МАР тест положительный: как лечат бесплодие?

Почему проявляется аутоиммунное бесплодие?

Сперматиды (предки спермиев) до начала пубертатного периода имеют стандартный набор хромосом 46 XY. В период пубертата сперматиды начинают активно делиться, и по окончании деления каждая предоставляет не две с похожим набором 46 XY, а целых 4 штуки — 23Х-23У-23Х-23У.

Если все в порядке, то этот набор окружен специальным барьером. Системой иммунитета при этом не распознается нетипичное для оставшейся части организма число хромосом.

Но в силу некоторых обстоятельств (кистозные образования, хронические инфекции и воспалительные процессы, травмирование полового органа и др.) защита нарушается, и, реагируя на сигнал, система иммунитета начинает производить антиспермальные антитела, которые связывают спермии, мешая им двигаться.

Еще одной причиной выработки антиспермальных антител, но уже с женской стороны является нарушение цельности слизистых оболочек во влагалище. В норме слизистая не позволяет соприкасаться спермиям с кровеносной системой. Слизистая повреждается по разным причинам, в большинстве случаев это воспалительные процессы, эрозии, травмирование. Итог тот же самый — сперматозоиды «выбывают из игры».

Если доктор назначает обследование на антиспермальные антитела, то он обязан пояснить, у кого он подразумевает их наличие — у мужа или у жены — и по какой причине, так как просто так они не производятся организмом.

Исследование на присутствие антиспермальных антител рекомендовано проводить в силу следующих причин:

  • мужское бесплодие при показателях в спермограмме в норме;
  • ухудшение некоторых оценок параметров спермограммы: низкая двигательная активность и жизнеспособность спермиев, агглютинация (слипание их между друг другом) или агрегация (скопление спермиев);
  • диагностирование при готовящихся процедурах ЭКО, искусственной инсеминации, ИКСИ.

мар тест при варикоцеле

МАР-тест не представляется возможным выполнить в ситуации:

  • крайне малого числа активно-подвижных спермиев;
  • некрозооспермии;
  • азооспермии;
  • криптозооспермии.

При выявлении данных отклонений необходимо провести предварительное лечение.

В чем отличие спермограммы и МАР-теста?

Оба этих анализа представляют собой основные методики определения качества спермы и способности мужчины к зачатию ребенка. Спермограмма дает возможность несколько поверхностной оценки эякулята, позволяя выяснить, какое в нем содержится количество сперматозоидов, число жизнеспособных и подвижных клеток без морфологических нарушений, вязкость семенной жидкости, показатель ее кислотности и другие характеристики.

МАР-тест направлен на выявление живчиков, на поверхности которых обнаруживаются антиспермальные антитела.

В этом случае повреждается целостность мембраны сперматозоидов, которые в результате не способны оплодотворить яйцеклетку, но при этом сохраняют достаточную подвижность. В ходе проведения спермограммы отличить нормальные подвижные сперматозоиды от нефертильных невозможно, что в некоторых случаях значительно затрудняет диагностику мужского бесплодия.

Как лечат бесплодие аутоиммунного вида?

Что такое МАР тест? Это исследование, которое проводят у мужчин и женщин, имеющее целью выявить или подтвердить бесплодие пары из-за мужского фактора, когда на поверхности клетки эякулята образуется антиспермальная оболочка.

Количество спермий подсчитывают в нескольких биологических жидкостях – сперме, кровяном русле, слизи из шейки матки. Анализ необходим для того, чтобы определить, какой шанс у супругов есть для успешного зачатия и вынашивания.

Мар тест по видам бывает:

  • прямым (мужское семя, шеечная слизь);
  • непрямым (с использованием крови по методу ИФА).

Проводят MAR-тест у мужчин при таких показаниях:

  • Аутоиммунное бесплодие. Здесь происходит выработка в организме антител к своим клеткам (спермии воспринимаются чужими и подвергаются постоянным атакам).
  • Антиспермальные антитела (сложные белки), прикрепленные к поверхности спермий. Именно они способствуют ограничению движений и жизнедеятельности.
  • Стандартная спермограмма не выявляет аутоиммунную патологию (сперматозоиды выглядят вполне нормальными).
  • Предполагаемое мужское бесплодие из-за хронических болезней органов репродукции (воспалений, травм).
  • Оперативные вмешательства на мужских органах.
  • Малая подвижность спермий и их склеивание (реакция агглютинации).
  • Планирование зачатия методом ЭКО, ИМСИ.

Выявление бесплодия должно сопровождаться одновременным МАР тестом и спермограммой.Тест показан женщинам для:

  • Выявления антител к спермиям в шейке (слизи), которые связывают мужские клетки и не дают им продвигаться в матку.
  • Исследование слизи шейки после соития, показывающее связывание сперматозоидов.
  • Необходимость в ЭКО.

ВАЖНО! Сделать тест и определить шанс на успешную беременность можно в специализированном медицинском центре репродукции и детства в своем городе. Исследование платное, но доступное по цене.

Что делать, если результат получился плохой, то есть тест положительный? Результаты теста интерпретирует доктор. В случае выявления аутоиммунного и иммунологического бесплодия может быть назначено лечение по одному из методов:

  • иммуносупрессивный — прописывают малую дозу кортикостероидов в течение 2-3 месяцев;
  • неспецифическая десенсибилизация при помощи антигистаминных препаратов (Лоратадин, Тавегил, Цетиразин);
  • назначают иммуностимулирующие средства.

https://www.youtube.com/watch?v=D1So7_xWsog

Mar тест у мужчин: расшифровка спермограммы (положительный и ...

Если назначенное при положительном МАР-тесте лечение малоэффективно (не дало улучшения результатов теста), показана процедура ИКСИ.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы получить достоверные результаты мар теста, необходимо учесть рекомендации докторов:

  • следует воздержаться от половых сношений не менее чем за 2 дня до процедуры;
  • исключить из рациона алкоголь;
  • за неделю перестать курить;
  • не принимать медицинских препаратов;
  • не посещать сауну;
  • избегать нервного перенапряжения и переутомления;
  • накануне анализа хорошо выспаться.

Сперму для проведения теста получают путем мастурбации, собирая в стерильный контейнер. В лаборатории он должен оказаться не позднее, чем через час. При этом контейнер должен находиться в тепле. Спермограмма с мар тестом проводятся на основании одного образца. Это позволяет сэкономить время, получить более достоверную информацию и снизить дискомфорт мужчины во время процедур.


Обычно результат можно получить уже через день после сдачи. Сдать мар тест необходимо два раза с интервалом в 2 недели. Это позволит получить более расширенную картину мужского полового состояния и выявить причины бесплодия.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: