Как я лечила варикозное расширение вен

Почему не работают кремы, гели и таблетки, и при чем здесь Исаак Ньютон

Теперь я знаю, что при выраженном варикозе единственное действенное консервативное (то есть не оперативное) средство — носить правильно подобранный компрессионный трикотаж или бинтовать ноги.

Внешнее сдавливание (23-25 атмосфер (32 мм.рт.ст.)) временно приводит расширенные вены в состояние, близкое к физиологической норме, и кровообращение в них отчасти восстанавливается.

Таблетки, призванные улучшить эластичность стенок сосудов, ничего не могут сделать с уже потерявшими эластичность венами. Эти лекарства нужны только для профилактики и работают лишь со здоровыми венами.

Лечение варикоза лазером или ЭВЛО (ЭВЛК)

Сегодня варикозное расширение вен входит в число наиболее часто встречающихся болезней. Подвержены ему чаще женщины, но и мужчины не застрахованы на все 100%.

При этом варикоз – это не только некрасиво выступающие вены или сосудистые сеточки. Заболевание дает опасные последствия для организма, в частности, приводит к образованию тромбов, отрыв которых смертельно опасен.

Немногие пациенты решаются на операцию, поэтому лучшим выходом будет провести лазерное удаление вен.

Общая информация о лечении варикоза

В современной медицинской практике рекомендуется несколько основных методик лечения варикозной болезни: медикаментозное, с использованием склеротерапии, оперативное вмешательство и лечение с помощью лазера. Выбор терапии зависит от решения специалиста-флеболога после проведения всех необходимых обследований и анализов.

Основа лазерного лечения

 Лазерное лечение варикоза представляет собой малотравматичную и практически безболезненную процедуру.

Проходит оно довольно быстро – пациенту не нужно брать больничный, уже на следующий день можно выходить на работу и не страдать от боли или дискомфорта.

Запускать варикоз крайне нежелательно. Под словом «нежелательно» специалисты подразумевают нешуточную опасность для здоровья и жизни пациента

Назначают лазерное лечение при:

  • наличии под кожей расширенных вен, узлов или венозных сеточек;
  • нарушенном кровообращении конечностей, вызывающем отек и сильную боль;
  • трофических изменениях мягких тканей;
  • остром тромбофлебите;
  • отсутствии эффекта от медикаментозного лечения.

Противопоказания к назначению лечения вен лазером

Подобную терапию часто назначают пациентам с варикозным расширением вен, но подходи она не всем. Не рекомендуется проводить лазерное лечение в таких случаях:

  • если больной страдает атеросклерозом, особенно когда поражены нижние конечности;
  • при некомпенсированном сахарном диабете;
  • склонность к тромбообразованию;

Недуг так изменяет венозные сосуды, что эти метаморфозы могут способствовать образованию тромба

  • когда у пациента имеются тяжелые болезни соматического характера – сердца, почек, кожного покрова и др.;
  • если пациент не может активно передвигаться после операции;
  • если пациент перенес в последнее время инфаркт или инсульт, подвержен сложным формам аритмии;
  • пациент страдает ишемической болезнью сердца или стенокардией покоя.

Как проходит лазерное удаление вен на ногах

 Терапия включает в себя несколько этапов: подготовка к операции, лазерное удаление вен и послеоперационный период. Рассмотрим более подробно каждый этап.

Говорят, панацеи не существует априори. Может, и так.

Но вряд ли кто-то будет искать другой, более эффективный метод, зная о существовании ЭВЛК

Подготовка к данной операции практически не отличается от стандартной. Начинается она с беседы со специалистом-флебологом, в процессе которой выясняется:

  1. Характеристики и тяжесть заболевания – насколько плохо закрываются клапаны, есть ли трофические язвы, как хорошо циркулирует кровь в глубоких венах и капиллярах.
  2. Врач узнает, какие препараты принимает пациент, например, гормональные или сердечные. Специалист назначает медикаменты, помогающие организму больного подготовиться к операции.
  3. Женщинам лучше обговорить с врачом свой менструальный цикл, чтобы выбрать для операции наиболее подходящее время.
  4. Проводятся медицинские процедуры по выявлению состояния здоровья и наличию противопоказаний у пациента. На проведение удаления вен лазером должен дать свое одобрение терапевт.
  5. За две недели до процедуры стоит ограничить воздействие на кожу прямых солнечных лучей и не посещать солярий.
  6. За несколько дней необходимо удалить волосы на нужном участке кожи.
  7. В день операции нужно соблюдать диетическое меню. Принять душ и одеться в натуральную, не сковывающую движения одежду без лишних застежек или резинок.

Эндовенозная лазерная коагуляция – то же склеивание. Под воздействием энергии лазера происходит своеобразное запаивание больной вены

Эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО) или коагуляция (ЭВЛК) — это не что иное, как лечение варикоза лазером без операции, один из современных методов. Первые разработки методики были начаты в 1999 году, в России же первое применение лазера для лечения варикозной болезни произошло в 2007 г.

Итак, знакомьтесь, это типовой случай магистрального или стволового варикоза. Часто встречается в практике. На голени варикозно расширенные вены или притоки или ветви.

Вы их видите глазом, они мешают Вам жить с эстетической позиции или создают неприятные ощущения и дискомфорт. Иногда воспаляются, тогда это тромбофлебит.

Выше, на бедре — это ствол, Вы его не видите, потому что он прямой, лежит под кожей на некоторой глубине, покрыт тонкой пленочкой (фасцией). Флеболог его видит и оценивает при УЗИ сканировании.

Ствол в данном случае и есть та самая неработающая вена, которая обеспечивает развитие видимого варикоза. Этот случай очень показателен, потому что именно по такому принципу развивается варикоз в абсолютном большинстве случаев, исключая эстетические мелкие внутрикожные вены и телеангиэктазы.

Итак, попробуем полечить этот варикоз.

Консервативное лечение

Таблетки, гели, мази — это здорово, но неэффективно. Можно улучшить собственное самочувствие, уменьшить отечность и тяжесть в ногах.

Проблема варикоза остается с Вами, но Вы по-немногу к ней привыкаете и можете жить дальше, регулярно смазывая ноги чем-нибудь холодненьким.

Некоторые пациенты используют пиявки (гирудотерапия), успокаивая себя временным облегчением и оздоровлением. Варикозные вены при этом не пропадают.

За последние несколько лет появилось множество «чудесных» средств для избавления для варикоза (сапоги, пластыри, массажеры), и я думаю, они будут продолжать появляться и продаваться для тех, кто хочет все-таки обойтись без хирургии. Обычно таких средств хватает на один раз попробовать, ибо эффект от их применения нулевой…

И все потому, что как-то повоздействовать на эту систему варикозных вен ни таблетки, ни гели, ни пиявки не могут. В варикозных венах потеряна способность к спазму, к усилению тонуса.

Хирургическое вмешательство для удаления вен при варикозе пугает многих пациентов.

Страх лечь под нож заставляет их терпеть страшную боль и отказываться от своевременного обращения за помощью. Сейчас все больше врачей рекомендуют своим пациентам попробовать лечение варикоза лазером.

Этот метод обеспечивает минимальный риск, быстрый результат, безопасность и доступность.

Методы лазерного воздействия

Течение болезни индивидуально для каждого из пациентов флеболога.

После сканирования вен и ультразвукового исследования сосудов он может определить какой из двух широко применяемых методов (эндовазальная или чрескожная лазерная коагуляция) окажется наиболее эффективным в данном случае.

Метод эндовазальной лазерной коагуляции варикозных вен предполагает воздействие тепловой энергией на сосуд изнутри. Результатом воздействия является слипание стенок сосуда, постепенно участок воздействия подменяется соединительной тканью.

Предварительная подготовка включает несколько этапов:

  1. Выявление одной или сразу нескольких характеристик болезни. недостаточной работы клапанов, трофических нарушений или трофических язв, лечение которых иными способами затруднительно.
  2. Исследование вен для подтверждения их прямого хода и ширины, не превышающей 10мм.
  3. После исследования крови получают разрешение от своего терапевта. подтверждающего отсутствие противопоказаний к проведению операции из-за других имеющихся заболеваний.

Процедура проводится в амбулаторных условиях. После инъекций местного анальгетика дезинфицируется место прокола, затем выполняется пункция и становится возможным введения световода.

Чтобы избежать лечения варикоза должна проводиться своевременная профилактика варикозного расширения вен. Какие методы существуют расскажет наша статья.

БАД Венорм для профилактики и лечения заболеваний вен — об эффективности, плюсах и минусах препарата и особенностях использования .

Радиочастотная абляция (облитерация) вен нижней конечности: ход ...

Каждое действие врача контролируется с помощью ультразвукового прибора. Пациент находится в кабинете лазерной терапии не более 100 минут. Из них 30-60 занимает сама операция, остальные расходуются на хождение в специальных компрессионных чулках.

Сразу после этого врач дает необходимые рекомендации по ношению чулков и допустимых нагрузках, назначает контрольный осмотр через 3 дня и отпускает пациента домой.

Среди недостатков метода следует отметить возможные осложнения. Индивидуальные особенности организма могут привести к воспалению стенок вен, называемому тромбофлебитом и требующему обязательного лечения под наблюдением специалиста.

Существуют и другие недостатки, но все они временные и проходят самостоятельно:

  • появление болевого синдрома из-за неправильно подобранного трикотажа;
  • кровоподтеки после инъекций;
  • в редких случаях натяжение вены, длящееся не более месяца;
  • небольшое повышение температуры.

Метод чрескожной лазерной коагуляции определяет способ удаления сосудистой сеточки нагревом стенок сосудов до 70 градусов. Использовать метод возможно исключительно для лечения небольших сосудов с толщиной не более 3 мм.

Среди главных преимуществ процедуры – результат заметен почти сразу же после ее завершения. Пациенту нет необходимости предпринимать какие-либо действия для предварительной подготовки, кроме получения назначения и разрешения лечащего врача.

Непосредственное место воздействия обрабатывается специальным гелем, а затем на него мягко воздействуют лазером.

Точность и безопасность действий врача регулируется специальной аппаратурой, позволяющей определять продолжительность воздействия, подаваемую температуру и состояние варикозных звездочек.

После операции придется отказать своим ножкам в солнечных ваннах на целый месяц.

Также среди минусов:

  • несколько недель кожа имеет очень бледный вид;
  • жжение, проходящее в течение нескольких суток;
  • после лазера на коже на несколько дней остаются красные пятна и отек;
  • возможно образование корочки. она сходит за неделю.

Как проходит лазерная коагуляция варикозных вен — показания к лазерному лечению варикоза, отзывы и цены

Варикозная болезнь нижних конечностей относится к самой распространенной сосудистой патологии и по статистическим данным год от года неуклонно молодее.

Мнение пациентов о лазерном лечении

Изучим отзывы пациентов, которые прошли через лечение варикоза лазером.

Я всегда боялась развития у себя варикоза, т.к. видела, как мучается под его пыткой моя бабушка. Сначала заметила, что стала сильно уставать даже на небольшом каблуке, а потом проявилась сосудистая сеточка.

Решила не тянуть и сразу обратиться к врачу. Его решение «лазерная терапия» сначала повергло меня в шок. Но после объяснений, что на самом деле это быстрая и безопасная процедура вовсе не похожа на хирургическое вмешательство, я согласилась.

Радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей – сколько ...

Цена приемлемая, но больше всего соблазнило, что на все хватит одного дня. Процедура оказалась действительно безболезненной, хоть я и сомневалась в честности врачей по этому поводу.

Сразу же после можно ходить и даже уехать домой. Врач предупредил, что отек сойдет к концу недели, так и вышло. На контрольный осмотр я ехала уже полностью счастливым человеком.

Елена Викторовна, 44

Мне пришлось узнать о проблемах с венами во время беременности. Ни о какой операции не могло быть и речи до рождения доченьки. Потом жизнь завертелась в другом ритме: ползунки, ночные кормления, прогулки. На сон и то времени не оставалось.

Когда вновь пришла к флебологу узнала, что болезнь приняла уже серьезную форму. Назначили эндовазальную терапию. Было страшно, но спасибо мужу – силой заставил сдать анализы и в назначенный день явиться в кабинет.

Когда стали готовить к операции решила спрашивать как понять что что-то идет не так. Мне так спокойно, доброжелательно стали объяснять, что будут делать и зачем, что я успокоилась. Все действительно очень комфортно и не очень долго.

Потом правда одели сдавливающий носочек, чтобы правильно распределить нагрузку, и потребовали ходить по кабинету. Это, наверное самая неприятная часть лечения. За пять дней постоянного ношения я так и не смогла к нему привыкнуть.

Валентина Викторовна, 51

Для лечения и профилактики ВАРИКОЗА и ГЕМОРРОЯ наши читатели используют метод, впервые озвученный Малышевой. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Мнение врачей. »

Я сам обратился к флебологу с вопросом о возможности лазерной терапии. Боли я не боюсь, а отзывы сети вдохновляют. Решил лучше один раз рискнуть, чем постоянно мучиться и сомневаться.

Лазерная терапия по праву признана одним из самых эффективных методов лечения болезней различных направленностей.

Особый успех этому направлению медицины и косметологии принесло заслуженное звание самого лучшего и безболезненного метода устранения варикоза.

Таким образом, лечение варикоза лазером, в последнее время, стало одним из наиболее популярных методов лечения, но отнюдь не самым дешевым.

Лазеротерапия или лечение варикоза лазером может применяться как к расширенным венам на начальном уровне заболевания, так и в запущенных случаях. Отлично себя показывает лазер в удалении сосудистых звёздочек и внешних проявлений ретикулярного варикоза.

Для достижения хорошего результата не требуется много процедур. В случае, если вены поражены достаточно сильно, но ещё поддаются лечению лазером, посетить кабинет косметолога придётся как минимум три раза с перерывом в месяц.

При этом, лазерная терапия не предполагает реабилитации после.

Как действует лазер на вены?

Простыми словами, лазер — это медицинский инструмент, который действует на проблемные зоны собственным излучаемым светом.

В случае с расширенными сосудами, лазер нагревает вены, кровь сворачивается,  пораженные венозные стенки обжигаются, происходит полная закупорка сосуда, а затем — дальнейшее его рассасывание. 

В зависимости от того, насколько расширены вены на ногах, выбирается тип лазеротерапии.  Она может быть внешней, для поверхностного лечения небольших вен на первых стадиях варикоза. Так и внутренней (ЭВЛК), путем введения катетера с лазером в зону поражения, с наблюдением под УЗИ.

Симптомы для обращения к врачу

Варикоз вен вполне можно вычислить на начальных стадиях.  Об этом говорят несколько симптомов:

  • Чувство тяжести в ногах, болезненность;
  • Судороги в ночное время суток;
  • Чувство жжения, покалывания и зуда в ногах;
  • Появление сосудистых звездочек и кровоизлияний;

Как проводится лечение варикоза лазером? Плюсы операции

Варикозное расширение вен выраженной формы отлично устраняется при помощи лазерной коагуляции. Какие плюсы имеет этот метод?

  • Низкие риски осложнений и рецидива;
  • Быстрая реабилитация;
  • Безболезненность;
  • Высокая точность, благодаря сопровождению УЗИ;

Подготовка к операции заключается в том, что врач-флеболог делает разметку вен с помощью медицинского маркера. Пораженные вены определяются путем ультразвукового исследования.

Радиочастотная облитерация: вен нижних конечностей, отзывы ...

Затем распределяется зона обезболивающих уколов. Одним уколом не обойтись, поскольку только на один сантиметр вены приходится не менее 5 мл анестезирующего вещества.

Данный этап подготовки к лазерной коагуляции также проводится под надзором специалиста УЗИ.

Затем начинается сама лазерная коагуляция. Пациент находится в лежачем положении. В пораженные варикозом вены вводится катетер (полая трубка) с лазернымсветоводом. Катетер вводится в сторону паховой зоны.

Когда катетер успешно введен, хирург-флеболог включает аппарат (лазер) и аккуратно вынимает световод. Начинается поступление тепла, кровь становится гуще, стенки нагреваются, в результате чего и сужаются сосуды.

Как видите, процедура ЭВЛК не требует особых мер подготовки и требований. Операция проводится достаточно быстро и не требует общего наркоза.

Обсудить с врачом такие важные моменты как аллергическая реакция на препараты, наличие противопоказаний.

Противопоказаниями для проведения лазерной коагуляции являются:

  • Заболевания сосудов и сердца;
  • Тромбофлебит или предрасположенность к образованию тромбов;
  • Беременность и период кормления грудью;
  • Болезни печени;
  • Нарушения подвижности.

Нередки случаи безответственного проведения операции. Необходимый набор инструментов скажет вам о профессионализме хирурга-флеболога.

Так, настоящий профессионал должен быть обеспечен для проведения операции: физиологическим раствором, одноразовыми шприцами, стерильными халатами, перчатками и масками, гелем для УЗИ, анестетиком, антисептиками, скальпелем и иглами, компрессионным бельём.

Реабилитация после ЭВЛК

ЭВЛК и РЧО вен в Москве

Лечение варикоза лазером не предусматривает серьезных мер реабилитации, достаточно следовать простым рекомендациям и наблюдаться у своего флеболога. Сразу же после операции на ноги накладывается эластичный бинт или же надевается компрессионное белье.

Это предотвращает возможное развитие отёчности и правильно распределит давление по ногам. Также стоит убрать любую возможность попадания воды на операционные зоны. Мочить ноги нельзя как минимум 2 дня.

Также важно поддерживать активность, но в пределах разумного, не стоит таскать тяжести или нагружать себя в тренажерном зале. После проведения операции требуется гулять не менее часа в день, выполняя такие нагрузки по частям.

Стоит исключить горячие ванны, бани и сауны, которые перегревают наши сосуды. При появлении болезненных ощущений проконсультируйтесь с врачом для правильного подбора обезболивающего.

Последствия после лазерной коагуляции

Послеоперационный период

Да, это операция, но малоинвазивная (не через разрезы, а через проколы) и под местным обезболиванием (или спинальной анестезией). Перед ней обязательно проходят предоперационную подготовку — анализы крови и мочи, флюорография, кардиограмма, визит к терапевту.

Пока я в самом его начале, но уже сделала два УЗИ — все хорошо, диаметр вен не изменился, просто в них не определяется кровоток.

На ногах в местах проколов синяки, но отек с щиколоток спал. Тяжесть немного чувствуется к вечеру, это нормально, все пройдет постепенно, а облитерированные участки вен полностью «рассосутся» в течение года.

Безобразных варикозных «узлов» нет, но до красоты еще далеко: предстоит курс уколов (компрессионного флебосклерозирования) для тех венок, которые нельзя было трогать без риска повреждения нервов.

Склерозирование противопоказано летом из косметических соображений — пигментация склерозированных вен остается надолго, в некоторых случаях навсегда.

Сами проколы после РЧО полностью заживают за неделю. Первые трое суток нужно постоянно находиться в компрессионных чулках — и спать тоже.

Это тяжело, но возможно: главное, белье должно быть правильно подобрано. Через трое суток на ночь его можно снимать, но придется носить компрессию от 3 недель до месяца и дальше — только по необходимости для профилактики: например, если нужно провести день на ногах, лететь в самолете и так далее.

После операции по усмотрению врача примерно на месяц назначаются антикоагулянты для предотвращения образования тромбов.

Женщинам можно после РЧО беременеть и рожать (после окончания приема препаратов).

Как проводиться процедура?

Перед процедурой пациент обязан предоставить врачу следующую информацию:

  • принимает ли он гормональные средства (контрацептивы);
  • время последних месячных, так как операции во время менструации нежелательно из-за риска развития тромбоза или гематом.

Непосредственно перед самой процедурой больному следует:

  1. За 1 день до мероприятия принять 1 таблетку препарата «Тромбо-Асс» или «Кардиомагнил».
  2. Отказаться от эпиляции на ногах, использования крема, а также посещения солярия.
  3. Провести гигиену нижних конечностей при помощи обычного душа и антибактериального мыла.
  4. Прийти на операцию в удобной одежде и обуви.
  5. За 2 часа до манипуляции неплотно поесть.

Этапы лечения варикоза рчо:

  1. Врач делает пункцию в большую подкожную вену в одну из областей: нижнюю треть бедра или верхнюю треть голени. Все действия проводятся под контролем УЗИ.
  2. Позднее специалист внедряет интрадьюсер, после чего присоединяет к нему катетер.
  3. При помощи данных УЗИ катетер позиционируют.
  4. Выполняется местная анестезия вокруг всей вены, над которой проводится работа.
  5. Различные участки вены в течение 20 секунд подвергаются воздействию тока. Время воздействия фиксируется в автоматическом режиме, как и мощность, температура подачи.

Противопоказания

Беременным, кормящим, перенесшим тромбозы (глубоких вен нижних конечностей), страдающим мерцательной аритмией, а также если есть проблемы с ношением компрессионного трикотажа, например, при серьезной избыточной массе тела. В любом случае, это решает врач.

Специалисты рекомендуют прибегнуть к радиочастотной облитерации вен пациентам с:

  • варикозным расширением вен (средняя степень тяжести);
  • посттромботической болезнью;
  • венозной недостаточностью (показатели С2 и выше).

В обязательном порядке перед самой процедурой проверяется состояние вен при помощи ультразвукового исследования. Благодаря ему определяется целесообразность применения радиочастотной абляции при конкретном клиническом случае. Также УЗИ позволяет установить параметры (длину, ширину) пораженной вены.

Внимание! Все манипуляции (исследовательские и терапевтические) должны проводиться только сертифицированным флебологом, который обладает широким практическим опытом работы.

Кому стоит воздержаться от облитерации? Противопоказано проводить процедуру у пациента с острымтромбофлебитом, который локализуется в той области, где планируется абляция.

Серьезной преградой для осуществления радиочастотной коагуляции варикозных вен является также:

  • нестандартная (извитая) форма вены. Врач может обнаружить ее на этапе планирования с помощью УЗИ. Извитость вены будет затруднять прохождения катетера по ней;
  • чрезмерная узкая вена (ширина не превышает 4 мм). Для успешного проведения метода потребуется прибегнуть к нагреванию вены.

Метод не применяется у людей следующих категорий:

  • беременных женщин;
  • женщин, находящихся в лактационном периоде;
  • больных атеросклерозом нижних конечностей;
  • пациентов, страдающих избыточным весом. У таких людей носка компрессионного белья затруднена.

Эффективность РЧО: прогноз

«Эффективность РЧО достигает 96-100% в первые три года», «Как и в случае с другими методиками, рецидив после РЧО наблюдается примерно в 10% случаях», — так пишут в аннотациях к методике РЧО на сайтах, посвященных флебологии. Чему верить?

«Облитерированные вены растворяются и больше не появятся, однако учитывая этиологию заболевания, гарантировать появление других расширенных вен ни один врач не станет», — рассказывает к.м.н., хирург-флеболог Андрей Манаев.

По словам врача, главные причины варикозной болезни вен нижних конечностей — расплата человечества за прямохождение, наследственность.

«На третьем месте — следствия образа жизни: интенсивные физические нагрузки (тяжелая атлетика, например), длительные статические нагрузки (у преподавателей, поваров)», — продолжает врач.


Будет ли рецидив, зависит и от профилактики. Особенно актуальна она для тех, у кого есть наследственный фактор.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: