Послеоперационный период при операции на венах ног

Что такое варикозное расширение вен

Флебэктомия представляет собой хирургическое вмешательство, направленное на отсечение пораженного сосуда с целью нормализации естественного кровотока. Проводится исключительно в условиях стационара и в среднем занимает 1-2 часа.

Время реабилитации после операции напрямую зависит от типа манипуляции, сложности случая, размера пораженного участка и индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Помните! Оперативное вмешательство – крайняя мера, применяемая при варикозном расширении вен. Оно производится лишь в том случае, если консервативная терапия не приносит должных результатов.

В качестве альтернативных методов воздействия применяются малоинвазивные методики, такие, как эндоваскулярная лазерная коагуляция, которая широко используется для избавления от варикоцеле и варикозной болезни нижних конечностей, стриппинг, радиочастотная блокировка сосуда. Они отличаются более щадящим характером и меньшим сроком, требующимся пациенту на восстановление.

Болезнь характеризуется поражением сосудов нижних конечностей, в результате которого происходит острое расстройство кровотока. Поздние стадии болезни провоцируют появление на ногах синей древовидной сетки, переходящей в обширные патологические очаги.

Варикозное расширение вен опасно тем, что создает все условия для развития тромбофлебитов в системе нижней полой вены. Такого рода осложнения, как правило, ведут к появлению длительно незаживающих трофических язв.

Не менее серьезную опасность для здоровья больного представляет оторвавшийся от сосудистой стенки тромб, который нередко становится основной причиной инфаркта, инсульта, тромбоэмболического синдрома. Главным образом данное обстоятельство и приводит больных к мысли, что им нужна операция по удалению варикоза на ногах.

Но некоторые пациенты игнорируют такие серьезные последствия и предпочитают не замечать симптомы болезни.

Виды операций по удалению вен

Современная медицина предлагает несколько видов операций на венах нижних конечностей:

  • флебэктомию;
  • микрофлэбэктомию;
  • лазерную коагуляцию;
  • радиочастотную абляцию;
  • компрессионную склеротерапию.

Это классическая хирургическая операция по удалению вен. Она считается оптимальным вариантом лечения варикоза, но с появлением малоинвазивных методов ее применяют все реже и в основном в запущенных случаях и при масштабных повреждениях вен. Сейчас во время этой операции удаляют только крупные сосуды.

Существует два основных способа скальпельного удаления вен на ногах:

  1. Флебэктомия. Классическая скальпельная операция, заключающаяся в полном удалении вены через разрезы, сделанные на ноге. Используется при масштабных поражениях подкожных вен, и в основном в отношении крупных сосудов.
  2. Мини- или микрофлэбэктомия. Частичное удаление пораженного сосуда через проколы на коже с помощью специальных крючьев.

Анастасия Уткина: «Как мне удалось победить варикоз в домашних условиях за 8 дней, не уделяя ни 1 минуты?!»

Существует несколько способов проведения хирургического вмешательства, среди которых есть классические виды и инновационные, с использованием новых методик и оборудования.

Лечение варикоза лазером: лазерная коагуляция варикозных вен

Хирургическое вмешательство при патологическом нарушении функционирования сосудов, осуществляющих перенос продуктов обмена и углекислого газа, назначается только при наличии особых показаний. Своевременно проведенная операция на варикозное расширение вен на ногах является гарантированным способом лечения такого поражения нижних конечностей.

Узнайте подробнее о хирургическом методе решения данной проблемы.

Пока болезнь не успела набраться силы, можно попробовать лечение варикоза без операции. Выпячивающиеся сосуды можно ужать с помощью компрессионного белья.

операция на венах ног послеоперационный период

В зависимости от степени проявления вен врач рекомендует вид лечебного трикотажа. Народная медицина предлагает свои способы, как вылечить варикоз без операции.

Можно использовать примочки из простокваши, которая разведена отваром полыни, компрессы из настоя хмеля, спиртовую настойку из сухих листьев каланхоэ, повязки с уксусом. К больным увеличенным венам прикладывают кусочки помидор, листья капусты, смазанные медом, сырой картофель.

На ранней стадии развития болезни одним из эффективных методов безоперационного лечения варикоза считается гирудотерапия. Слюна этих маленьких существ способствует разжижению крови, что улучшает ее циркуляцию по венам. Однако данный метод лечения имеет и свои недостатки: после укуса пиявки остается маленький шрам.

Голубая глина тоже поможет избавиться от варикоза без операции, если наносить ее периодически на больные нижние конечности в виде примочек, масок или делать глиняные ванны для больных ног.

Мази, крема, пластыри, гели и таблетки тоже относятся к безоперационным методам лечения варикозного расширения вен. Однако прежде чем использовать любой препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.

Варикозное поражение венозных сосудов нижних конечностей представляет собой серьезную опасность для жизни больного.

Оно может вызвать дерматит, образование трофических язв, кровотечение, которые лишают не только возможности работать, но и ведут к инвалидности. Запущенная форма консервативному лечению не поддается.

Варикозные расширения вен на ноге дают образования тромбов, которые в любой момент могут оторваться и привести к летальному исходу. Варикоз можно победить только оперативным лечением.

Последствия операции

Нельзя мочить ногу, и уж конечно, применять мыло и другие моющие вещества. Даже небольшие ранки должны полностью затянуться, прежде чем их можно будет мочить в воде.

Нельзя давать большую физическую нагрузку, проще говоря ходить надо меньше и только в компрессионном трикотаже, который пропишет врач.

Через 3 дня доктор делает перевязку, осматривает и обрабатывает места проколов, меняет наклейки.

Когда пройдет 2 недели после операции, надо прийти на прием к доктору, чтобы он осмотрел ногу (или ноги, если операция проводилась сразу на обеих ногах). Кроме того, Вам дадут дальнейшие рекомендации, сколько носить компрессионный трикотаж. Обычно после операции его носят в течение 2 месяцев, чтобы произошло перераспределение тока крови по здоровым венам.

Ну и заключительный этап — УЗИ сосудов, делается через 2 месяца. При необходимости делается дополнительная склеротерапия.

Чтобы убедиться, что с ногами все в порядке, пройдите осмотр еще через год.

Перед назначением хирургического вмешательства пациент проходит флебологическое исследование, которое представляет собой одну из разновидностей УЗИ – дуплексное сканирование вен. На основании его результатов делается выбор между классической флебэктомией и малоинвазивными операциями. Последние причиняют здоровью пациента меньший вред, чем радикальное вмешательство.

Кроме этого, оценивается общее состояние больного на основе следующих стандартных показателей:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимия крови.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Определение коагулограммы.
  5. Анализы на опасные инфекции (СПИД и ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис).
  6. Электрокардиографическое исследование.
  7. Осмотр терапевта.

Врач-терапевт анализирует полученные результаты анализов и инструментальных исследований, и при отсутствии тяжелых патологий, являющихся противопоказаниями, допускает пациента к операции.

Непосредственная подготовка пациента к удалению вен включает несколько несложных мероприятий. Больной должен принять душ, медсестра полностью обривает ему ногу. Кожа на месте операции должна быть здоровой, без каких-либо гнойничковых заболеваний. Если операцию планируется проводить под общим наркозом, то накануне операции пациенту делается специальная очистительная клизма.

Процесс подготовки к операции включает несколько несложных стандартных процедур

Обязательно нужно предоставить лечащему врачу список тех лекарств, которые принимает пациент. Некоторые препараты в комбинации между собой дают сильные побочные реакции, которые в сочетании с наркозом могут привести к появлению тяжелых осложнений.

Кроме того, у оперируемого может быть аллергия на какой-либо препарат, являющийся компонентом наркоза. Существуют лекарственные средства, которые усиливают действие общих анестетиков, например, морфин и его производные. Соблюдение этих правил обеспечит нормальное течение операции и хорошее течение послеоперационного периода.

Ранний послеоперационный период длится от 5 дней до 1 недели. По прохождении этого времени снимаются косметические швы с операционной раны. Если операция проводилась в подколенной области, то швы удаляются через 12 дней.

Пациент может вести нормальный образ жизни без ограничения движений, но в послеоперационном периоде рекомендуется носить компрессионный трикотаж в дневное время суток, а ночью нога может отдыхать от сдавления. Продолжительность ношения компрессионных средств определяется индивидуально в каждом случае.

1. Бинтование ноги при помощи эластичной ткани.

2. Ношение специального компрессионного белья для восстановления после варикоза.

3. Занятие лечебной физкультурой под контролем инструктора с разрешенной нагрузкой.

4. Не допускать повышения массы тела сверх нормы.

Реабилитация после удаления вен на ногах: основные правила и методы

5. Избегать подъема тяжелых грузов в течение полугода после операции.

6. Принимать назначенные врачом препараты для профилактики.

В первые дни также не разрешается принимать алкоголь, купаться в горячей воде. Не рекомендуется водить машину.

Возможные осложнения

Послеоперационный период хирургического вмешательства в венозную систему нижних конечностей проводится согласно рекомендациям лечащего доктора. После удаления пораженных вен необходимо тщательно следить за тем, чтобы не развивались трофические нарушения.

Послеоперационный период удаления вен

После операции по удалению вен на ногах больному рекомендуются препараты следующего фармакологического воздействия:

  1. Лекарства, содержащие в составе ацетилсалициловую кислоту, пентоксифиллин. Спазмолитик восстанавливает микроциркуляцию, оказывая ангиопротективный эффект. При этом сосуды расширяются, образуя необходимый кровеносный просвет.
  2. Вспомогательная терапия сопровождает основное лечение больного посредством использования препаратов с действующим веществом экстракта листьев дерева гинкго билоба.
  3. Практически во всех случаях после операции на венах ног показано включение в рацион пищи витаминно-минеральных веществ, а также лекарств из фармакологической группы антиоксидантов.
  4. Лекарства, восстанавливающие тонус вен, действующим веществом которых является троксерутин.

В случае наличия сведений о начале развития нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта у пациента назначаются препараты, препятствующие тромбообразованию. Послеоперационный период после удаления вен требует применения вышеуказанных средств, рассчитанных на двухнедельный курс.

Дозировка, частота применения назначается строго лечащим доктором после операции по удалению вен. Самоназначение препаратов строго исключено.

Послеоперационный период по удалению вен в ряде случаев может быть осложнен присутствием трофических язвенных образований. Такое болезненное явление сопровождается обширным воспалением, на которое современная медицина может оказывать прямое воздействие. Хорошо себя зарекомендовали специальные физиотерапевтические методы:

  • курс кварцевого ультрафиолетового облучения;
  • воздействие на организм большого высокочастотного электромагнитного поля с частотой электромагнитных колебаний 40,68 МГц либо 27,12 МГц (УВЧ-терапия).

Пациент после операции должен подвергаться полезному воздействию массажных процедур. Массаж нижних конечностей проводится профессионалом с тщательной осторожностью.

Восстановление после удаления вен

Такой физиотерапевтический курс восстановления после варикозного расширения вен препятствует дальнейшему тромбообразованию, а также появлению застойных явлений в полости венозных сосудов ног. Массажные манипуляции осуществляются строго с разрешения и рекомендаций врача.

Это безоперационный способ устранения варикозной болезни ног. Склеротерапия позволяет устранить заражённые участки вены и оставить здоровые. Идеальный вариант для тех, кто боится ложиться под нож хирурга или кому противопоказан наркоз.

В операции используется специальный раствор — склерозант. Инъекции склерозанта вводятся в расширенные вены.

Затем одевается компрессионное белье. Минусом этой процедуры является длительность.

Так как инъекции нужно делать через определённый промежуток времени, до полного исчезновения варикозно расширенных вен. А компрессионное бельё нужно будет носить ещё на протяжении трёх месяцев, после окончания курса инъекций склерозанта.

Зато в результате вы уберёте не только вены, поражённые заболеванием, но и избавитесь от болезненных ощущений, судорог, которые являются симптомами болезни.

К сожалению, склеротерапия не будет эффективна в случае запущенной стадии болезни.

После того как человек отошёл от наркоза врачи, рекомендуют начинать двигаться, чтобы кровь поступала в ноги. Это является началом пути к скорейшему восстановлению. Но нужно быть осторожным и не переусердствовать. Попросите вашего лечащего врача о разработке программы из сгибательно-разгибательных упражнений. Этот комплекс упражнений обязательно должен выполняться без спешки и осмысленно.

После операции на вены в течение следующего дня состоится перевязка и вам оденут компрессионное бельё. Старайтесь поднимать ноги — это поможет крови быстрее поступать в нижнюю часть тела. Вам будет позволено самостоятельно передвигаться и заниматься физкультурой. Через десять дней снимают швы. После будут предложены индивидуальные курсы реабилитации.

Радикальные методы лечения применяются при диагностированном варикозе последних стадий, а в случае с микрофлебэктомией – не ранее 2 стадии течения заболевания, сопровождающиеся классической симптоматикой, представляющей собой основания для назначения операции:

  • Сильно выраженный сосудистый рисунок.
  • Появление набухших венозных узлов.
  • Постоянная отечность и усталость ног, влияющая на их функциональность.
  • Чувство жжения в районе пораженного сосуда.
  • Болезненность нижних конечностей.
  • Застойные проявления.
  • Тромбофлебит.
  • Нарушение трофики кожных покровов.

Как и после любого оперативного вмешательства, после проведения флебэктомии, человек остается под наблюдением врачей в среднем на 3-5 дней, для постоянного контроля его состояния и возможного предотвращения осложнений.

Первые часы после проведения хирургической манипуляции пациент отходит от наркоза.

Нельзя однозначно сказать, сколько времени займет этот процесс, ввиду индивидуальных особенностей организма. После полного окончания действия анестезии большинство прооперированных отмечают сильную боль в области локализации удаленного сосуда. Поэтому используется инъекционное введение обезболивающих препаратов, дозировку и периодичность которых определяет врач.

Важно! Не бойтесь задавать вопросы врачу о том, как стоит вести себя после операции на венах, ведь от правильно подобранной тактики действий зависит скорейшее выздоровление.

Первый день вставать с кровати или садиться на нее не рекомендуется. Однако это не значит, что необходимо неподвижно лежать в кровати.

Уже с первых часов медперсонал покажет, какие упражнения помогут улучшить кровоток в нижних конечностях. Это могут быть повороты, вращения в голеностопном суставе, медленные сгибания и разгибания ног в коленях.

Во время сна полезным будет держать ноги немного приподнятыми, для усиления оттока крови. С этой целью под них подкладывается подушка или сложенное в несколько раз одеяло.

На следующий день необходимо начать постепенно вставать на ноги, предварительно их обматывают эластичным бинтом по направлению снизу вверх, как правило, от пальцев до коленного сустава или выше. Немаловажным пунктом в сфере профилактики осложнений, таких как тромбоз, является лечебный массаж.  Он выражается в слабом воздействии медленными поглаживающими движениями по направлению тока крови.

К физиотерапевтическим методам воздействия в послеоперационный период в современной медицине прибегают крайне редко, а именно в случае появления трофических язв, после проведения оперативного лечения.

В этом случае медики назначают прохождение облучения под кварцевой лампой, благодаря которой происходит обеззараживание пораженных участков. При наличии такого патологического процесса, который не поддается лечению кварцеванием, назначают ультравысокочастотную терапию.

После полного заживления раны можно прибегнуть к дарсонвализации в домашних условиях для повышения венозного тонуса. Периодические повторения процедуры, особенно после тяжелого рабочего дня, существенно уменьшает риск повторного развития варикозного расширения вен. Однако перед началом манипуляции следует внимательно ознакомиться с существующими противопоказаниями, чтобы не нанести себе вред.

После проведения операции пациенту категорически противопоказан сидячий и малоподвижный образ жизни. Первый месяц после лечения следует быстро ходить не менее 2 часов в сутки. Желательно разделить прогулки на несколько частей в течение дня, для постоянного присутствия нагрузки на нижние конечности.

В первую неделю необходимы особенно интенсивные и частые прогулки и упражнения. Сидеть или стоять неподвижно более 1,5-2 часов запрещается, независимо от обстоятельств необходимо, как минимум, делать перерывы.

При необходимости переезда на большие расстояния, в зависимости от вида транспорта, следует выполнять следующие рекомендации:

  • периодически поднимать ноги выше уровня таза;
  • носить компрессионное белье, которое подобрано с учетом рекомендаций врача;
  • делать разминку, вставать и ходить (в самолете и поезде), останавливаться и прогуливаться (на машине).

Хирургическое лечение варикозного расширения вен предполагает как традиционные методы флебэктомии, так и малоинвазивные методики с использованием современной аппаратуры. Если после удаления варикозного расширения вен ног путем полномасштабной операции реабилитация занимает 2-3 месяцев, то после аппаратного лечения и методов склеротерапии этот период существенно короче.

Непосредственный послеоперационный период после удаления вен на ноге длится около 10 дней – со времени операции и до того момента, когда снимаются швы и назначается курс реабилитации.

Уже на следующий день после операции необходимо обеспечить компрессию с помощью эластичных бинтов или компрессионного трикотажа. Это позволит больному ходить, и выполнять легкие упражнения:

  1. Прооперированную ногу нельзя смачивать водой.
  2. Для улучшения кровообращения во время сна ее нужно класть на подушечку высотой 10-15 см.
  3. Против воспаления швов можно применять зеленку, внутрь – антибиотики. Если шов болит, показаны обезболивающие.

Одной из главных задач при реабилитации после удаления вен на ногах является предотвращение трофических нарушений. С этой целью назначаются препараты, оказывающие венотонизирующее, противосвертывающее, венопротекторное, противовоспалительное, противоотечное действие: аспирин, пентоксифиллин, лекарства на основе троксерутина (троксевазин) и диосмина (детралекс, венарус, флебодиа).

Если в связи с дисфункцией ЖКТ нормальное усвоение лекарств нарушено, назначаются инъекции антиагрегантных препаратов. Прием лекарств должен продолжаться по меньшей мере в течение 2 недель после операции.

Для борьбы с трофическими нарушениями и воспалениями может быть показано кварцевое облучение или УВЧ-терапия.

В настоящее время применяется множество методик лечения патологий вен. Одним из самых эффективных способов проведения операции принято считать флебэктомию. Данный вид хирургии проводится в несколько этапов и предполагает использование местного наркоза. Другие способы избавления от патологического расширения вен применяются только при наличии сосудистых повреждений малого диаметра.

Флебэктомия

Операция по удалению вен на ногах длится около двух часов под местной анестезией. Устранение поврежденного фрагмента сосуда начинается с того, что хирургом проводится рассечение кожного покрова в паху и вблизи лодыжки пациента.

Остальные разрезы делаются над крупными венозными узлами. Через полученное в паху отверстие вводится специальный экстрактор в виде тонкой проволоки с закругленным концом.

При помощи данного медицинского инструмента врач удаляет поврежденный фрагмент вены, после чего на разрезы накладываются швы, и операция считается завершенной.

Склеротерапия

Данный метод предполагает лечение варикоза уколами. Во время склеротерапии в поврежденный фрагмент вены вводится особое вещество, разрушающее ее внутреннюю поверхность.

Затем происходит физиологическое срастание средних слоев сосуда с последующим опаданием поврежденного участка. Видимый результат пациент получает уже через несколько процедур склеротерапии.

Восстановление после лечебного курса длится около полугода.

Удаление вен лазером

Данный метод считается самым современным и абсолютно безболезненным. Проведенная таким способом операция на вены на ногах позволяет пациенту в тот же день самостоятельно ходить.

Методика предполагает удаление поврежденного сосуда посредством лазерной коагуляции. Во время процедуры поверхность вены обрабатывается через едва заметный прокол.

Вследствие высокотемпературного лазерного воздействия кровь закипает и моментально заваривает поврежденную вену по всей ее длине. Отдельным плюсом такого вмешательства служит отсутствие риска инфекционных осложнений.

Перенесла операцию на варикоз на ноге около года назад. На тот момент у меня уже начали образовываться трофические язвы, поэтому врач посоветовал срочно делать флебэктомию. Операция проходила под местной анестезией. По окончании ногу обмотали эластичным бинтом, а через 2 суток разрешили понемногу ходить.

С давних пор страдала от ужасного варикоза ног, вызванного гиподинамией и наличием у меня лишнего веса. По причине избытка массы пришлось соглашаться на флебэктомию, потому что другие процедуры при моем состоянии не оказали бы особого эффекта. Операция прошла успешно, восстановительный период тоже прошел без каких-либо осложнений.

Светлана, 35 лет

Варикозная болезнь приводит к расширению и деформации подкожных вен в области ног. Данное заболевание провоцирует тяжесть и болезненные ощущения в ногах, а также серьезные косметические дефекты в виде вздувшихся синюшных вен, выступающих под кожей ног.

Если на начальных этапах развития варикоза его лечение может быть консервативным, то на запущенной стадии болезни необходимо радикальное лечение, которое предполагает хирургическое удаление повреждённых сосудов.

Существуют различные методы радикальной противоварикозной терапии, связанные с определёнными рекомендациями в послеоперационный период.

Варикоз нижних конечностей

Существуют определённые рекомендации, которых необходимо придерживаться в послеоперационный период, независимо от метода проведения операции. Чтобы окончательно вылечить варикоз после операции по удалению патологически расширенных вен, необходима восстанавливающая терапия.

В этот период дополнительно назначается медикаментозное лечение, направленное на предотвращение осложнений в виде тромбообразования или рецидива болезни.

Консервативное лечение прописывают каждому пациенту индивидуально, в зависимости от его состояния, чувствительности к каким-либо компонентам препаратов и масштаба хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение в период после операции необходимо для:

  • предотвращения образования тромбов;
  • повышения эластичности вен;
  • улучшения кровообращения в области ног;
  • обезболивания (если нога, которая оперировалась, болит);
  • устранения возможных последствий операции (синяки, гематомы, уплотнения).

Консервативное лечение ВРВ

В послеоперационный период очень важна профилактика расширения вен в области ног. Профилактическое лечение предполагает ведение здорового, активного образа жизни. К основным рекомендациям, которых следует придерживаться, когда основное лечение уже завершено, относятся:

  • правильное питание и контроль веса;
  • отказ от пагубных привычек (курение, употребление алкоголя);
  • пешие или же велосипедные прогулки на свежем воздухе;
  • плаванье, способствующее улучшению кровообращения и общего самочувствия;
  • упражнения для повышения эластичности вен;
  • отказ от процедур, способствующих расширению вен (посещение бани, усиленные массажи, посещение солярия).

Правильное питание — профилактическое лечение варикоза

Профилактическое лечение также включает щадящую диету, предназначенную для укрепления венозных стенок, понижения уровня холестерина и понижения вязкости крови.

Для этого следует ограничить употребление жирной пищи, копчёностей, сладостей и острых приправ. Рацион должен быть сбалансированным, включающим все необходимые организму полезные вещества. Рекомендуется употреблять фрукты, ягоды и овощи, в которых содержатся витамины, способствующие улучшению состояния вен.

Удаление вен на ногах может быть рекомендовано пациентам с тяжелыми формами развития варикоза. Главными задачами, которые ставят перед пациентом является правильная подготовка к операции, а также соблюдение всех рекомендаций в послеоперационный период после удаления пораженных вен.

Если после операции по удалению варикозных вен наблюдается развитие трофических нарушений, сопровождающихся воспалительным процессом, задействуют элементы физиотерапии. Пациенту могут назначить:

  • Проведение кварцевого облучения.
  • В дальнейшем задействуют УВЧ-терапию.

В период восстановления после операции может быть рекомендовано выполнение процедуры легкого самомассажа. Данная процедура препятствует развитию тромбов и образованию застойных явлений. Движения необходимо выполнять осторожно, двигаясь по направлению снизу вверх. Массаж может быть задействован только после предварительного согласования с лечащим врачом.

Хирургическая операция по удалению варикоза носит название флебэктомия. Если врач назначил ее проведение, то пациент должен приготовиться к указанному времени. За несколько дней до того, как удалить варикоз, пациент обязан сдать все назначенные врачом анализы.

Флебэктомия предполагает устранение вен, которые поражены варикозом. Операция была впервые выполнена в начале 20 века.

За 100 лет существования она значительно усовершенствовалась. Сегодня хирургия может предложить ее проведение по методу Бебкока, Нарту, Мюллера.

Эти методики лечения подходят как для удаления магистральных сосудов, так и для устранения небольших подкожных вен с узлами. Для удаления пораженных сосудов на конечностях делаются небольшие разрезы, через которые больные вены извлекаются.

Стриппинг вен
является разновидностью хирургического удаления варикозных вен. Такой вид лечения используется для удаления большой подкожной вены вместе с ее притоками черех разрез в области паховой складки.

Парциальный стриппинг предполагает извлечение зондом части сосуда, а тотальный стриппинг означает вытягивание всего сосуда путем примораживания его к специальному зонду. Перфорантные вены должны быть перевязаны.

На прооперированную конечность накладывается тугая повязка.

Посмотрите видео, как выполняется операция по удалению варикоза.

Варикоз после операции обычно не возвращается. Однако частота появления рецидивов, боли зависит не только от умения хирурга, который оперировал, но и от поведения пациента, ведущего себя правильно в послеоперационный период.

Чтобы избежать образования гематом, проявления небольших кровотечений из заживающих ранок, других осложнений, необходимо бережно относиться к своему здоровью и выполнять все рекомендации врача в период реабилитации.

Коротко остановимся на том, что делать после операции варикоза и что ни в коем случае не делать, чтобы болезнь больше не напоминала о себе.

  1. Обязательное тугое бинтование ноги с помощью эластичного бинта.
  2. Занятия спортом с учетом допустимой нагрузки, рассчитанной инструктором.
  3. Использование для профилактики болезни компрессионного трикотажа.
  4. Избегать подъема тяжестей.
  5. Следить за собственным весом.

Первые двое суток после операции категорически запрещено
:

  • употребление спиртных напитков;
  • выполнение тяжелой физической работы;
  • прием горячей ванны;
  • вождение автомобиля.

В послеоперационный период на 2 — 4 сутки после удаления варикозных вен и узлов некоторые пациенты чувствуют боли в ногах, замечают повышение температуры. Уменьшить боль или убрать ее полностью можно с помощью массажа, который рекомендуется выполнять самостоятельно.

Желательно не проводить много времени в постели. Любые движения ногами способствуют быстрейшему восстановлению кровотока, повышению тонуса ССС.

После операции варикоза нижних конечностей в период реабилитации пациентам могут быть назначены препараты группы дезагреганты, которые не допустят образование тромбов. Это Аспирин, Курантил.

Разжижают кровь инъекции Гепарина. При наличии воспалительных процессов или для их предупреждения могут быть назначены антибиотики.

Некоторым пациентам рекомендуют принимать обезболивающее, чтобы уменьшить чувство боли.

Если проводилось хирургическое вмешательство, у пациентов остались наложенными швы в местах разрезов тканей. Снять их можно через неделю, когда ранки полностью затянутся.

Одной из наиболее частых хирургических вмешательств, которое осуществляют при заболевании нижних конечностей – это операция на венозных сосудах. Подобные нарушения могут быть вызваны различными причинами, как врождёнными, так и приобретёнными.

Основной причиной назначения данной операции могут быть такие проблемы, как тромбофлебиты, эмболия сосудов, атеросклероз, механические повреждения сосудов (спортивная травма, открытый перелом и др.).

В основе этих расстройств лежит механизм повреждения стенки сосудов или закупорка просвета сосуда. Например, вследствие атеросклеротической патологии нарушается структура волокон стенок кровеносных сосудов, что приводит сначала к нарушению пластичности стенок, а позже и к разрыву сосудов, микрокровоизлияниям и пр

Если рассматривать нарушения при тромбозе, то это выглядит примерно так: из-за повышенной свёртываемости крови или изменения кровотока, образуется сгусток крови. Если поражают глубокие вены (верхняя и нижняя полые вены, воротная вена и др.), то заболевание будет называться тромбоз.

Тромбоз поверхностных вен (малая и большая подкожная вены) будет называться тромбофлебитом. В результате этих заболеваний и появляется сгусток крови, который может оторваться от стенки, переместится с кровотоком, и достигнув грудной клетки, закупорить лёгочную артерию, что приведёт к лёгочной эмболии (некроз тканей, инфаркт лёгкого).

Основными задачами оперативного вмешательства является:

  • Восстановления кровообращения;
  • Восстановления стенок венозных сосудов.

Во-первых,
следует проконсультироваться с врачом-терапевтом и флебологом (врач, специализирующий на сосудах), женщинам также необходимо будет пройти осмотр гинеколога.

Каждый из этих специалистов должен выявить показания и противопоказания к хирургическим манипуляциям.

Также понадобится консультация аллерголога, чтобы узнать, нет ли у пациента аллергии на наркоз.

Во-вторых,
обязательными к сдаче будут анализы мочи и крови. Непременно сдаются следующие виды анализа крови:

  • анализ на определение группы крови и резус-фактора;
  • анализ на количество тромбоцитов в крови и её свёртываемость;
  • биохимический анализ крови;
  • анализы на такие заболевания, как СПИД, ВИЧ, гепатит С, сифилис.

В-третьих
, нужно будет пройти следующие виды диагностики: электрокардиограмма, флюорограмма, цветовое допплеровское картирование вен (разновидность УЗИ-диагностики, при котором исследуется движение всех жидкостей в организме).

В-четвёртых,
необходимо придерживаться строгой диеты в течении 3-х дней до операции. Необходимо исключить тяжёлые и жирные продукты, употреблять поменьше выпечки, но больше фруктов и овощей, содержащих клетчатку. За сутки до операции нужно сделать клизму.

Сама операция хоть и является достаточно сложной, т.к. требует высокой точности и слаженной работы хирургов, проходит под местным наркозом и длится около полутора часов.

Заблаговременно пациенту нужно приобрести эластичные бинты
, т.к. после операции необходимо будет их использовать продолжительное время.

Все манипуляции малоинвазивные, так что не понадобится наложение швов и или перевязка.
В первые сутки после операции пациенту прописан постельный режим. На вторые сутки начинается активное консервативное лечение. Больному могут выписать ряд лекарств, укрепляющих сосуды, нормализующих кровяное давление.

Также понадобятся медикаменты,
помогающие справится с местным воспалением (в основном это крема, мази и антибиотики местного действия). В это же время пациенту разрешено (и даже обязательно положено) становится на ноги и передвигаться в пределах палаты и больницы.

При отсутствии инфекций, сильных воспалительных процессов и скачков давления назначаются функциональные нагрузки и упражнения на нижние конечности.
В основном это просто ходьба определённое количество времени.

Можно выполнять следующие упражнения:

  1. принять положение лёжа, предварительно подстелив под спину гимнастический коврик или плотное одеяло;
  2. здоровую ногу согнуть в колене и подтянуть к груди – задержать в таком положении на 3-4 выдоха;
  3. больную ногу согнуть в колене и подтянуть к груди – задержать в таком положении на 3-4 выдоха.

В первое время после операции запрещено посещение бани, сауны или бассейна. Важно обрабатывать послеоперационные раны, пить антибиотики, придерживаться строгой диеты. Ни в коем случае нельзя перегружать ноги физическими упражнениями – всё только по рекомендациям врача.

Хирургическое лечение варикозного расширения вен предполагает как традиционные методы флебэктомии, так и малоинвазивные методики с использованием современной аппаратуры. Если после удаления варикозного расширения вен ног путем полномасштабной операции реабилитация занимает 2-3 месяцев, то после аппаратного лечения и методов склеротерапии этот период существенно короче
.

Изменение образа жизни и физической активности пациентов

Пациентам после операций на венах ног, особенно после их удаления, требуется щадящий режим дня. Если условия работы могут привести к рецидиву варикозной болезни (тяжелый физический труд и труд средней тяжести, работа в сидячем или стоячем положении, в условиях экстремальных температуры и влажности, в условиях вибрации), следует сменить работу.

В течение рабочего дня больным после операции нужно устраивать «разгрузочные паузы», чтобы посидеть с поднятыми выше тела ногами или выполнить простые упражнения для ног.

В послеоперационном периоде необходимы регулярные физические нагрузки (лечебная ходьба, гимнастика, упражнения для ног, езда на велосипеде, плаванье).

Полезными физическими упражнениями после операции на венахног являются:

  • попеременная ходьба на носочках и пятках;
  • сгибательные и разгибательные движения в суставах ног;
  • сведение и разведение ног по типу «ножниц»;
  • упражнение «велосипед».

Коррекция питания после операции

Какие препараты могут быть использованы

Курс медикаментозной терапии, который назначает врач в послеоперационный период, напрямую зависит от сложности конкретного случая.

Послеоперационный период после операции на венах должен проходить в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача. После удаления пораженных вен необходимо тщательно следить за тем, чтобы не развивались трофические нарушения.

После удаления расширенных вен пациенту будут рекомендованы следующие лекарственные средства:

  • Препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота или пентоксифиллин для нормализации микроциркуляции.
  • В качестве дополнения к терапии назначают препараты, в состав которых входят экстракты гинкго билобы, антиоксиданты, витаминно-минеральные комплексы.

После операции на венах ног будут также назначены лекарственные средства, нормализующие микроциркуляцию и восстанавливающие тонус вен на ногах. С этой целью широко задействуют препараты на основе троксерутина (Троксеазин), а также Детралекс, Флебодиа, Венарус и другие средств на основе диосмина.

Если в анамнезе пациента есть нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, то может быть рекомендовано парентеральное введение антиагрегантных лекарственных средств после операции на ногах.

В послеоперационный период принимать указанные средства необходимо не менее 14 дней.

После того как выполнена операция на венах врач назначит точную схему лечения с указанием дозировки, кратности приема и продолжительности использования того или иного лекарственного средства. Самолечение в данном случае недопустимо.

Показания к операции

Общее показание к проведению флебэктомии – это варикозная болезнь с поражениями стволового типа. Для ее лечения разработано множество радикальных и малоинвазивных хирургических методик. Подобрать комплекс мер для каждого конкретного случая может только тот сосудистый хирург, который будет проводить операцию. Он делает выбор на основе собственного клинического опыта.

После диагностики патологии на допплерографическом исследовании может быть произведено лечение лазером, ЭХО-склеротерапия, ЭВЛК или радиочастотная абляция.

Операцию нельзя проводить, если у пациента имеется:

  • тяжелая острая патология;
  • заболевание, которое осложняет нормальное течение операции;
  • беременность;
  • лактация;
  • атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей;
  • тромбофлебит вен – воспаление, сопровождающееся острым отложением тромботических масс.

Тромбофлебит подкожных вен

Относительными противопоказаниями, при которых не рекомендуется проводить удаление вен, являются:

  • множественные тромбозы в анамнезе;
  • инфекционные или воспалительные болезни кожи на месте, где предполагается проводить операцию (фурункулез, пиодермия, рожистое воспаление, экзема);
  • длительное ожирение, при котором невозможна продолжительная эластическая компрессия;
  • потеря подвижности конечности после операции.

Существует ряд патологических и естественных состояний, при которых запрещено воздействовать на сосуды хирургическим путем:

  • Преклонный возраст.
  • Беременность.
  • Гипертония 3 степени.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Сахарный диабет.
  • Воспалительные процессы на коже в районе проведения манипуляций (рожистое воспаление, экзема).
  • Инфекционные болезни

Помните! Важным моментом перед предстоящей флебэктомией является полное обследование организма пациента с целью своевременного выявления заболеваний, которые могут стать для нее противопоказанием. Если обнаружено любая из вышеперечисленных патологий, в этом случае применяется альтернативная терапия.

Если с момента предыдущего оперативного лечения проводимого под общим наркозом, будь то полостная операция (на легком, желудке, удаление аппендицита, пупочной грыжи, матки и т.д.) или хирургическое исправление косметических недостатков (отопластика, блефаропластика, ринопластика), до планового удаления сосуда прошло менее 3 месяцев, последнюю манипуляцию придется временно отложить.

В этих случаях применяется консервативное лечение, облегчающее состояние больного. Если это начальная стадия, рекомендуется ношение компрессионного белья, которое будет удерживать растянувшиеся стенки сосудов в тонусе.

Возможные осложнения

Неприятные последствия операции проявляются редко, но все же они существуют. Первые несколько суток возможно развитие кровотечений из операционной раны, образование подкожных гематом. Крови выделяется немного, она истекает из тех мелких капилляров, которые не были лигированы во время хирургического вмешательства. Эти осложнения проходят примерно через 10 дней.

Рубец после проведения классической операции по удалению вен, без использования современных медицинских методик

Результат, как всегда и везде, может быть положительным либо отрицательным. При положительном исходе событий ваш лечащий врач назначит персональные рекомендации. А при отрицательном — вы станете обладателем синяков, гематом.

Персональный курс реабилитации составит лечащий врач. Но в основном рекомендации будут следующими:

  • Отдых.
  • Пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Физические упражнения (без отягощений).
  • Сбалансированное питание.
  • Приём выписанных лекарственных препаратов.
  • Лёгкий массаж.

Невыполнение рекомендаций специалиста чревато нежелательными последствиями:

  • Появление крови из мест, где были разрезы. Это может быть последствием того, что не все притоки были перевязаны.
  • Воспаление сгустков крови, которые скапливается в комки. Их достаточно легко можно самостоятельно нащупать под кожей. Повышение температуры и покраснение даёт знать вам, что развивается бактериальное воспаление. Поэтому обязательно необходимо обрабатывать швы зелёнкой.
  • В глубоких венах при малой подвижности образуются тромбы. Чтобы это не произошло выполняйте все рекомендованные физические упражнения.

Если исключить врачебные ошибки, и наличие хронических заболеваний, то основными осложнениями после операции могут быть:

  • образование гематом (синяков);
  • микрокровоизлияния;
  • местное воспаление;
  • повышение температуры тела;
  • лимфорея (когда лимфа вытекает из лимфососудов в свободное пространство тела);
  • гнойные воспаления, язвы;

Общие противопоказания к хирургическому вмешательству сосудов нижних конечностей:

  • Беременным и кормящим женщинам;
  • Сосудистые заболевания стадии обострения (тромбоз и т.д.);
  • Гипертоническая болезнь сердца;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Поздние стадии варикоза;
  • Пожилой возраст;
  • Инфекционные заболевания;
  • Воспалительные процессы на коже ног.

Кроме вышеперечисленных противопоказаний существуют дополнительные запреты при различных операциях на венозных сосудах.

Например, противопоказания при флебэктомии:

  • Данную манипуляцию не делают «лежачим» больным, т.к. после операции будет невозможно создать функциональную нагрузку на ноги;
  • Тяжёлые формы таких заболеваний: диабет, нефропатия, ангиопатия, диабетическая стопа;
  • Злокачественные новообразования;
  • Сердечная недостаточность;
  • Почечная недостаточность;

Профилактическая терапия

Чтобы предупредить рецидив варикозное расширение вен и снизить риск прогрессирования заболевания необходимо применять методы профилактики:

  • питаться правильно и сбалансированно, избегая продуктов, которые могут спровоцировать варикоз;
  • вести активный образ жизни. Посильные физические нагрузки, занятия спортом, прогулки, езда на велосипеде, плаванье, танцы улучшат состояние венозной системы;
  • полностью отказаться от алкоголя, сигарет и других вредных привычек;
  • избегать тяжелых нагрузок. Если пациент работает в условиях, которые провоцируют варикоз, то либо сменить работу, либо использовать компрессионный трикотаж;
  • при планировании беременности сделать перерыв на полгода после операции варикоза нижних конечностей;
  • принимать препараты, позволяющие поддерживать состояние и функцию венозной системы;
  • периодически посещать физпроцедуры и массажный кабинет;
  • проходить обязательный медицинский осмотр у флеболога, чтобы не пропустить рецидив заболевания.

Решаясь на операцию по удалению варикоза, не стоит рассчитывать, что в результате будет мгновенное избавление от всех проблем. Необходимо приложить усилия, чтобы хроническое заболевание не рецидивировало.

В интернете есть масса отзывов тех, кто сам перенес операцию удаления вен, или кто-то близкий избавился от варикоза. Отзывы разные, но исследуя их можно убедиться, что современные методы оперативного лечения варикоза работают и результат удовлетворяет многих больных.

  • Всегда носите лишь удобную и качественную обувь;
  • Уделяйте время умеренным физическим нагрузкам;
  • Следите за тем, чем питаетесь, старайтесь не набирать лишний вес;
  • После длительных нагрузок нужно давать отдыха нижним конечностям: рекомендуется поместить стопы чуть выше уровня головы и отдохнуть в таком положении;
  • Ходите босиком по разным поверхностям;
  • Проводите профилактику сердечно-сосудистых заболеваний.

С нашим темпом жизни очень важно особое внимание уделять своим ногам и их здоровью. Важно знать о наличии предрасположенности к перечисленным заболеваниям, вести здоровый образ жизни и следить за своим состоянием

Любая операция, даже проведенная современными методами может иметь негативные обратимые или необратимые последствия. Риск развития послеоперационных осложнений зависит от соблюдения правил и предписаний врача в период реабилитации, индивидуальных особенностей организма пациента, квалификации специалиста и препаратов, используемых в ходе оперативного вмешательства.

Сегодня мы расскажем про послеоперационный период после операции по удалению варикозы, а так же может ли вернуться варикоз после операции.

Решаясь на операцию по удалению варикоза, не стоит рассчитывать, что в результате будет мгновенное избавление от всех проблем
. Необходимо приложить усилия, чтобы хроническое заболевание не рецидивировало.

В интернете есть масса отзывов тех, кто сам перенес операцию удаления вен, или кто-то близкий избавился от варикоза. Отзывы разные, но исследуя их можно убедиться, что современные методы оперативного лечения варикоза работают и результат удовлетворяет многих больных.


Варикозное расширение — болезнь «немолодая», ею страдают и женщины и мужчины любого возраста. При начальном развитии варикоза заболевшие не придают особого значения появляющимся признакам. Но по мере развития заболевания, симптомы становятся более серьезными.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: