если заболевание переросло уже в запущенную форму, дополнительно нужно принимать специальные препараты, а также проводить лечение с помощью физиотерапии, чтобы получить высокий и стабильный результат.

Если варикоз нижних конечностей очень сильно повредил сосуды, вначале нужно будет сделать удаление отдельных участков, и только потом можно выполнить склерозирование, чтобы полностью скорректировать больные вены.

Цена процедуры склеротерапии вен начинается от 4 000 рублей и складывается из необходимого количества препарата, а также количества и размера обрабатываемых зон.

Полную стоимость лечения вен и удаления сосудов на ногах поможет рассчитать врач-флеболог на консультации или непосредственно перед проведением процедуры.

Запишитесь на процедуру склеротерапии, бесплатную консультацию флеболога или задайте интересующие Вас вопросы специалисту по телефону:

  • микросклеротерапию;
  • эхосклеротерапию;
  • фоам-форм (foam-form) терапию.

Микросклеротерапия – это классическая процедура, которая показана при удалении небольших сосудистых образований. Эхосклеротерапия проводится с помощью ультразвукового сканирования больного сосуда. Этот метод дает возможность избежать возможных осложнений и склерозирует глубокие и крупные сосуды.

Склеротерапия сосудистых звездочек подразумевает исключение поврежденных сосудов из кровообращения. Через тончайшую иглу я ввожу в вену особый медпрепарат – склерозант, чтобы «пломбировать» кровеносный сосуд.

В результате стенки патологической вены склеиваются и через нее перестает проходить кровь, а через некоторое время поврежденный кровеносный сосуд превращается в фиброзный тяж и рассасывается. А вместе с этим исчезают и сосудистые пятна.

Сосудистые звездочки на ногах и других участках тела удаляются полностью безболезненно. Во время инъекции вы можете ощутить лишь небольшое жжение. Это является совершенно нормальным ощущением и не доставляет значительного дискомфорта даже людям с низким болевым порогом.

Удаление сосудистых образований методом склеротерапии представляет собой малотравматичный и высокоэффективный способ удаления поврежденных капилляров. А стоимость такого лечения не выглядит слишком обременительной.


Как правило, сосудистые пятна исчезают примерно через 2-3 недели. Продолжительность процедуры составляет примерно 10-20 минут. После инъекции склерозанта не остается рубцов, которые портят внешний вид. А видимый позитивный эффект отмечается уже после первого сеанса.

Для удаления сосудистых образований я использую только сертифицированные препараты авторитетных производителей. Они не оказывают негативного воздействия на организм и полностью безопасны для здоровья. За один сеанс можно удалить сразу несколько патологических сосудов – от 2 до 10. Склерозирование глубоких вен я осуществляю под контролем УЗИ с допплером.

Препараты-склерозанты

При проведении терапии используются препараты склерозанты для вен, одобренные Минздравом Российской Федерации. К их числу относятся «Фибро вейн», «Склеротин» и «Этоксиклерол». Данные препараты полностью безопасны и применяются в большинстве медицинских учреждений.

Эффективность пенного препарата более высока, поскольку пенное вещество имеет большую площадь распространения внутри сосуда, в результате чего оно сильнее соприкасается со стенками вен, а также может склеивать более широкие сосуды.

Чтобы выполнить склеротерапию вен на ногах применяют следующие препараты:

  1. Средства, имеющие жидкую форму. Они обычно состоят из спирта. К такой группе препаратов относится этоксисклерол;
  2. Средства, имеющие форму пены. Препарат после введения выталкивает кровь из пострадавших вен, не растворяется, а всё время пребывает в пострадавшем участке кожи.

Описанные препараты применяются для лечения поверхностных вен. Они не вредят всему организму. В некоторых случаях средства вводятся в глубокие вены. При введении малого количества лекарства, из-за сильного кровотока, оно полностью рассасывается и не вредит организму.

Показания к применению

Склеротерапия показана при любых формах проявления расширения вен и сосудов. Главными задачами является предотвращение развития варикозной болезни и уменьшение симптомов ее проявления. Второстепенной задачей является устранение косметического дефекта и улучшения внешнего вида нижней конечности.

  • Ретикулярные сосуды и вены;
  • Мелкие телеангиэктазии ;
  • Перфорантные вены;
  • Магистральные подкожные вены;
  • Мальформации.

Принимать решение о применении склерозирования должен опытный врач, изучивший материалы обследования пациента. Основным методом диагностики варикоза является дуплексное сканирование вен и сосудов.

Стоимость процедур

Лечение проведено и полностью завершено. Что делать после склеротерапии?

  1. Что такое склеротерапия вен нижних конечностей?
  2. После окончания терапии необходима медленная пешая прогулка (не менее часа). Весь ближайший период такие прогулки необходимо совершать ежедневно!
  3. В течение трёх суток полностью отказаться от активных физических нагрузок, занятий спортом, поездок на велосипеде.
  4. В течение двух недель нужно внимательно следить за положением своего тела. Нельзя долгое время находиться в одинаковой позе (сидя, лёжа, стоя).
  5. На ближайшие два месяца забыть о горячих ваннах, банях и саунах.
  6. Не менее четырёх месяцев постоянно носить специальное лечебное бельё, компрессионные чулки или бинты.

Специалисты утверждают, что чёткое следование простым рекомендациям и регулярное ношение эластичных бинтов (или любого лечебного белья) на протяжение длительного периода после проведения терапии – наиболее надёжный метод предотвращения рецидива.

Врачу необходимо рассказать о лекарственных препаратах и пищевых добавках, которые принимает пациент. Особенное значение имеют:

  • гормональные средства;
  • антикоагулянты (в том числе на основе Аспирина);
  • обезболивающие;
  • противовоспалительные препараты.

Не допускаются повреждения и раздражение кожи на конечности. Поэтому женщин предупреждают о невозможности использования кремов, мазей, проведения бритья и эпиляции перед предстоящей манипуляцией.

Прием алкоголя и курение прекращаются за 2–3 дня. Непосредственно утром следует принять гигиенический душ, достаточно легкого завтрака. Стоит предусмотреть ношение удобной обуви в ближайшие дни.

Врач рисует на конечности точки специальным маркером, определяет положение ноги для введения препарата

Для закрепления эффекта склерозирования:

  • пациенту рекомендуется ежедневная ходьба по 5 км;
  • перерыв в занятиях на велотренажере, гимнастикой в фитнес-центах нужно соблюдать не менее трех дней;
  • 2 недели стараться ограничить длительное положение сидя и лежа;
  • 2 месяца не следует посещать парную и сауну, принимать горячую ванну;
  • продолжить носить эластичные гольфы, чулки или проводить бинтование ног 3–4 месяца.
  • Склеротерапия вен нижних конечностей.

Для выполнения процедуры пациента укладывают, а ногам придают возвышенное положение, чтобы кровь оттекла из вен нижних конечностей. Малое количество крови в вене будет способствовать тому, что склерозант  более эффективно подействует на стенки вены и не распространится на другие сосуды.

За одну процедуру может быть выполнено до 10 уколов.   Времени это занимает от 20 минут до 1 часа.

Вводиться препарат может при помощи шприца или тонкой канюли.
.

Введение препарата может быть слегка болезненным. Еще в течение некоторого времени может ощущаться болезненность и зуд в месте проведения инъекции.

Но ощущения по интенсивности таковы, что обезболивание не требуется. Часто для склерозирования глубоких вен введение препарата проводится под контролем УЗИ с допплером.

 Это позволяет контролировать место введения препарата и не допустить попадания склерозанта в ткани вокруг вены. Сразу после окончания инъекций ноги туго бинтуют.

  • Методика проведения при лечении родимого пятна.

Для удаления точечных сосудистых новообразований применяется метод микросклеротерапии. Иногда для усиления эффекта от лечения введение склерозанта проводят одновременно с лазерным воздействием.

Еще несколько лет назад устранение варикоза осуществлялось привычной хирургической операцией с использованием общего наркоза. Склеротерапия вен нижних конечностей имеет следующие преимущества:

  • процедура не оставляет шрамов и прочих видимых следов воздействия на вены;
  • склеротерапия не осуществляет удаление пораженных участков – она лишь склеивает растяжение стенок, после чего сосуды «запаиваются»;
  • метод устранения сохраняет целостность лимфатической и кровеносной системы, предотвращая удаление пораженных участков;
  • этот инструментальный метод удаления поврежденных участков позволяет решить проблемы при осложнениях в виде тромбофлебита или перифлебита;
  • склеротерапия может идти в сопровождении дополнительных инструментальных воздействий;
  • риски осложнений практически отсутствуют.

Склеротерапия вен нижних конечностей требует выполнения определенных правил, где выделяют следующие рекомендации для пациента:

  1. За несколько дней до процедуры не рекомендуется использовать косметические средства. Также запрещается проводить депиляцию кожных покровов.
  2. Перед процедурой следует принять душ под теплой водой и надеть свободную обувь без каблуков и прочих подъемов.
  3. После склеротерапии важно походить в течение получаса. Также в течение дня нельзя длительно пребывать в одном положении.
  4. Принимать душ следует лишь на третий день после склеротерапии.
  5. В течение недели нельзя заниматься спортивными тренировками, танцами и прочими физическими нагрузками.
  6. Посещать бани, сауны, бассейны запрещается в течение 2 месяцев.

О прочих рекомендациях для индивидуального случая можно узнать от лечащего врача или специалиста, который будет проводить процедуру.

При выполнении склеротерапии вен пациент находится в горизонтальном положении. Перед введением инъекции он поднимает ногу, чтобы кровь в сосуде могла стечь вниз. Это делается с целью уменьшения количества крови в вене, чтобы препарат действовал именно на венозную стенку, а не растворялся в крови.

Процедура может занять от 5 до 30 минут, в зависимости от количества пораженных вен.

За один сеанс врач выполняет от 5 до 10 уколов, в среднем один лечебный курс требует 3-5 сеансов. Дозировка вводимого препарата определяется степенью тяжести заболевания.

При инъекции могут ощущаться жжение и незначительные болевые проявления в течение нескольких минут.

По окончании сеанса на ноги обязательно надеваются компрессионные чулки (или обматывается эластичный бинт), от действия которых зависит конечный результат.

Целью компрессии является полное вытеснение крови из склерозируемого венозного участка и недопущение ее попадания в участок на протяжении всего периода ношения компрессионного белья или эластичных бинтов.

Сама процедура длится недолго. В зависимости от площади пораженного заболеванием участка, врачу понадобится от 10 до 20 минут.

В зависимости от того, насколько выражены варикозные изменения, вам может понадобиться от 2 до 6 сеансов склеротерапии. Проводят их не чаще, чем раз в 7 дней. Таким образом, длительность всего курса лечения составит 1–5 недель.

Склеротерапия вен нижних конечностей проводится для лечения всех видов варикоза, если нет патологий. Она показана в следующих ситуациях:

  1. При рассыпной форме варикозного расширения вен маленького диаметра;
  2. Для лечения маленьких внутрикожных сосудов, которые образовались в виде сетки или звёздочек.

Метод склеротерапии противопоказано проводить в следующих ситуациях:

  1. При непроходимости соединительных и глубоких вен;
  2. При сахарном диабете;
  3. При заболеваниях почек и печени хронического характера;
  4. При склонностях к аллергии на анестетики;
  5. При тяжёлых сердечных заболеваниях;
  6. Во время беременности и кормлении грудью;
  7. При серьёзных заболеваниях сосудов.

На приёме у флеболога важно сообщить о перечисленных заболеваниях, чтобы доктор смог назначить правильное, эффективное комплексное лечение. Если имеются противопоказания к проведению склеротерапии, назначаются медикаментозные средства или проводится удаление пострадавших вен с помощью операции.

Перед проведением склеротерапии важно полностью исследовать весь организм. После обследования доктор даёт разрешение на проведение склерозирования и выписывает направление. Подготовка к процедуре проводится следующим образом:

  1. Пациент на приёме должен рассказать доктору, какие препараты он пьёт, и в каких дозировках. Особенно важно сообщить о гормональных и противовоспалительных средствах. Если умолчать данную информацию лечение может оказаться не правильным, что может привести к ухудшению самочувствия человека;
  2. За несколько дней до проведения склеротерапии нельзя курить и пить алкогольные напитки;
  3. Купите эластичные бинты и бельё;
  4. Женщинам не рекомендуется брить зоны кожного покрова, которые будут подвергаться склеротерапии;
  5. За пару дней до проведения процедуры воздержитесь от нанесения на кожу любого крема, лосьона, лечебной мази;
  6. За пару часов до манипуляции важно перекусить лёгкими блюдами. Наденьте просторную одежду, не сдавливающую ноги.

Длительность процедуры не больше двадцати минут. За один сеанс по ситуации доктор проводит не больше десяти уколов.

Если поражено много вен, склеротерапию назначают дополнительно на ещё один день. После завершения процедуры важно надеть на ноги эластичные чулки или замотать эластичный бинт.

Показания

Несмотря на большое количество преимуществ, процедура имеет ряд противопоказаний и несет под собой некую опасность.

Ещё одним противопоказанием является проведение склеротерапии летом. В первую очередь связано это с тем, что после проведения терапии (первые два месяца) пациенту противопоказано находиться в зоне высоких температур (баня, сауна, горячая ванна, согревающие косметические процедуры).

Жаркое летнее солнце не пойдёт на пользу после склеротерапии! У некоторых пациентов может вызвать сильный дискомфорт ношение эластичных бинтов на ногах под лёгкую, открытую одежду (ношение бинтов – обязательное условие после склеротерапии).

Побочные эффекты

Склеротерапию вен нижних конечностей проводят в следующих случаях:

  • варикозное расширение вен;
  • сосудистые звездочки;
  • гемангиомы;
  • лимфангиомы.

Противопоказания:

  • пороки сердца: незакрытое овальное окно;
  • аллергическая реакция на составляющие препарата-склерозанта;
  • паралич;
  • тромбофлебит глубоких и поверхностных вен ног;
  • гнойные воспаления на коже ног;
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • выраженная полнота ног, ожирение;
  • сахарный диабет;
  • тяжелое протекание климакса.

Проведение склеротерапии имеет некоторые противопоказания. Сюда можно отнести целый ряд заболеваний, среди которых: сахарный диабет, поздние стадии варикоза, беременность, болезни сердца и сосудов, хронические заболевания органов выделительной системы.

В случае наличия серьезных противопоказаний пациенту, возможно, придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Процедура считается противопоказанной:

  • для беременных и кормящих женщин;
  • при аллергии на препараты;
  • больным с выраженным атеросклерозом артерий ног;
  • если на нижних конечностях имеются признаки тромбофлебита;
  • при склонности к тромбозу вен, перенесенных тромботических состояниях в анамнезе;
  • если есть воспалительные кожные заболевания на участках, планируемых инъекций;
  • при декомпенсированных заболеваниях сердца, врожденных пороках, связывающих левые и правые камеры.

Выполнение склеротерапии имеет технические различия. Применяют 2 варианта.

Склеротерапия «пустой» вены

Метод называют ирландским способом — врач рукой при введении препарата сдавливает верхний и нижний концы вены, в изолированный участок максимально уменьшается приток крови. Последующая компрессия необходима, чтобы тромб остался на месте, зарубцевался. Способ применим для лечения варикозных вен нижних конечностей, рук.

Но как обеспечить необходимое сдавление, если венозный сосуд находится в области паха, половых органов, подколенной ямке, при поражении геморроидальных вен? Эффективность компрессии маловероятна при ожирении больного. Кроме того, часть пациентов отказывается носить компрессионное белье на ногах в связи с неудобствами или летним сезоном.

Врачи-флебологи чаще всего выполняют эту процедуру на сосудах ног по следующим  поводам:

  • наличие варикозно расширенных вен голеней;
  • выраженная сосудистая сетка;
  • сосудистые звездочки;
  • усиление эффекта от проведенного оперативного вмешательства по поводу варикозно расширенных вен голени;
  • лимфангиома или гемангиома.

Процедура не проводится в следующих случаях:

  • при беременности;
  • в период грудного вскармливания;
  • при наличии непереносимости или аллергии на препараты для склеротерапии;
  • при тромбозах и тромбофлебитах вен ног;
  • при наличии воспалительных процессов в коже и подкожной клетчатке ног;
  • наличие порока сердца у пациента.

К показаниям для проведения склеротерапии любого вида относят следующие предпосылки:

  • наличие сосудистых сеток и звездочек – это первый признак развития варикоза, который объясняется расширением стенок сосудов и увеличением капилляров;
  • варикоз – уже прогрессирующее заболевание нижних конечностей, правда, склеротерапия может использоваться не на всех стадиях заболевания;
  • наличие новообразований в венах – к примеру, гемангиомы и лимфангиомы быстро удаляются посредством представленной процедуры, если того посоветует врач.

Перед процедурой следует пройти необходимое обследование и посоветоваться с врачом, не исключено, что врач запретит использовать склеротерапию вен нижних конечностей в связи с ее неэффективностью для лечения запущенной стадии заболевания.

К числу противопоказаний относят следующие факторы:

  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • наличие беременности и период лактации после родов;
  • возможное наличие аллергии или склонность к ней;
  • сосудистые и сердечные заболевания – только с разрешения врача;
  • заболевания внутренних органов – в особенности почек и печени;
  • непроходимость вен в связи с образованием тромбов и прочих патологий.

Склеротерапия варикозной болезни вен нижних конечностей может проводиться для терапии всех видов болезни при отсутствии патологий.

Показания:

  • Рассыпной тип варикозного расширения вен, когда трансформация основных подкожных полых вен не ярко выражена и имеет маленький диаметр;
  • Наличие сосудистых звездочек и венозной сетки.

В обоих случаях процедура может надолго или навсегда избавить пациента от заболевания.

Склеротерапия имеет некоторые противопоказания:

  • Сахарный диабет;
  • Непроходимость поверхностных и глубоких вен;
  • Тяжелые пороки сердца;
  • Выраженный атеросклероз артерий нижних конечностей;
  • Болезни печени и почек, в особенности хронические;
  • Текущий тромбофлебит;
  • Аллергия на препараты;
  • Беременность и период грудного вскармливания.

На приеме у флеболога важно сообщить об имеющихся заболеваниях, чтобы врач смог подобрать грамотное и безопасное лечение.

При наличии противопоказаний специалист назначит медикаментозную терапию или хирургическое устранение пораженной венозной области.

Наиболее часто процедуру склерозирования проводят для вен ног, так как при варикозе эта процедура наиболее эффективна. При геморрое она используется только на ранних стадиях. Во всех случаях механизм процедуры одинаковый.

Обычно для лечения заболевания требуется несколько сеансов склерозирования, поэтому лечение проводится курсом.

Склеропластика выбирается большинством пациентов не просто по совету врача, а по причине наличия некоторых преимуществ перед остальными методиками лечения. К таким преимуществам относятся следующие.

Склеротерапия имеет узкий круг показаний, к ним можно отнести варикоз и сосудистые звездочки нижних конечностей, а также гемангиомы и лимфангиомы. Своевременная консультация и правильно назначенный курс терапии позволят провести лечение эффективно и качественно, без возможных осложнений и рецидивов.

К общим противопоказаниям можно отнести беременность и период лактации, а также наличие аллергических реакций на вводимые препараты.

Атеросклероз артерий, острый тромбоз, наличие тромбофлебита и отдельные пороки сердца, воспалительные кожные заболевания места, на котором будут проводиться инъекции, также относятся к категории противопоказаний.

Обязательная подготовка к процедуре

Перед проведением склеротерапии лечащий врач в обязательном порядке соберет полную информацию о принимаемых вами препаратах. Прием гормонов или противовоспалительных препаратов рекомендовано прекратить за 2 дня до проведения процедуры склеротерапии.

За двое суток до начала лечения рекомендовано не употреблять алкоголь и табак, не проводить эпиляцию и не пользоваться различными кремами и лосьонами. Прием легкой пищи рекомендован за 1.5-2 часа до начала самой процедуры.

  • Наличие телеангиоэктазий и сосудистых сеточек.
  • Начальная стадия варикозного расширения вен нижних конечностей.

Перед проведением процедуры я внимательно осматриваю пациента и собираю анамнез. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные методы исследования для выявления противопоказаний.

  • Аллергические реакции на компоненты склерозанта.
  • Острые воспалительные заболевания кожи в зоне проведения процедуры.
  • Острый тромбоз и тромбофлебит глубоких и поверхностных вен.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Наличие порока сердца.
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
  • Почечная или печеночная недостаточность.

Возможные осложнения

Как химические вещества, так и другие способы воздействия на венозную стенку, могут привести к осложнениям:

  • чрезмерный ожог внутренней поверхности венозной стенки задерживает процесс заживления, вызывает поверхностные рубцы и пигментацию кожи;
  • тромбоз и тромбофлебит — воспалительный процесс в венозной стенке с повышенным тромбообразованием часто сопутствует случаям лечения вен крупного размера, при наличии непролеченных хронических очагов инфекции (кариозные зубы, болезни носоглотки), если пациенты, почувствовав облегчение, перестают выполнять рекомендации врача;
  • аллергические реакции на склерозанты — очень редкое явление.

После процедуры могут наблюдаться небольшие функциональные расстройства, которые длятся от нескольких часов до нескольких дней и проходят без лечения. К ним относятся:

  • зуд кожи в месте инъекции и болезненность по ходу вены;
  • потемнение кожи над веной, в которую был введен склерозант;
  • ожог кожи и подкожной клетчатки в том случае, если небольшое количество препарата при введении попало в ткани, а не в полость вены;
  • отек стопы и лодыжки после процедуры, который может сохраняться до нескольких дней;
  • шелушение кожи в месте инъекции.

Серьезные осложнения процедуры:

  • выраженный ожог тканей с последующим формированием рубца в том месте, где в  подкожную клетчатку попадает большая доза склерозанта;
  • тромбоз вен, тромбофлебит.

Обычно склерозирование вен – не очень болезненная процедура. По уровню болезненных ощущений ее можно сравнить с любым другим уколом, она сопровождается небольшим чувством жжения в момент введения препарата.

На сегодняшний день идеальных методов лечения пока еще не изобретено. Поэтому логично предположить, что и склерозирование может в некоторых случаях (помимо тех, когда не учитываются противопоказания) иметь не совсем приятные последствия.

Иногда в месте прокола ноги может образовываться некоторая пигментация кожи, при этом сохранение эффекта после процедуры может продолжаться до трех лет. Изредка происходит воспаление в уплотнении, которое образовалось в месте введения препарата.

Таким флебитам больше подвержены крупные вены на ногах. Воспалительный процесс, конечно, удачно излечивается, но после него изредка болят ноги, а пациенту приходится продолжительное время использовать компрессионное белье.

Другие возможные последствия. Достаточно редко в крупных венах на ногах после процедуры происходит восстановление просвета, закрытого с помощью препарата. Поэтому некоторое время после склерозирования необходим регулярный контроль врача.

Изредка встречаются люди с аллергией на препарат, который используется для проведения процедуры. Несколько чаще аллергия наблюдается на анестетик. Именно это служит противопоказанием проведения этого метода для помощи ярко выраженным аллергикам.

Несмотря на небольшие риски нежелательных последствий, склеротерапия пользуется громадной популярностью, ведь ее эффект сохраняется навсегда.

Если при введении иглы препарат попадает внутрь кожи, а не в сосуд, или же сосуд лопается с лекарством внутри, а также из-за воздействия самого средства начинает развиваться осложнение в виде некроза кожи.

Чтобы убрать первые признаки осложнения в срочном порядке вводится средство, которое нейтрализует действие введённого препарата. Если действовать очень быстро, ткани очень быстро восстановятся, без образования рубцов.

Если поздно ввести антидот, на коже образуются маленькие ранки, которые после себя оставят рубцы.

Ещё одно возможное осложнение – это тромбофлебит поверхностных вен. Чаще всего такое заболевание даёт о себе знать спустя одну неделю после введения препарата в вену. Оно может поразить здоровые вены на ногах. Чтобы избежать данного осложнения нужно строго соблюдать все рекомендации доктора и своевременно приходить на плановые осмотры к хирургам.

Профилактические меры

Чтобы избежать не желательных последствий и осложнений после склеротерапии вен нижних конечностей важно проводить профилактику. Для этого нужно делать систематические перевязки с помощью эластичных бинтов, принимать нестероидные противовоспалительные препараты и антигистаминные средства. Важно, перечисленные препараты пить только по назначению доктора.

Чтобы не вызвать болезненность важно правильно подобрать иглу и препарат для проведения склеротерапии.

Отзывы пациентов

Хотя данная методика относительно молодая, большинство отзывов о склеротерапии положительные. Пациенты, в основном, оценивают визуальный эффект от проделанных манипуляций, поскольку лечение варикоза, прежде всего, связано с эстетическими причинами. Встречаются и негативные отзывы об этой методике.

Чаще всего люди, побоявшиеся в силу различных причин провести полноценную операцию, проводят склеротерапию, неспособную исправить тяжелые случаи проявления болезни. В результате методика не дает должного эффекта, а пациент ищет новые способы избавления от недуга, считая методику неэффективной.

Во многих случаях отзывы пациентов определяются сбывшимися или неосуществленными ожиданиями от лечения.

Наталья: «Год назад мне делали склеротерапию звездочек на ногах. Операция прошла быстро и без последствий, от сосудистой сеточки совсем не осталось следов».

Татьяна: «У меня на обеих ногах проглядывались синие вены и сосудистые звездочки. Прошла 3 сеанса микросклеротерапии. Результаты радуют – ножки стали совершенно чистые и красивые, жалею, что не решилась на лечение раньше».

Валерий: «Последние 10 лет подряд работаю на тяжелой работе, что плохо сказывается на здоровье. Появились проблемы с сосудами, была назначена компрессионная склеротерапия. Лечение было длительным, не приятным, с периодическими болями. Но через полгода после курса состояние сосудов значительно улучшилось. Ноги больше не болят, нет выпирающих узелков и венозного рисунка. Результатом доволен».

Когда человек видит, что ему нужно срочно избавиться от начавшегося варикозного расширения вен, он ищет информацию о более эффективных методиках лечения патологии, а также какие они имеют отзывы.

Если ваши знакомые уже проходили склеротерапию при варикозе ног, расспросите их о процедуре, как они себя чувствовали, какой результат получился. Если в вашем окружении нет таких людей, прочитайте отзывы людей о склерозировании на страницах сети интернет.

Делая вывод нужна ли вам данная процедура, важно учитывать то, что отзывы о ней могут быть как положительными, так и отрицательными. Всё зависит от того, на какой стадии был варикоз, какие особенности организма самого пациента, какое у него здоровье.

Некоторые отзывы о склеротерапии:

  1. Процедура отлично убрала сосудистую сеточку на ранней стадии развития варикоза. Но, есть недостаток в том, что стоит дорого, а также нужно постоянно носить компрессионный трикотаж;
  2. Мероприятие проводится без хирургического вмешательства. Устраняется причина и симптомы варикоза. Некоторое время после процедуры нельзя принимать ванну и горячий душ;
  3. Получается замечательный косметический эффект, ноги становятся здоровыми и красивыми;
  4. При несостоятельных венозных клапанах склеротерапия не помогла. Лечение было проведено другим способом;
  5. Процедура проводится очень быстро, безболезненно и безопасно. В некоторых случаях возможна аллергия и образование синяков. Поэтому нужно внимательно следить за своим состоянием здоровья;
  6. Если вы не боитесь синяков, и готовы ждать пока они пройдут (а на это потребуется много времени), можете смело идти на склеротерапию для лечения начального варикоза.


Теперь вы знаете, что собой представляет склерозирование, как оно проводится и какое о нём мнение пациентов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: