Что такое астенозооспермия и как ее лечить?

Астенозооспермия. Причины возникновения

Разновидности патологии

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, сперматозоиды, содержащиеся в мужском эякуляте, делятся на 4 класса в зависимости от степени их подвижности:

  1. Класс А – активно двигающиеся спермии, при астенозооспермии число таких сперматозоидов в эякуляте составляет 20%.
  2. Класс В – ослабленные сперматозоиды с замедленной подвижностью, их количество при данной патологии превышает третью часть от общего числа сперматозоидов.
  3. Класс С – сперматозоиды, относящиеся к этому классу, отличаются неправильной траекторией движения и значительно сниженной активностью, при астенозооспермии число таких сперматозоидов доходит до 50%.
  4. Класс D – к этому классу относятся полностью неподвижные сперматозоиды, при астенозооспермии такие спермии составляют 10%.

В зависимости от преобладания в эякуляте сперматозоидов того или иного класса течение астенозооспермии разделяется на 3 степени:

  • Астенозооспермия 1 степени отличается слабо выраженными признаками заболевания, обычно мужчина не имеет представления о наличии у него патологии, репродуктивная способность мужчины полностью сохранна. Спермограмма показывает наличие в эякуляте сперматозоидов группы А и В. Такая незначительная астенозооспермия в некоторых случаях может потребовать легкой коррекции спермиев для оплодотворения яйцеклетки.
  • Астенозооспермия 2 степени требует обязательного всестороннего обследования для выявления факторов, вызвавших патологию. Лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение основного заболевания и на коррекцию сперматозоидов.
  • Астенозооспермия 3 степени диагностируется при выявлении в спермограмме менее 30% подвижных спермиев, что делает практически невозможным естественное оплодотворение. При данной степени заболевания в эякуляте присутствуют спермии всех классов.

Иногда зачатие возможно и при второй и третьей степени заболевания, но в любом случае современные методы лечения и репродуктивные технологии позволяют супружеским парам завести собственного ребенка.

Степени астенозооспермии

В зависимости от выраженности патологии выделяются три ее степени, определяемые в процессе лабораторных исследований:

  • 1 степень, слабовыраженная: через 60 минут после эякуляции подвижность сохраняют не менее половины сперматозоидов;
  • 2 степень, умеренная: число активных сперматозоидов через час – от 30 до 50 %;
  • 3 степень, выраженная: менее 30 % активных клеток.

Таким образом, если заключение «астенозооспермия 1 степени» означает, что вероятность иметь детей не так уж мала, то при выявлении 3 степени нередко требуется применение вспомогательных технологий.

Можно ли забеременеть при астенозооспермии у мужа?

Часто после получение результатов анализа спермы, мужчины задают врачам нашего центра один и тот же вопрос: «Можно ли забеременеть при астенозооспермии?»

Как уже говорилось выше, беременность, наступившая естественным путем, возможна при 1 и 2 степени патологии после соответствующего лечения.

По статистике, около 90 % случаев слабовыраженной и умеренной азооспермии поддается терапии.

Однако в том случае, если терапия оказывается безуспешной, рекомендуется прибегнуть к репродуктивным технологиям. Это может быть как искусственная инсеминация, так и ЭКО, при этом, согласно рекомендациям ВОЗ, выбор метода зависит от степени:

  1. ЭКО с использованием спермы мужа результативно при 1 и 2 степенях;
  2. ЭКО с ИКСИ с использованием спермы мужа показано при любых степенях;
  3. ИКСИ с донорской спермой оправдано при тяжелых формах, обусловленных генетическими аномалиями.

Причины и лечение астенозооспермии

Астенозооспермия. Лечение

«Лечится ли астенозооспермия?», «Возможна ли беременность при астенозооспермии?», «Астенозооспермия? Как лечить?» «Астенозооспермия что это такое? Лечение можно подобрать?» – это одни из множества вопросов, которые задают посетители нашего центра.

Лечение любых изменений в спермограмме необходимо начать с лечения основного заболевания, вызвавшего эти изменения. Например, если причиной развития астенозооспермии является варикоцеле, то необходимо хирургическое лечение, а эндокринные нарушения нужно компенсировать приемом гормональных препаратов.

  • Снизить или исключить влияние негативных факторов окружающей среда, изменить пагубный образ жизни, нормализовать питание.
  • Применять специальные лекарственные препараты, стимулирующие сперматогенез.
  • Употреблять пищу, богатую витаминами, минералами и микроэлементами или витаминно-минеральных комплексов.
  • Соблюдать специализированную белково-овощную диету для улучшения сперматогенеза и процессов жизнедеятельности в целом.

При постановке диагноза астенозооспермия народное лечение предлагает соблюдение некоторых условий:

  • Необходимо нормализовать режим сна и отдыха.
  • Правильно и регулярно питаться. В рационе должны присутствовать все нутриенты.
  • Полностью исключить прием спиртных напитков.
  • Исключить курение.
  • Обязательно включить в рацион орехи и сметану, так как именно это продукты положительно влияют на потенцию.

Диагноз ставится на основе визуального осмотра, а также инструментальных и лабораторных исследований. Среди них обязательные – УЗИ с допплерографией, спермограмма, исследование биохимии, MAR-тест, оценка гормонального фона, ПЦР мазка для обнаружения инфекций, генетическое исследование.

На основе полученных данных врач делает выводы об основных причинах, спровоцировавших развитие патологии, и выбирает методы ее устранения:

  1. Хирургическая операция (например, при варикоцеле).
  2. Антибактериальная терапия, которая оправдана только после выявления инфекционного агента; в противном случае эмпирический прием антибиотиков может усугубить ситуацию.
  3. Гормональная терапия.
  4. Массаж простаты для нормализации кровообращения.

В настоящее время одной из причин мужского бесплодия все чаще становится психологический фактор. Немалую роль он способен сыграть и в снижении подвижности сперматозоидов, поэтому не исключено, что один из путей лечения – обращение к психотерапевту.

Можно ли вылечить астенозооспермию народными средствами? Травяные сборы, отвары, настои как таковые в данном случае способны сыграть роль дополнительных, но не основных средств. Гораздо важнее соблюдение некоторых правил для предотвращения прогрессирования патологии:

  • отказ от частого посещения бани;
  • отказ от тесного белья и одежды;
  • прием поливитаминных комплексов с минералами, содержащих цинк, L-карнитин, жирные кислоты, селен;
  • физическая активность;
  • отказ от вредных привычек;
  • оптимизация питания при астенозооспермии (введение в рацион содержащих клетчатку продуктов, отказ от жирных и острых блюд);
  • смена места работы, если она связана с воздействием тяжелых металлов или радиации.

Ольга: «У мужа был этот диагноз. Врач нашла причины – простатит, очень густая сперма. Прописали антибиотики, еще какие-то таблетки для разжижения и препарат, улучшающий кровоснабжение. Еще врач сказала, что важно не курить».

Дмитрий: «В моем случае диагноз был удивительный: астенозооспермия, вызванная кишечной палочкой. Выяснилось, что эта палочка может привести к воспалению семенных пузырьков и простаты. Правда, врач сказал, что в любом случае надо делать УЗИ с допплером и определять уровень антиспермальных тел».

Елена: «Чего только мы ни делали, самыми разными способами муж лечился. Но в итоге улучшения всего на 2 %. Поэтому мы выбрали ЭКО с ИКСИ. Но я знаю, что далеко не у всех все так плохо. Некоторым даже в качестве лечения назначают витаминки и смесь сухофруктов с орехами и медом. Все от степени зависит».

Вера: «Мужу назначили трибестан, он вроде как улучшает половые функции. Правда, пить его надо целый год. Хорошо хоть на растительной основе, не так страшно».

Лена: «Муж пил Спермактин и фолиевую кислоту, долго, полгода. После этого спермограмма стала нормальной, наступила беременность. Но такой долгий срок оправдан, потому что спермии обновляются через 72 дня, так что астенозооспермия лечится долго – три месяца как минимум».


Катя: «Я сама сделала выбор в пользу ЭКО. Возможно, надо было лечиться, но лечение длительное, а годы идут. И потом, неизвестно, чем это лечение кончится, а время окажется упущенным. Муж поменял образ жизни, это в любом случае очень хорошо. А стать родителями нам помогло не лечение, а ЭКО».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Варикоз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: